蔣玲 田倩

(永煤集團總醫(yī)院骨科 河南永城 476600)

?？萍膊〗】到逃R床,護理程序是我院本專業(yè),高年資護理人員自行設(shè)計完成的程序,是以患者為中心規(guī)定了在什么時間,采取何種措施,由誰實施達到何種效果的專科護理服務(wù)路線表,我科在2005年12月至2009年11月通過循證護理,制訂了腰椎間盤突出手術(shù)患者護理的健康教育護理程序并實施,收到了滿意的效果,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2005年12月至2009年11月在本科實行腰椎間盤突出癥手術(shù)的住院患者100名。隨機分為觀察組50例、對照組50例,其中觀察組男32例、女18例,平均年齡58.3歲。對照組男38例、女12例,平均年齡55.5歲。2組性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。

1.2 方法

對照組采用一般隨機宣教的方法,觀察組則依據(jù)我科制定的?？萍膊〉慕】到逃绦?針對患者不同的知識層次、理解能力,采用講解,適時宣教,發(fā)放?？萍膊〗】到逃謨?圖表、掛圖、卡片等。所有健康教育內(nèi)容由入院接診護士小組成員負(fù)責(zé)。按照專科疾病健康教育及臨床護理程序的時間及時進行宣教,隨時口頭評估患者掌握情況,并由科護士長及責(zé)任護士利用早晚二查房時了解患者掌握情況,必要時由接診組護士小組其他成員重復(fù)進行,具體內(nèi)容詳見表1。

2 評價結(jié)果

采用本科自制的健康教育評價表,見表2,包括對所患疾病的治療、護理、功能鍛煉、注意事項等,諸項進行評估,分完全了解、基本了解、不了解、3個項,并于患者出院前發(fā)放填寫,并回收統(tǒng)計。

數(shù)據(jù)處理:對2組患者疾病的相關(guān)知識掌握情況及滿意度采用χ2檢查。

3 結(jié)果

2組患者的健康教育掌握程序及滿意度分別見表2、3,2組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義:P<0.01觀察組對疾病的相關(guān)知識掌握情況和滿意度均高于對照組。

4 討論

通過?？萍膊〗】到逃绦蛟谂R床護理工作中應(yīng)用,提高住院患者對疾病相關(guān)知識的知曉率和滿意度,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。另外專科健康教育程序還強化了我科全體護理人員的健康教育意識,使健康教育始終貫穿于患者住院期間的全過程,保持了健康教育的連續(xù)性和完整性,提高患者住院主觀能動性,并積極參與。提高了患者對健康知識的掌握程度[1],使護理工作不再盲目,機械性地執(zhí)行醫(yī)囑。將各期護理要點列于表中,簡單明了,易執(zhí)行,有計劃,快捷、高效地實施護理措施,規(guī)范了護理流程,同時對低年資護士具有明確的臨床指導(dǎo)作用[2],防止了低年資護士因?qū)？谱o理經(jīng)驗不足造成的低效性健康宣教及工作量大而造成的疏漏,并使患者的心理護理在住院期間得到了延續(xù),能夠始終保持良好的心理狀態(tài),積極配合各項治療和護理操作,進而促進了術(shù)后功能的恢復(fù),減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。在應(yīng)用?？婆R床護理程序后護理人員全面準(zhǔn)確的觀察病情,盡可能的避免差錯的發(fā)生,縮短了住院時間,使每個患者都收到醫(yī)護人員熱情周到的服務(wù),及良好的?？谱o理知識的呵護,促進了醫(yī)患關(guān)系的融洽,提高了患者的滿意度,取得了良好的社會效益。

表1 腰椎間盤突出癥手術(shù)臨床快捷護理程序（主要內(nèi)容）

表2 2組患者對疾病相關(guān)知識掌握度

表3 2組患者滿意度調(diào)查結(jié)果

[1]孫玲紅.我國臨床護理路徑的研究現(xiàn)狀[J].護理管理雜志,2008,3(8):25.

[2]楊桂濤.臨床護理路徑[J].國外醫(yī)學(xué)·護理學(xué)分冊,1998,17(1):1～3.