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        金世元談北京中藥用藥習(xí)慣

        2011-10-18 09:36:34口述金世元整理金艷李京生鍇
        首都食品與醫(yī)藥 2011年11期
        關(guān)鍵詞:紅芪主銷(xiāo)菟絲子

        □口述 金世元 整理 金艷 李京生鍇

        ▲菟絲子原植物

        北京地區(qū)的中藥用藥習(xí)慣有其獨(dú)特之處,但歷史原因?qū)е乱恍┻€值得研究的品種、炮制方法及其炮制規(guī)格都見(jiàn)不到了?,F(xiàn)在老藥師、老藥工均已退休,年輕藥師對(duì)北京的用藥歷史情況了解較少,而一些老中醫(yī)的處方和一些文獻(xiàn)資料上又常見(jiàn)這方面內(nèi)容,往往因找不到懂行的人咨詢而得不到滿意的答復(fù)。為繼承中藥特色,筆者對(duì)北京歷史上的一些用藥習(xí)慣作出介紹。

        菟絲子與菟絲子塊

        菟絲子塊又稱菟絲子餅,是菟絲子的一種炮制方法。菟絲子為旋花科植物菟絲子、歐菟絲子的干燥成熟種子。均系野生。主產(chǎn)于遼寧,吉林,河北,河南,山西等地。秋季果實(shí)成熟時(shí)割取植株,曬干,打下種子,除去雜質(zhì)。藥材以籽粒飽滿、無(wú)雜質(zhì)者為佳。炮制加工有兩種方法:①菟絲子 取原藥材,用清水漂凈泥土及雜質(zhì),曬干。②酒菟絲塊取凈菟絲子,置容器內(nèi)用黃酒拌勻,至酒被吸盡,再放入鍋內(nèi)加適量清水煮開(kāi)花,用鏟不斷攪拌,待黏液水分將盡時(shí),全部成黏絲狀,速加白面攪拌均勻,取出放于潔凈木板上,攤開(kāi),切成小長(zhǎng)方塊,曬干。其成品呈小長(zhǎng)方形塊,表面灰褐色或棕黃色,略具酒氣。功效同菟絲子。每100kg菟絲子,用黃酒15kg、白面15kg。

        淡豆豉的加工方法

        用豆科植物大豆的成熟種子發(fā)酵加工而成。藥材以氣香者為佳。北京的加工方法有兩種:①清瘟解毒湯加工法 取調(diào)配好清瘟解毒湯飲片,置鍋內(nèi),用文火煎煮兩次,每次加水10倍量煎煮約1小時(shí),分次濾過(guò),合并濾液,與凈黑豆同置鍋內(nèi)煮沸,不斷翻動(dòng),至湯被吸盡,黑豆膨脹時(shí),取出。取青蒿與黑豆拌勻。置適宜容器內(nèi)蓋嚴(yán),置適當(dāng)溫度下,待發(fā)酵后,取出,干燥,簸去青蒿。每100kg黑豆,用清瘟解毒湯一劑,青蒿15kg。清瘟解毒湯方:白芷、玄參、連翹、桔梗、黃芩、羌活、天花粉、葛根、淡竹葉、生姜、柴胡、川芎、赤芍、甘草等14味藥。此法是北京特有的炮制加工方法,用清瘟解毒湯煮可以增加淡豆豉的解表作用。②桑葉青蒿加工法 將桑葉、青蒿各7kg,用文火煎煮兩次,第1次加水10倍量,第2次加水8倍量,濾過(guò),拌入凈黑豆100kg中,待吸盡后,蒸2小時(shí)至透,取出,稍晾,再置容器內(nèi),用煎過(guò)的桑葉、青蒿渣覆蓋,放入平均室溫為23℃房間內(nèi)發(fā)酵(約半個(gè)月),至生出白霉衣時(shí),取出,除去藥渣。洗凈,置容器內(nèi)再燜7天。至充分發(fā)酵、香氣溢出時(shí),取出,略蒸,干燥。成品呈橢圓形,略扁。長(zhǎng)0.6~1cm,直徑0.5~0.7cm。表面灰黑色或黑色,皺縮不平。斷面黃棕色、灰綠色或棕黑色。氣微香,味微甘。功能:解表,除煩,宣發(fā)郁熱。

