任 蓉

(山西省兒童醫(yī)院婦幼保健院，山西 太原 030001)

護(hù)理宣教對(duì)慢性胃炎患兒康復(fù)及滿意度的影響分析

任 蓉

(山西省兒童醫(yī)院婦幼保健院，山西 太原 030001)

護(hù)理宣教；慢性胃炎；滿意度；康復(fù)；影響分析

小兒慢性胃炎是臨床上常見的疾病，主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)腹痛、反酸、食欲不振、惡心等，如不及時(shí)治療勢(shì)必會(huì)影響患兒身體健康和日常生活。本病誘發(fā)因素與微生物、飲食、膽汁反流、藥物等有著密不可分的聯(lián)系。近年來(lái)，慢性胃炎患兒數(shù)量呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)。而慢性胃炎的治療周期較長(zhǎng)，在治療過(guò)程中，可能受多種因素影響導(dǎo)致患兒依從性較低，最終影響治療結(jié)果。合理的護(hù)理宣教，提高家長(zhǎng)認(rèn)知度，是提高患兒依從率的關(guān)鍵[1]。此次研究將本院收治的120例患兒作為研究對(duì)象，分別給予不同的護(hù)理方法，就其效果展開分析。

一般資料

選擇本院2014年10月—2015年10月收治的120例慢性胃炎患兒，所有患兒入院后均經(jīng)胃鏡、病理檢查確診。按照入院時(shí)間順序隨機(jī)分為兩組，每組60例。對(duì)照組男38例，女22例，年齡4～13歲，平均(8.5±5.5)歲；觀察組男35例，女25例，年齡4～12歲，平均(8.0±4.0)歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，有可比性。

護(hù)理方法

對(duì)照組患兒入院后接受慢性胃炎患兒標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理措施，包括飲食護(hù)理、腹痛護(hù)理、用藥指導(dǎo)等，同時(shí)加強(qiáng)病房巡視，注重患兒病情變化。

觀察組患兒在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理宣教。首先，入院后根據(jù)患兒具體情況及其家長(zhǎng)的思想狀況、文化程度等制定合理的宣教計(jì)劃[2]。其次，選擇靈活的宣教方式，如針對(duì)性交流、疑問解答、健康宣教手冊(cè)等進(jìn)行宣教。內(nèi)容包括：①向患兒及其家長(zhǎng)介紹慢性胃炎發(fā)病原因、治療方法、注意事項(xiàng)等，使其對(duì)疾病有更全面、客觀的認(rèn)識(shí)，提高對(duì)護(hù)理及治療的依從性。②指導(dǎo)患兒養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣，進(jìn)食時(shí)要遵守定時(shí)定量、少量多餐的原則。慢性胃炎患兒應(yīng)選擇合理的營(yíng)養(yǎng)搭配，宜以維生素含量豐富、蛋白質(zhì)含量高的食物為準(zhǔn)，針對(duì)胃腸功能較差的患兒宜以易消化、清淡的飲食為主，少食生冷、硬、辣、油炸等刺激性強(qiáng)的食物。③針對(duì)胃炎患兒胃酸分泌異常等情況，可給予抑制胃酸分泌藥物和保護(hù)胃黏膜藥物治療，同時(shí)對(duì)幽門螺桿菌感染患兒給予抗幽門螺桿菌的藥物治療。護(hù)理人員耐心講解如何正確服藥及正確服藥的重要性，使患兒積極主動(dòng)按時(shí)服藥[3]。④指導(dǎo)家長(zhǎng)不給患兒過(guò)多壓力，持續(xù)精神緊張和壓力過(guò)大是小兒慢性胃炎的易患因素，家長(zhǎng)避免經(jīng)常訓(xùn)斥責(zé)罰患兒，不提過(guò)高要求。

護(hù)理結(jié)果

觀察兩組患兒康復(fù)情況，并就兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度評(píng)分進(jìn)行比較?？祻?fù)情況包括臨床癥狀消失、宣教內(nèi)容知曉率、對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、遵醫(yī)行為等內(nèi)容[4]，采用本院制定的健康教育評(píng)價(jià)表打分?；純赫莆占膊』局R(shí)，清楚治療機(jī)制和知曉宣教內(nèi)容，此為對(duì)疾病認(rèn)知良好；患兒能夠按照主管護(hù)士指導(dǎo)用藥、配合護(hù)理，同時(shí)臨床癥狀消失，此為遵醫(yī)行為良好。滿意度評(píng)分采用醫(yī)院自制滿意評(píng)分表打分，在患兒出院當(dāng)天填寫完成，主要包括護(hù)理態(tài)度、護(hù)理人員技能、處理并發(fā)癥能力、回答問題的能力等內(nèi)容，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示滿意度越高。

結(jié)果

1.康復(fù)狀況：觀察組患兒在生活質(zhì)量、對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、遵醫(yī)行為上顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

表1 觀察組與對(duì)照組患兒康復(fù)狀況比較

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05

2.滿意度評(píng)分情況：觀察組患兒護(hù)理滿意評(píng)分(92.2±6.8)分，顯著高于對(duì)照組(84.3±11)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

討論

胃炎是因多種病因引起的胃黏膜急性和慢性炎癥，常伴有上皮損傷、黏膜炎癥反應(yīng)和上皮再生等情況。小兒胃炎有病程長(zhǎng)、易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，科學(xué)的護(hù)理是幫助患兒建立良好的生活習(xí)慣，減少誘發(fā)因素，提高治療依從性的關(guān)鍵。護(hù)理宣教是臨床護(hù)理中的一項(xiàng)重要措施，根據(jù)患兒的實(shí)際情況實(shí)施個(gè)性化和針對(duì)性的護(hù)理宣教措施，能有效提高患兒生活質(zhì)量、遵醫(yī)率，幫助改善疾病預(yù)后[6]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患兒在對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、遵醫(yī)行為顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患兒護(hù)理滿意評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這說(shuō)明，通過(guò)對(duì)患兒及其家長(zhǎng)實(shí)施合理的護(hù)理宣教，可有效提高患兒及其家長(zhǎng)對(duì)疾病的認(rèn)知及遵醫(yī)行為，從而提高治療依從性。通過(guò)護(hù)理宣教，主管護(hù)士與患兒及家長(zhǎng)增加了溝通交流，建立起良好的護(hù)患關(guān)系，滿意度有顯著提高，值得臨床推廣。

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2016-06-20)