亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        一危重胸部腫瘤患者重獲新生
        ——北京天壇醫(yī)院成功完成高難度胸部手術(shù)

        2011-10-17 06:12:02□文
        首都食品與醫(yī)藥 2011年23期
        關(guān)鍵詞:手術(shù)

        □文

        劉志東在為患者做手術(shù)/趙業(yè)志 攝

        日前,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院成功為42歲的王先生實(shí)施高難度的“左肺下葉切除+左主支氣管袖式切除成形+縱隔淋巴結(jié)清掃”手術(shù),手術(shù)由胸外科專家、主任醫(yī)師劉志東主刀。術(shù)后,患者治療效果良好。復(fù)查結(jié)果顯示,患者身體狀況良好,術(shù)前各項(xiàng)臨床病癥基本恢復(fù)正常。

        患者王先生來自河北,經(jīng)??妊?,多次進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,不但沒有解除病痛,且病情日趨嚴(yán)重。2011年初,患者感覺身體經(jīng)常發(fā)熱、渾身軟弱無力,常伴有咳嗽、咳痰,且常咳血不斷。在外院做支氣管鏡活檢病理為血管球瘤,后經(jīng)胸CT檢查,診斷為“左主支氣管腫瘤伴左下肺阻塞性肺炎及纖維化”。由于病變位于左主支氣管開口,開胸手術(shù)難度極大。于是,患者在外院選擇支氣管鏡下腔內(nèi)治療。因病變出血嚴(yán)重,3次微創(chuàng)手術(shù)均未成功。無奈之下,他來到北京天壇醫(yī)院胸外科尋求治療。

        患者在門診進(jìn)行一系列術(shù)前檢查后,被及時(shí)收入住院。檢查發(fā)現(xiàn),患者氣管左偏,頸靜脈有輕度擴(kuò)張,胸部左側(cè)小于右側(cè),左胸叩呈濁音,聽診呼吸音消失。胸片顯示,左下肺不張。從患者咳出的血痰組織化驗(yàn)中檢出,含有炎細(xì)胞和細(xì)菌菌落。影像顯示,左下肺不張,在左主支氣管端口處,有一個(gè)長(zhǎng)、短徑約1.7×1.3厘米的橢圓形實(shí)性腫物,其基底已浸入左后壁。全科病例討論認(rèn)為,患者病情較為嚴(yán)重,若不及時(shí)手術(shù),就會(huì)失去搶救機(jī)會(huì)。若采用傳統(tǒng)簡(jiǎn)單易行的左全肺切除術(shù),不能給患者生活帶來良好的預(yù)期。應(yīng)選擇高水準(zhǔn)保留左肺上葉的左主支氣管袖式切除術(shù),該術(shù)式需進(jìn)行隆突重建。隆突重建是胸外科難度極高的手術(shù),為防止術(shù)中、術(shù)后發(fā)生心腦血管意外、肺栓塞、心肺衰竭等常見并發(fā)癥,胸外科與麻醉科精心制定了應(yīng)對(duì)預(yù)案。在完善術(shù)前常規(guī)檢查的同時(shí),對(duì)患者病情現(xiàn)狀給予抗感染及對(duì)癥支持治療,向患者家屬詳細(xì)說明病情及手術(shù)可能帶來的一切風(fēng)險(xiǎn)。

        劉志東在助手崔禹錫、陳雯輝醫(yī)師的協(xié)助下,為病人實(shí)施了高難度的“左肺下葉切除+左主支氣管袖式切除成形+縱隔淋巴結(jié)清掃”手術(shù)。在對(duì)患者實(shí)行全麻之后,劉志東在患者肋骨左外側(cè)切開了一道約23厘米長(zhǎng)的刀口,經(jīng)第六肋上緣入胸。肉眼所見,左肺下葉表面不平整,質(zhì)地堅(jiān)韌,呈彌漫性纖維結(jié)節(jié)樣,縱隔及肺門區(qū)腫大淋巴結(jié),分別游離在左下肺靜脈和動(dòng)脈間。專家先分別進(jìn)行切斷結(jié)扎及清掃,然后對(duì)左肺下葉實(shí)施了切除。

        接著,專家細(xì)心剝離左肺部組織,避開血管,將藏匿在左主支氣管端口處的腫物摘除,同時(shí)切除包含腫物全部基底的剩余左主支氣管。然后將修整的左上葉支氣管與左主支氣管口起始端進(jìn)行吻合,全周共縫合17針,術(shù)中出血約200毫升(未輸血),手術(shù)用時(shí)2小時(shí)20分鐘,成功保留了患者左肺上葉的功能。術(shù)后復(fù)查顯示,患者左主支氣管殘端未見腫瘤浸潤(rùn),清掃的28枚淋巴結(jié)未見轉(zhuǎn)移,吻合后的左上肺復(fù)張良好,色澤正常,吻合口無漏氣。目前,患者自我感覺良好。

        據(jù)悉,自2009年12月北京天壇醫(yī)院與北京胸科醫(yī)院聯(lián)合組建胸外科以來,已成功完成各種復(fù)雜疑難的胸部腫瘤手術(shù)近百例。

        猜你喜歡
        手術(shù)
        牙科手術(shù)
        復(fù)合妊娠32例手術(shù)治療的臨床觀察
        輕松做完大手術(shù)——聊聊達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人
        改良Beger手術(shù)的臨床應(yīng)用
        手術(shù)之后
        手術(shù)衣為什么是綠色的
        顱腦損傷手術(shù)治療圍手術(shù)處理
        外傷性歪鼻的手術(shù)矯治
        FOCUS超聲刀在復(fù)雜甲狀腺開放手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值
        淺談新型手術(shù)敷料包與手術(shù)感染的控制
        在线一区二区三区免费视频观看| 东北寡妇特级毛片免费| 国产精品高潮呻吟av久久无吗| 国产亚洲精品综合在线网址| 国产又大大紧一区二区三区| 人妻中文字幕在线网站| 久久精品国产亚洲av大全| 美女污污网站| 亚洲av大片在线免费观看| 国产欧美在线观看不卡| 一本加勒比hezyo无码人妻| 国产91 对白在线播放九色| 伊人久久综合狼伊人久久| 精品人妻系列无码人妻漫画| 亚洲日本在线电影| 亚洲AV成人无码久久精品在 | 五月丁香六月综合缴清无码| 日产精品久久久久久久蜜臀| 无码伊人久久大蕉中文无码| 国产三级精品和三级男人| 内射人妻视频国内| 国产精在线| 亚洲国产精品色一区二区 | 午夜宅男成人影院香蕉狠狠爱| 日本三级片在线观看| 最新国产乱人伦偷精品免费网站| 久久久久久久尹人综合网亚洲| 熟女一区二区国产精品| 女人被爽到高潮视频免费国产 | 亚洲av日韩综合一区尤物| 日韩av无码久久一区二区| 国产喷水福利在线视频| 丰满少妇一区二区三区专区| 高级会所技师自拍视频在线| 久久中文字幕无码专区| 精品综合久久久久久99| 亚洲不卡免费观看av一区二区| 国产精品成人va在线观看| 中文字幕国产欧美| 亚洲一区二区三区av天堂| 精品国品一二三产品区别在线观看|