        金線於術(shù)、鶴形於術(shù)、種術(shù)、冬術(shù)

        於術(shù)之名首見(jiàn)于清代《本草綱目拾遺》,認(rèn)為本品雖屬術(shù)類(lèi),但健脾益氣、開(kāi)胃進(jìn)食之功倍勝其他術(shù)類(lèi)。上世紀(jì)50年代前,北京地區(qū)使用金線於術(shù)、鶴形於術(shù)、種術(shù)等品種。

        金線於術(shù) 主產(chǎn)于浙江南部的龍泉、云和等地,原為溫州藥幫經(jīng)營(yíng)。本品系安徽“種術(shù)”的移植品種,經(jīng)改進(jìn)栽培技術(shù)和產(chǎn)地加工方法,形成特有的形狀。此藥起土后,將根莖揉搓,壓緊呈圓球狀,個(gè)如荔枝,頂端保留一段細(xì)長(zhǎng)的地上莖,曬干后略比線粗,為其本品特征,故俗稱“金線吊葫蘆”,或稱“金線於術(shù)”;其表面黃棕色,斷面黃白色,顯油潤(rùn),布滿紅色油室,稱“朱砂點(diǎn)”,氣味辛香,略有蒼術(shù)氣味。此類(lèi)於術(shù)主銷(xiāo)北京地區(qū)中等藥店。

        鶴形於術(shù) 主產(chǎn)于浙江天目山脈的於潛、昌化一帶,為深山野生,其性狀似白術(shù),但較瘦長(zhǎng),底部“云頭”較白術(shù)為小,頂端留有一段地上莖,俗稱“鳳頭鶴頸”,又稱“鶴形術(shù)”。表面紅潤(rùn)光澤,有縱皺溝紋,斷面黃白色,布有紅黃色點(diǎn)狀油室,氣極清香。此為術(shù)類(lèi)珍品,以紙盒盛裝,主銷(xiāo)北京地區(qū)著名大藥店,如同仁堂、達(dá)仁堂、鶴年堂、同濟(jì)堂等。

        種術(shù) 又稱“徽術(shù)”。本品主產(chǎn)于安徽皖南地區(qū),以徽州(今歙縣)為中心的黃山、休寧一帶,多為栽培,一般栽植兩三年后,秋后起土,其形狀不整齊,大小懸殊,大者如拳,小者如指。小個(gè)的稱“小種術(shù)”,大個(gè)的稱“大種術(shù)”。其根莖細(xì)長(zhǎng)者,盤(pán)成球形,常以泥土粘連,外用稻草纏繞。本品表面棕褐色,斷面與金線於術(shù)相同,氣味較濁。這類(lèi)於術(shù),過(guò)去北京地區(qū)主銷(xiāo)城鄉(xiāng)小藥店。

        上述三種於術(shù),新中國(guó)成立后貨源均已斷絕,為了解決該藥的藥源問(wèn)題,上世紀(jì)50年代采用新昌、嵊縣等地的白術(shù)種子,引種于浙江於潛縣進(jìn)行種植,用生曬方法加工者稱為“於術(shù)”,栽培方法與白術(shù)相同,但為使於術(shù)個(gè)小,下種時(shí)開(kāi)穴較深,使其根莖生長(zhǎng)受到限制,栽培的“於術(shù)”其性狀似白術(shù)而細(xì)長(zhǎng),“云頭”較白術(shù)而小,表面黃棕色,較光潔,頂端也留有一段地上莖,斷面呈黃白色。中心淡黃色,質(zhì)地較嫩,氣清香。

