亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        266名無社會養(yǎng)老保障人員脂肪肝評價與分析

        2011-10-16 12:36:40北京市通州區(qū)新華醫(yī)院100067白紅梅高淑靜禹潤玲張穎
        首都食品與醫(yī)藥 2011年18期
        關(guān)鍵詞:血脂胰島素血糖

        北京市通州區(qū)新華醫(yī)院(100067)白紅梅 高淑靜 禹潤玲 張穎

        脂肪肝是指脂肪在肝臟中的過度沉積,含量超過肝濕質(zhì)量的5%[1],是當(dāng)今發(fā)病率不斷增加的一種慢性代謝性肝病。隨著人們生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)的變化,以及超聲技術(shù)的廣泛應(yīng)用,脂肪肝的陽性檢出率逐年上升。非酒精性脂肪肝如不加干預(yù)和治療,大約10%的患者可能發(fā)展為肝硬化和肝細胞肝癌[2],而且常與多種心腦血管疾病的危險因素并存,應(yīng)引起臨床高度重視。脂肪肝如能早期發(fā)現(xiàn),早期治療,則不僅可能阻止其進一步惡化,而且有逆轉(zhuǎn)的可能。筆者對2010年8月23~31日北京市通州城區(qū)266名無社會養(yǎng)老保障人員(年齡大于60周歲的城鎮(zhèn)老人,無子女,無工作)進行了免費體檢,現(xiàn)報告如下:

        1 對象與方法

        1.1 對象 北京市通州城區(qū)無社會養(yǎng)老保障人員266名,男64名,女202名。男女比例1∶3.2,年齡57~89歲,生活均能自理。

        1.2 方法 讓體檢者填寫統(tǒng)一調(diào)查問卷,內(nèi)容包括:姓名、性別、年齡、既往史、煙酒史等,檢查項目包括:測量身高、體重;行血脂、血糖、肝功(空腹12h以上)、血常規(guī),尿常規(guī)等檢查,超聲檢查為肝膽B(tài)超(空腹12h以上),以及心電圖、胸透等檢查。

        1.2.1 血生化指標(biāo) 采用日立7600生化分析儀,試劑采用德國羅氏診斷有限公司的診斷試劑盒。異常標(biāo)準(zhǔn):總膽固醇(TC)≥5.68mmol/L;甘油三酯(TG) ≥1.71mmol/L;低密度值蛋白膽固醇(L D L-C)≥3.36mmol/L;高密度值蛋白膽固醇(HDL-C)<1.09mmol/L。

        1.2.2 B 超檢查 超聲診斷采用美國LOGIQα50 B超機,檢測標(biāo)準(zhǔn)分為脂肪肝和非脂肪肝。

        1.2.3 空腹血糖 血糖檢測采用德國(上海)羅氏ACCU-CHEK?performa檢測儀及配套試紙,受檢人員均需空腹12h受檢。異常標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖(FPG)>6.1mmol/L。

        1.2.4 肥胖程度判斷 采用體重指數(shù)(BMI)=體重 (kg)/[身長(m)]2,按世界衛(wèi)生組織(WHO)成年人肥胖診斷標(biāo)準(zhǔn),BMI≥28為肥胖。

        2 統(tǒng)計學(xué)處理

        計數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        3 結(jié)果

        3.1 一般資料比較 在266名體檢者中,非酒精性脂肪肝患者101名,占38%;其中,男25名,女76名。非脂肪肝患者165名,其中,男39名,女126名。見附表1。

        3.2 肥胖與非肥胖者脂肪肝檢出率比較肥胖患者脂肪肝檢出率明顯高于非肥胖者(P<0.01),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。見附表2。

        3.3 脂肪肝與非脂肪肝組血脂、血糖異常結(jié)果比較 脂肪肝與非脂肪肝組比較各項(P<0.01),均有統(tǒng)計學(xué)意義。見附表3。

        4 討論

        4.1 近年來,隨著人民生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)的變化,脂肪肝的發(fā)病率日漸升高。脂肪肝是指肝內(nèi)脂類含量超過肝臟濕重的5%,或組織學(xué)與肝實質(zhì)脂肪化超過30%~50%。脂肪肝的病因較多,長期飲酒、血脂異常、肥胖及多種疾病均可引起。非酒精性脂肪肝以肥胖兼有血脂增高者患病率顯著增加。北京市通州區(qū)新華醫(yī)院本次體檢大部分為老年人,體檢資料表明,老年肥胖或肥胖伴高脂血癥者的脂肪肝發(fā)病率是明顯偏高的,符合上述理論。肥胖易患脂肪肝的基礎(chǔ)原因是肥胖患者的體內(nèi)脂肪酸向肝內(nèi)轉(zhuǎn)移的結(jié)果。正常肝臟的脂肪含量約占肝濕重的5%,當(dāng)體內(nèi)脂肪含量過多,輸入肝臟的脂肪及脂肪酸和肝臟中合成甘油三酯的速度超過了肝臟運輸代謝能力,便會引起肝臟脂肪的堆積形成脂肪肝。

