吳青云

一起由普通變形桿菌引起食物中毒的報告

吳青云

變形桿菌;食物中毒;調查;流行病學;健康

2010年5月5日，東遼縣遼河源鎮(zhèn)任家村六組發(fā)生一起因食用病死牛肉而造成3 5人食物中毒的嚴重事件。經調查，檢驗確定為是一起由普通變形桿菌引起的食物中毒?，F(xiàn)報告如下:

1 流行病學調查

1.1 2010年5月4日早5時許，任家村六組農民張明從本村村民李軍處購買死因不明，未經檢驗牛肉21公斤，回家后未經任何處理即將牛肉放在水桶內以冷水浸泡至5日早6時，方切成1.5 g左右的肉塊，放入鍋內煮熟，時間為1.5 h，出鍋后放入無防塵、防蠅措施的瓷盆內，于午餐時切片加佐科涼拌后直接食用(招待為其蓋房砌墻的農民)致使本次中毒發(fā)生。進食人數(shù)68人，發(fā)病3 5人，發(fā)病率57.5%，潛伏期2～5 h，發(fā)病率與食量成正比，多見中年男子與兒童。

2 實驗室撿驗

中毒發(fā)生后，2 h趕至現(xiàn)場，經流行病學調查后，以無菌手段采可疑食物8件及患者糞便1 5份，血液10份送撿，從剩余食物牛肉及患者糞便中檢出普通變形桿菌。

2.1 細菌分離鑒定 將剩余食物及患者鮮便標本分別接種于亞硒酸增菌液中，經37℃24 h培養(yǎng)后，接種于ss平板及普通平板上，經37℃24 h培養(yǎng)后可見在ss平板上長出大而圓，扁薄，乳白色(中心呈黑色)，邊緣透明的菌落，在普通平板上有遷徒狀生長，革蘭氏染色為陰性桿菌。

2.2 生化反應 雙糖鐵培養(yǎng)基上結果為:葡萄糖O、H2S+、乳糖一、動力+。又將純培養(yǎng)菌落接種各單糖管中3 7℃24 h后觀察。結果如下。

注:+產酸，一不發(fā)酵，o產酸產氣

2.3 血清學試驗 分別采取同一患者血液，間隔7 d作血清效價測定，結果:發(fā)病期1:40恢復期1:60。

3 結論

根據(jù)上述檢驗結果及流行病學調查，判定本次食物中毒是牛肉中普通變形桿菌所致。

4 討論分析

變形桿菌屬于腐敗菌，在自然界，如污水、土壤中普遍存在，尤其在20℃左右的脂肪含量高的肉類及制品中極易快速繁殖，食用被變形桿菌污染的食品極易引起食物中毒。本次食物中毒發(fā)生主要是由于:①食用牛肉為死因不明，未經檢疫的病死肉。②在最適變形桿菌生長繁殖的環(huán)境(2 0℃)中露天無防塵、蠅設施存放時間長(25 h)。③加工方式不合理。④食用時未加熱處理。說明本次食物中毒有其必然性，因其在從原料的購進，到貯存，加工及食用過程中均存在嚴重的衛(wèi)生問題給變形桿菌的生長繁殖創(chuàng)造了適宜的條件。因此建議衛(wèi)生監(jiān)督部門應加強《中華人民共和國食品安全法》在農村的宣傳力度，幫助農民樹立良好的飲食衛(wèi)生習慣和自我衛(wèi)生防護意識，嚴格監(jiān)督執(zhí)法，杜絕食物中毒發(fā)生，確保人民飲食健康［2］。

［1］中華人民共和國食品衛(wèi)生檢驗方法.微生物學部分.北京:中國標準出版社，1985:1 4-28.

［2］劉志誠，等.營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學.第2版.人民出版社，1987.

136200吉林省東遼縣食品藥品監(jiān)督管理局

1.2 臨床表現(xiàn) 有相似癥狀與體征，以惡心(3 3人)、嘔吐(3 5人)、腹痛(3 0人)、腹瀉(3 5人)為主兼有發(fā)熱(5人)，全身痛等癥狀，經治療(2 6入住院治療，9入門診治療)后均痊愈，未發(fā)生死亡和后遺癥。