        冬術(shù) 此藥應(yīng)用的歷史不長(zhǎng),首見(jiàn)于清代《得配本草》,稱“冬白術(shù)”。本品為白術(shù)采收后選擇較大根莖進(jìn)行曬干而得,所以又稱“生曬術(shù)”或“曬冬術(shù)”。該品以質(zhì)地柔潤(rùn)、斷面紅黃色、香氣濃郁為特征,以往多采取奉化白術(shù)進(jìn)行加工。該地因土壤關(guān)系,其產(chǎn)品質(zhì)嫩筋少,為佳品,冬術(shù)主銷(xiāo)江南各大城市或出口,北京地區(qū)用量不多。

        川芎、山川芎及茶芎的鑒別與應(yīng)用

        川芎 為傘形科植物川芎的干燥根莖。栽培。主產(chǎn)于四川等地。藥材以個(gè)大、飽滿、質(zhì)堅(jiān)實(shí)、香氣濃、油性大者為佳。川芎的炮制規(guī)格有川芎片、酒川芎片等。

        山川芎 即川芎在山區(qū)育種時(shí)剪下“芎苓子”后剩下的根莖“母子”。本品較川芎個(gè)小,疙瘩顯著,凸凹不平,油性小,質(zhì)地枯燥,不豐滿,故有“山疙瘩”之名,香氣淡,質(zhì)量次。本品以前北京地區(qū)不作川芎藥用,主要作香料使用?,F(xiàn)今在藥材市場(chǎng)常見(jiàn)混入整川芎銷(xiāo)售,也有切片后摻入川芎飲片中銷(xiāo)售。

        茶芎 又稱撫芎。江西、湖南、湖北等省栽培,為同科植物撫芎的根莖,系川芎的栽培變種。其根莖呈結(jié)節(jié)狀團(tuán)塊,并有多數(shù)須根。表面灰黃色至黃棕色,有數(shù)個(gè)瘤狀突起,頂端中央有突起的圓形莖痕,不凹陷。關(guān)于撫芎歷史上就有這個(gè)藥名,北京也有這個(gè)品種,按處方要求分別入藥。撫芎的功效是長(zhǎng)于疏肝解郁。實(shí)際上北京應(yīng)用的撫芎是用小個(gè)川芎加工成小方塊,產(chǎn)品為不規(guī)則小塊狀。撫芎已經(jīng)有其名而無(wú)其實(shí),建議應(yīng)研究恢復(fù)正品撫芎這個(gè)品種。

        黃芪與紅芪的性狀與應(yīng)用

        黃芪 為豆科植物膜莢黃芪、蒙古黃芪的干燥根。野生或栽培。主產(chǎn)于山西、內(nèi)蒙古及東北等地。產(chǎn)于山西渾源、應(yīng)縣的膜莢黃芪,內(nèi)蒙古產(chǎn)的蒙古黃芪以根條粗直、粉質(zhì)好,味甜具有濃郁的豆腥氣為地道藥材。

        黃芪由于產(chǎn)地土壤不同,規(guī)格名稱各異,如產(chǎn)于黑龍江、吉林等地的黑色土壤生長(zhǎng)的黃芪,表皮呈棕褐色,俗稱“黑皮芪”;產(chǎn)于齊齊哈爾的稱“卜奎芪”;產(chǎn)于寧安的稱“寧古塔芪”;產(chǎn)于山西、內(nèi)蒙古的黃芪,表皮顏色相對(duì)較淺,多呈淡棕色,故稱“白皮芪”。

        膜莢黃芪、蒙古黃芪因植物品種不同,其形狀也有差異,如膜莢黃芪(產(chǎn)于山西者)根頭多膨大,多空心,尾部漸細(xì),質(zhì)地韌而重,蒙古黃芪(產(chǎn)于內(nèi)蒙古者),蘆頭粗細(xì)均勻,質(zhì)地較嫩而柔軟,俗稱“鞭竿芪”或“箭桿芪”,為著名的地道藥材。

