陳素萍，陳秋華

護(hù)理文化是醫(yī)院在長期的護(hù)理實(shí)踐中形成的、具有本院特色的人文環(huán)境、倫理道德、理想信念、價(jià)值取向、傳統(tǒng)習(xí)慣、行為準(zhǔn)則等因素的總和，是醫(yī)院文化的重要組織部分。良好的護(hù)理文化有利于培養(yǎng)正確的價(jià)值觀和職業(yè)道德，增強(qiáng)護(hù)理的凝聚力，提高護(hù)理質(zhì)量，有利于增強(qiáng)醫(yī)院的競爭力，向社會(huì)展示良好的公益形象[1]?，F(xiàn)將打造護(hù)理文化的做法與體會(huì)總結(jié)如下。

1 護(hù)理文化的內(nèi)涵及意義

1.1 護(hù)理文化的內(nèi)涵 護(hù)理文化是積極健康的文化環(huán)境和共同價(jià)值觀念，它反應(yīng)和代表了護(hù)理共同體的護(hù)理思想、價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)、合乎時(shí)代要求的倫理道德和行為準(zhǔn)則以及追求發(fā)展的文化素質(zhì)[2，3]。護(hù)理文化的內(nèi)涵是“以患者為中心”，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖o(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、護(hù)理規(guī)章制度、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度和高效的護(hù)理管理體制等要素組成的一個(gè)完整的體系。護(hù)理文化主要包括價(jià)值觀、精神、道德規(guī)范、行為準(zhǔn)則、制度、文化禮儀。護(hù)理文化要把價(jià)值觀的培養(yǎng)放在首位，充分發(fā)揮其導(dǎo)向、凝聚、協(xié)調(diào)、約束和輻射功能，以增強(qiáng)醫(yī)院的整體優(yōu)勢[4]。

1.2 護(hù)理文化的意義 先進(jìn)的護(hù)理文化是一種品牌，是醫(yī)院的無形資產(chǎn)，是寶貴的精神財(cái)富；先進(jìn)的護(hù)理文化有助于提高護(hù)理人員的責(zé)任感和道德觀，能促進(jìn)護(hù)理人員的創(chuàng)新精神，對護(hù)理隊(duì)伍的價(jià)值觀和行為方式起導(dǎo)向、凝聚、約束、娛樂和輻射作用。護(hù)理文化內(nèi)涵物化到有形的日常護(hù)理工作中去，并不斷完善和創(chuàng)新，能夠持續(xù)改進(jìn)、不斷提高護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理科學(xué)管理水平。護(hù)理文化是一種新型的人本管理理念，它肯定了人的主觀能動(dòng)性，是以文化引導(dǎo)為手段，激發(fā)護(hù)士自覺行動(dòng)的管理方法，以科學(xué)而靈活的方法指導(dǎo)工作，營造相互信任、和諧的人際關(guān)系，使護(hù)理人員的主動(dòng)性、積極性得到最大限度的發(fā)揮，即可緩解護(hù)士繁重的工作壓力，使她們身心得到成就感和愉悅感，又可以提升護(hù)理品牌建設(shè)，最終達(dá)到提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，滿足護(hù)理服務(wù)對象的需求[5，6]。

2 做 法

2.1 轉(zhuǎn)變觀念，打造一流的護(hù)理理念 無論什么行業(yè)，都需要確立與時(shí)代相符合的思想體系。而思想觀念的確立又是決定其發(fā)展方向的根本。護(hù)理理念是護(hù)理人員為患者服務(wù)的宗旨、目標(biāo)，體現(xiàn)了護(hù)理人員的基本信念、價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)道德和精神風(fēng)貌，是護(hù)理文化的核心。在打造護(hù)理文化的過程中，要用救死扶傷、不謀私利，獻(xiàn)身事業(yè)、廣施仁愛的精神規(guī)范護(hù)士的言行，建立與時(shí)代發(fā)展相適應(yīng)的新的服務(wù)理念，即“把患者視為自己的親人，像親人一樣對待患者，快速反應(yīng)，主動(dòng)服務(wù)，全員服務(wù)，全程服務(wù)，全面服務(wù)，負(fù)責(zé)到底”[7，8]。

