李曉寧，朱世婷，張季，趙瑛

(1.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150001;2.哈爾濱商業(yè)大學(xué)，黑龍江 哈爾濱 150076)

葛芩片由葛根、黃芩等中藥組成，能夠縮小心肌梗死面積、改善心肌組織病理形態(tài)，對(duì)缺血預(yù)適應(yīng)心臟具有保護(hù)作用。本文通過心肌梗死面積大小及病理形態(tài)變化為指標(biāo)對(duì)其心肌保護(hù)作用機(jī)制進(jìn)行探討。

1 實(shí)驗(yàn)材料、實(shí)驗(yàn)方法、心肌標(biāo)本制作參見本課題組前期研究成果［1－2］。

2 模型制作參見《藥理實(shí)驗(yàn)方法學(xué)》［3］。

3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果

3.1 葛芩片對(duì)大鼠心肌梗死范圍的影響 結(jié)果見表1。

表1 葛芩片對(duì)大鼠心肌梗死范圍的影響(±s，n=6)

表1 葛芩片對(duì)大鼠心肌梗死范圍的影響(±s，n=6)

注:與IR組比較，△P＜0.05，△△P＜0.01。

組別 劑量(mg/kg) MIS(%)Ctrl 0 0 IR 0 21.2 ±8.1 IPC 0 12.4 ±9.1△DIPC 丹參 300 6.7 ±4.5△△DIPC 低 50 8.2 ±4.2△△DIPC 中 100 8.8 ±4.7△△DIPC 高 200 2.7 ±1.5△△

實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，與假手術(shù)組比較，缺血再灌注組心肌梗死面積為21.2%，造模成功;與缺血再灌注組比較，預(yù)適應(yīng)組心肌梗死面積減小(P＜0.05)，表明缺血預(yù)處理能夠降低缺血再灌注所致心肌損傷。經(jīng)藥物預(yù)處理后，葛芩片高劑量預(yù)適應(yīng)組較單純預(yù)適應(yīng)組心肌梗死面積減少(P＜0.05)，表明葛芩片與預(yù)適應(yīng)對(duì)縮小心肌梗塞面積具有協(xié)同作用。

3.2 葛芩片對(duì)大鼠心肌HE染色的影響

假手術(shù)組的心肌纖維排列整齊，心肌細(xì)胞核大小均勻一致，散在分布于肌纖維中(見圖1)。缺血再灌注組的部分心肌纖維萎縮，有的纖維腫脹、斷裂、肌纖維內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張充血(見圖2)。預(yù)適應(yīng)組的部分心肌纖維腫脹，大部分心肌纖維呈正常排列。各給藥組心肌纖維有不同程度的改變;葛芩片低劑量預(yù)適應(yīng)組肌纖維有退變和輕度萎縮改變，纖維內(nèi)有毛細(xì)血管擴(kuò)張充血(見圖3)。葛芩片中、高劑量預(yù)適應(yīng)組差別不大，肌纖維呈收縮狀態(tài)，呈波浪狀(見圖4)。復(fù)方丹參滴丸預(yù)適應(yīng)組的心肌纖維有輕度萎縮。

圖1 假手術(shù)組200×

圖2 缺血再灌注組200×

圖3 葛芩片低劑量組200×

圖4 葛芩片中劑量組200×

4 討論

預(yù)適應(yīng)心肌保護(hù)機(jī)制是通過觸發(fā)物質(zhì)、中介物質(zhì)和效應(yīng)物質(zhì)而起作用的。本實(shí)驗(yàn)利用現(xiàn)代提取、分離技術(shù)制成以有效部位入藥的葛芩片，符合中藥復(fù)方多靶點(diǎn)的作用模式，能明顯使心肌梗死面積縮小，心肌組織損傷減輕，提高缺血預(yù)適應(yīng)心肌保護(hù)作用。

［1］ 周游，張季，趙瑛，等.葛芩片預(yù)適應(yīng)增強(qiáng)作用的實(shí)驗(yàn)研究［J］.中醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2005，33(6):8 －10.

［2］ 畢克濱，趙瑛，辛邁.葛芩片預(yù)處理對(duì)心肌MDA含量及抗氧化酶活性影響的研究［J］.中醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2006，34(4):30 －31.

［3］ 徐淑云.藥理實(shí)驗(yàn)方法學(xué)［M］.2版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2002:1057－1058.