張智靖

作為口腔門診常見的疾病之一智齒急性冠周炎，此病疼痛明顯，如果治療不當(dāng)可引起頜面部多間隙的感染。我們臨床上一般采用局部沖洗上藥的方法治療。

1 資料與方法

1.1 一般資料 今選取2010年1月至2011年1月臨床診斷為智齒急性冠周炎的口腔門診患者，納入標(biāo)準(zhǔn)為:自愿參加，而且炎癥發(fā)生時(shí)間不超過424 h，在實(shí)驗(yàn)前15 d內(nèi)未服用抗生素的患者180例，并隨機(jī)分為兩組，每個(gè)組90例。其中，男92例，女88例;其中年齡最大為42歲，最小為16歲?？梢妰山M患者具有可比性。

1.2 方法 今將兩組患者用3%的雙氧水和生理鹽水交替沖洗患者的患牙冠周和齦盲袋，先沖洗冠周，然后隔濕干燥。治療組10 ml鈍針頭注射器，最后抽取1 ml口泰注入冠周;于此相同對(duì)照組局部上雙氧水，兩組都隔濕，并保持310 min，此后囑患者30 min內(nèi)不要漱口，囑患者每日復(fù)診，而且重復(fù)以上操作，沖洗上藥，最后在第3天觀察療效。兩組患者在復(fù)診時(shí)由同一醫(yī)師觀察齦瓣覆蓋智齒情況。

1.3 臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 顯效:牙冠周紅腫消退，盲袋內(nèi)無溢膿，無疼痛;有效:牙冠周紅腫減輕，盲袋內(nèi)溢膿減少，疼痛減輕;無效:癥狀無任何改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 今先采用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，并且計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)治療后，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，可見治療組和對(duì)照組的療效間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，并且包括冠周紅腫和溢膿的消除和疼痛的緩解。見表1。

表1 兩組療效比較(例，%)

3 討論

在臨床上智齒冠周牙齦常因智齒萌出不全或阻生形成盲袋，這些部位很經(jīng)常滋生各種細(xì)菌并且大量繁殖而感染。所以許多能抑制致病菌在盲袋繁殖及寄居的藥物、治療措施是防治智齒冠周炎發(fā)生的基本措施之一［1］。這些年，一些外用藥已經(jīng)在臨床上廣泛應(yīng)用。如今常用的沖洗和漱口液有:甲硝唑，雙氧水;防腐收斂藥有:碘伏、碘甘油。今口泰是復(fù)方制劑其中主要成分是葡萄糖醋氯已定、甲硝唑等成分［2］。其他部位不同，口腔口服的藥物往往被唾液最先消化，故很難保持療效適宜的濃度，今實(shí)驗(yàn)采取將藥物直接注入患牙齦袋或盲袋內(nèi)，操作很簡單，而且副作用少，并且長時(shí)間保持藥物的濃度，鞏固療效［3］?？谔┑寞熜э@著優(yōu)于雙氧水，而且兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

［1］ 邱蔚六.口腔頜面外科學(xué).4版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2000:123-125.

［2］李淑芝，李克敏.口泰的臨床觀察.華西藥學(xué)雜志，2001，16(2):146-147.

［3］尹燦鳳.口泰局部治療急性牙周膿腫的臨床觀察.海南醫(yī)學(xué)雜志，2008，19(5):43-44.