        黃芪以前根據(jù)國(guó)內(nèi)外應(yīng)用習(xí)慣的不同要求,由產(chǎn)地加工廠將黃芪加工成多種規(guī)格,如炮臺(tái)芪,沖正芪等。①炮臺(tái)芪 選用優(yōu)質(zhì)黃芪的上中部,粗細(xì)均勻的部位,用沸水燙過(guò),再用木板搓直,兩端用繩捆緊,扎成小把,兩端切齊,底部削成略尖,整把長(zhǎng)約30cm,頂端直徑約10cm。形如炮臺(tái)形,故稱“炮臺(tái)芪”。②沖正芪 選條勻皮細(xì)的黃芪,用烏葉﹙為無(wú)患子科植物欒樹(shù)的葉片)、黑礬、五倍子等制成液體,將黃芪表皮染成藍(lán)黑色(仿制東北產(chǎn)的黃芪)再捆成小把。主銷(xiāo)東南亞各國(guó)。這些黃芪加工廠設(shè)在山西渾源、內(nèi)蒙古、天津市河北區(qū)三條石等地。

        黃芪的炮制方法有黃芪片、蜜炙黃芪,以前北京還用過(guò)黃芪皮,取黃芪上部老枯心部分,用水浸泡2~4小時(shí)潤(rùn)透后,剝下外皮,切中段,干燥,過(guò)篩。

        黃芪皮為不規(guī)則的段。外表面淡棕黃色或淡棕褐色,有細(xì)網(wǎng)紋,纖維性強(qiáng)。氣微,味微甜。黃芪皮,補(bǔ)氣利水,用于氣虛水腫,化濕乏力。

        紅芪 又稱“紅皮芪”?!吨袊?guó)藥典》已經(jīng)將黃芪與紅芪分開(kāi)。本品為豆科植物多序巖黃芪的干燥根。主產(chǎn)于甘肅武都、岷縣、舟曲、臨潭、漳縣、西和、禮縣、武山等地,主銷(xiāo)甘肅、廣東、福建并出口。

        北京不習(xí)慣用紅芪,在上世紀(jì)70年代北京市黃芪貨源緊張時(shí)由甘肅調(diào)進(jìn)過(guò)紅芪,作為黃芪使用。

        紅芪大部分為栽培品,野生很少,習(xí)慣認(rèn)為栽培品質(zhì)優(yōu),野生品種植后挖,一般在10月份起采收,除凈支根、須根、蘆頭,堆悶發(fā)熱,至體柔軟時(shí),用木板搓直,使其結(jié)實(shí)順直,曬干即可。

        紅芪呈圓柱形,少有分枝,上端略粗,長(zhǎng)10~50cm,直徑0.6~2cm。表面灰紅棕色,有縱皺紋、橫長(zhǎng)皮孔及少數(shù)支根痕,外皮易脫落,剝落處淡黃色。質(zhì)硬而韌,不易折斷,斷面纖維性,并顯粉性,皮部黃白色,木部淡黃棕色,射線放射狀,形成層環(huán)淺棕色。氣微,味微甜,嚼之有豆腥味。

        紅芪以條粗均勻、表面紅棕色、質(zhì)堅(jiān)韌、斷面黃白色、粉性足、味甜、有豆腥氣味者為佳。功能主治同黃芪。

        天雄的來(lái)源與炮制

        李時(shí)珍云:“天雄有兩種,—種是蜀人種附子而生出長(zhǎng)者,或種附子而盡變成長(zhǎng)者。生其形長(zhǎng)而不出子,故曰天雄?!逼鋪?lái)源為毛茛科植物烏頭的干燥塊根。當(dāng)今,天雄之藥是有其名、無(wú)其實(shí)的品種。過(guò)去曾以形長(zhǎng)而肥壯者為天雄,現(xiàn)凡大個(gè)的附子皆可加工為天雄。本品主銷(xiāo)香港、臺(tái)灣以及日本等地,多作補(bǔ)火助陽(yáng)藥應(yīng)用。

        其他的炮制方法還有煨法,如煨木香、煨葛根、煨生姜、煨草果等,現(xiàn)在已見(jiàn)不到了,甚至很少有人會(huì)炮制操作,令人遺憾。

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