2.2 加強(qiáng)建設(shè)，打造一流的護(hù)理環(huán)境 患者診療環(huán)境是打造護(hù)理文化的基礎(chǔ)。要在病房環(huán)境、病區(qū)設(shè)施及護(hù)士形象等方面適應(yīng)患者的需求，提升文化品位。如病房設(shè)有電視機(jī)、冰箱、微波爐等，各種設(shè)施配置齊全，為患者的生活提供方便。根據(jù)疾病特點(diǎn)，在病區(qū)開辦健康教育板報(bào)，定期播放科普講座。護(hù)士形象文雅大方、行為規(guī)范。由護(hù)士幫助患者代購物品，代郵信件，甚至代洗衣物，代買可口飯菜，提供針線、紐扣、紙筆等零星小件物品，充分體現(xiàn)對患者的生命和健康、權(quán)利和需求、人格和尊嚴(yán)的關(guān)心與照顧的護(hù)理人文精神。各種標(biāo)識牌，溫馨提示語，導(dǎo)診服務(wù)臺等形成了特定的護(hù)理人文環(huán)境，營造出濃郁的護(hù)理文化氛圍，見之有形，聞之有聲，深受患者的歡迎和稱贊[9]。

2.3 規(guī)范管理，打造一流的護(hù)理品牌 護(hù)理管理應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的具體情況，建立以全面質(zhì)量管理為基礎(chǔ)，以整體護(hù)理為內(nèi)容，以質(zhì)量保證體系為核心的護(hù)理質(zhì)量保證模式，從根本上提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，樹立護(hù)理服務(wù)的品牌，取得患者的普遍認(rèn)可，從而贏得更好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。在護(hù)理服務(wù)過程中要充分體現(xiàn)“以人為本”的護(hù)理服務(wù)核心，讓一切護(hù)理工作都緊緊圍繞患者這個(gè)中心，以“細(xì)”求“實(shí)”，最大限度地滿足患者的需求。在工作中重視每一位患者，對患者一視同仁，每一位患者都一樣重要，每一次服務(wù)都很重要。以患者的健康為中心，提供人性化服務(wù)，而不是機(jī)械化服務(wù)；不僅注重服務(wù)技術(shù)，更注重服務(wù)藝術(shù)；主動(dòng)與患者溝通，關(guān)注患者的感覺和滿意度，從患者的需求和愿望出發(fā)，方便患者，幫助患者，重視患者的問題，及時(shí)解決患者的問題。規(guī)范文明用語，采取首問負(fù)責(zé)制、下一站告知制、初診患者的全程陪同制、出院患者的100%回訪制、每日問候制等，打造患者滿意的一流的護(hù)理品牌[10]。

3 體 會(huì)

3.1 健全落實(shí)各項(xiàng)制度 建立健全各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度和操作規(guī)范既是保障患者安全的重要手段，也是維護(hù)護(hù)理行業(yè)良好工作秩序的基本保證。制度的制定要使護(hù)理工作程序化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，使護(hù)理人員都能明白自己的崗位職責(zé)。制度貫徹實(shí)施必須到位，應(yīng)具有很強(qiáng)的剛性，使制度→執(zhí)行→檢查→監(jiān)督→反饋，形成一個(gè)封閉的回路。要把制度細(xì)化，有定性或量化標(biāo)準(zhǔn)，形成數(shù)據(jù)化和標(biāo)準(zhǔn)化的質(zhì)量管理，使護(hù)理人員人人守規(guī)章，人人參與質(zhì)量管理，不斷進(jìn)行反饋和改進(jìn)，確保護(hù)理質(zhì)量的可持續(xù)性發(fā)展[11,12]。

3.2 充分發(fā)揮本醫(yī)院的特色 打造醫(yī)院護(hù)理文化不能生搬硬套，要結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際和特點(diǎn)，在護(hù)理實(shí)踐中不斷進(jìn)行提煉和總結(jié)，充分發(fā)揮醫(yī)院的特色[13]，形成富有個(gè)性和醫(yī)院特色的護(hù)理文化。

3.3 從長計(jì)議避免短期行為 醫(yī)院護(hù)理文化有一個(gè)培育的過程，是一個(gè)不斷創(chuàng)新的系統(tǒng)工程。要加強(qiáng)指導(dǎo)和教育，根據(jù)自己的歷史特點(diǎn)護(hù)理模式逐步建立并不斷完善自己的護(hù)理文化，不能操之過急，更要避免護(hù)理文化建設(shè)中的短期行為[14]。

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