        4.2 本次調(diào)查結(jié)果顯示,血脂異常與高血糖、脂肪肝關(guān)系密切。隨著年齡的增長,老年人活動量減少,糖利用較差;體內(nèi)貯存脂肪量較多,而肌肉等貯糖組織減少,有胰島素抵抗傾向;胰島細胞的線粒體氧化磷酸化功能減退,胰島β細胞分泌功能減弱。多數(shù)研究表明,糖、脂代謝異常的關(guān)鍵是高胰島素血癥及胰島素抵抗。高胰島素血癥可能通過刺激交感神經(jīng)活性,交感神經(jīng)興奮可使飲食攝入增加超過熱量消耗導(dǎo)致代謝紊亂。胰島素抵抗時,胰島素效用不足,脂肪酸流向肝臟增多,脂肪組織的脂解速度加快,肝合成Apo-B、極低密度脂蛋白增加,清除極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白速度降低,引起脂蛋白代謝紊亂,使脂肪在肝內(nèi)堆積增加,形成脂肪肝;機體對胰島素介導(dǎo)的攝取和處理葡萄糖能力受損,血糖利用減少,發(fā)生高血糖。高血糖可直接引起血管內(nèi)皮損傷,膠原組織在血中的暴露時間延長,使血小板易于黏附和聚集,內(nèi)皮源性血管舒張因子產(chǎn)生減少、活性降低;加上長期持續(xù)的高血糖和高胰島素血癥,使糖蛋白沉積于血管壁下,加重脂質(zhì)代謝、蛋白質(zhì)代謝的紊亂,從而加重動脈粥樣硬化和冠心病的發(fā)生和發(fā)展。有研究表明,冠心病高危人群的空腹血糖值與冠脈病變程度密切相關(guān),隨著空腹血糖升高,冠脈病變程度也更加嚴(yán)重[3]。因此,對血脂異常、脂肪肝患者定期檢測空腹血糖,對糖尿病的發(fā)生和發(fā)展的防治具有重要意義,對心血管疾病的預(yù)防和控制也具有重要臨床意義。

        附表1 一般資料統(tǒng)計

        附表2 肥胖與非肥胖者脂肪肝檢出率比較

        附表3 脂肪肝與非脂肪肝組血脂、血糖異常情況比較(mmol/L)

        4.3 通過統(tǒng)計結(jié)果分析發(fā)現(xiàn),部分體檢者已存在潛在危險因素,如果在某些誘因作用下,極易導(dǎo)致動脈粥樣硬化甚至冠心病的發(fā)生。應(yīng)該提倡健康生活方式,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),加強戶外運動,重視血脂、血糖、肝膽B(tài)超的監(jiān)測,定期到醫(yī)院進行體檢,早發(fā)現(xiàn)早治療,預(yù)防慢性病的發(fā)生和發(fā)展。

        猜你喜歡
        血脂胰島素血糖
        細嚼慢咽,對減肥和控血糖有用么
        一吃餃子血糖就飆升,怎么辦?
        血脂常見問題解讀
        自己如何注射胰島素
        你了解“血脂”嗎
        妊娠期血糖問題:輕視我后果嚴(yán)重!
        媽媽寶寶(2017年3期)2017-02-21 01:22:30
        豬的血糖與健康
        門冬胰島素30聯(lián)合二甲雙胍治療老年初診2型糖尿病療效觀察
        糖尿病的胰島素治療
        中西醫(yī)結(jié)合治療老年高血壓患者伴血脂異常49例
        久久精品亚洲精品国产色婷| 失禁大喷潮在线播放| 精品人妻少妇一区二区三区不卡| 国产成人无码一区二区在线观看| 亚州精品无码久久aV字幕| 国产99精品精品久久免费| 国产人妖在线视频网站| 亚洲综合第一页中文字幕| 熟女人妻中文字幕av| 色欲欲www成人网站| www国产精品内射熟女| 99国产超薄丝袜足j在线观看| 国产精品一区区三区六区t区| 国产91大片在线观看| 亚洲乱码中文字幕三四区| 国产午夜视频在线观看.| 国产无遮挡又黄又爽免费网站| 国产精品久久久久影院嫩草| 久久99久久久无码国产精品色戒| 天堂av一区二区麻豆| 日本一区二区在线免费看| 亚洲av无码国产精品久久| 成人精品视频一区二区| 亚洲处破女av日韩精品| 久久99国产亚洲高清| 男女性生活视频免费网站| 国产av一区二区亚洲精品| 国产又黄又硬又粗| 老湿机香蕉久久久久久| 国产欧美亚洲精品第二区首页| 日本女优中文字幕在线播放| 18禁成人黄网站免费观看| 爱情岛永久地址www成人| 欧美日本国产亚洲网站免费一区二区 | 欧美人与善在线com| 亚洲日韩av无码| 日韩精品永久免费播放平台| 蜜桃av福利精品小视频| 国产成人精品无码片区在线观看| 亚洲avav天堂av在线网毛片| 车上震动a级作爱视频|