章 龍

（龍巖衛(wèi)生學校，福建 龍巖 364000）

構(gòu)建以就業(yè)為導向的中等衛(wèi)生職業(yè)教育課程體系

章 龍

（龍巖衛(wèi)生學校，福建 龍巖 364000）

就業(yè)為導向；中等衛(wèi)生職業(yè)教育；課程體系

以任務引領(lǐng)型課程為主要內(nèi)容的衛(wèi)生職業(yè)教育課程體系改革，在我國各衛(wèi)生職業(yè)學校已經(jīng)展開。各校通過重新確定培養(yǎng)目標和課程設置原則等途徑，對原有課程體系進行改革與優(yōu)化,制定了適合本校實際的教學計劃和教學大綱。但也存在一些問題，如一些學校改革過于倉促、頻繁，進而引發(fā)課改“疲勞癥”；一些學校課程體系改革效果不理想，學生厭學，教師厭教現(xiàn)象仍然存在。究其原因，一方面與近幾年不同主管部門接連出臺與課改相關(guān)的文件，致使學校不斷調(diào)整課程設置有關(guān)；另一方面也與一些學校未抓住改革關(guān)鍵點有關(guān)。

1 中等衛(wèi)生職業(yè)教育課程體系改革影響因素分析

1.1 培養(yǎng)目標對課程體系改革的影響

培養(yǎng)目標是學校一切教學活動的出發(fā)點和歸宿點，課程設置是實現(xiàn)培養(yǎng)目標的手段，培養(yǎng)目標的定位直接影響課程體系改革。但目前許多中職學校對衛(wèi)生職業(yè)教育培養(yǎng)目標尚不明確，在中等衛(wèi)生職業(yè)教育是服務于學生個體，還是服務于社會職業(yè)崗位問題上沒有達成共識。不斷的爭論影響了中等衛(wèi)生職業(yè)教育培養(yǎng)目標的準確定位，同時也影響了其課程體系改革的準確定位[1]。

1.2 不同行政主管部門教改思路對課程體系改革的影響

衛(wèi)生職業(yè)教育受教育主管部門和衛(wèi)生主管部門雙重管理，這2家主管部門對中職課改的大方向一致，但在一些具體細節(jié)上存在分歧，致使各校教改效果不明顯。

1.3 護士執(zhí)業(yè)資格考試制度的變化對課程體系改革的影響

自2008年5月12日《護士條例》頒布后，護理、助產(chǎn)專業(yè)畢業(yè)生由以往畢業(yè)1年后才可報名參加護士執(zhí)業(yè)資格考試改為應屆當年即可由所在學校統(tǒng)一組織報名參加考試，并且由以往不統(tǒng)計護士執(zhí)業(yè)資格考試通過率改為以學校為單位統(tǒng)計。這樣，就使護士執(zhí)業(yè)資格考試通過率成為衡量學校教育教學質(zhì)量的重要指標。為此，如何讓學生適應護士執(zhí)業(yè)資格考試，提高通過率成為各校教學重點，并嚴重影響課程體系改革。

1.4 生源特點對課程體系改革的影響

中等衛(wèi)生職業(yè)學校學生多為初中畢業(yè)生，文化水平普遍偏低，思維敏捷但理論學習積極性不高；加之各學院招生規(guī)模擴大，生源素質(zhì)下降，影響到課程體系改革。

2 構(gòu)建以就業(yè)為導向的中等衛(wèi)生職業(yè)教育課程體系

2.1 公共基礎(chǔ)課程

2.1.1 公共基礎(chǔ)課程在中等衛(wèi)生職業(yè)教育的地位 公共基礎(chǔ)課程目前在衛(wèi)生職業(yè)教育中處于陪襯地位。一方面職業(yè)教育教學任務繁重，而學生基礎(chǔ)薄弱，理解能力差，為此，學校盲目增加專業(yè)技能課時，使公共基礎(chǔ)課課時嚴重不足；另一方面學生只重視專業(yè)技能學習，對公共基礎(chǔ)課毫無興趣。

2.1.2 轉(zhuǎn)變觀念，明確公共基礎(chǔ)課程在中等衛(wèi)生職業(yè)教育中的作用 教育部在《關(guān)于制定中等職業(yè)學校教學計劃的原則意見》中明確指出，公共基礎(chǔ)課的作用是引導學生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，提高學生思想政治素質(zhì)、職業(yè)道德水平和科學文化素養(yǎng)，為專業(yè)知識的學習和職業(yè)技能的培養(yǎng)奠定基礎(chǔ)，滿足學生職業(yè)生涯發(fā)展需要，促進其終身學習。公共基礎(chǔ)課程包括德育課、文化課、體育與健康課、藝術(shù)課及其他選修公共課程。在當前學生文化素質(zhì)偏低的情況下，若再弱化公共基礎(chǔ)課程，勢必造成學生思想認識水平低、辨別是非能力差、心理調(diào)節(jié)能力弱、社會適應能力差、審美能力缺乏、公德意識低下等問題。為此，中等衛(wèi)生職業(yè)學校必須以培養(yǎng)學生基本科學文化素養(yǎng)、服務學生專業(yè)學習和終身發(fā)展為目標，構(gòu)建公共基礎(chǔ)課程體系。

2.1.3 構(gòu)建具有中等衛(wèi)生職業(yè)教育特色的公共基礎(chǔ)課程體系中職衛(wèi)生學校除設置國家規(guī)定的德育、語文、數(shù)學、英語、計算機應用基礎(chǔ)、體育與健康等公共基礎(chǔ)課程外，還應開設醫(yī)學倫理學、護理禮儀與人際溝通、衛(wèi)生法律法規(guī)等具有中等衛(wèi)生職業(yè)教育特色的公共基礎(chǔ)課程，為學生今后的職業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

2.2 構(gòu)建與衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試相銜接的專業(yè)技能課程體系

中等衛(wèi)生職業(yè)教育各專業(yè)大多有與其相對應的技術(shù)資格考試，如護士執(zhí)業(yè)資格考試、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試等，學生如未通過該考試則不得從事相關(guān)工作。為此，中等衛(wèi)生職業(yè)教育要以服務為宗旨，以就業(yè)為導向，根據(jù)相關(guān)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試開設課程。如2010年7月1日起施行的《護士執(zhí)業(yè)資格考試辦法》規(guī)定，護士執(zhí)業(yè)資格考試包括專業(yè)實務和實踐能力2個科目，這就要求學校根據(jù)專業(yè)實務和實踐能力考核內(nèi)容，開設相應課程，選擇課程內(nèi)容，改革考核方式。

2.3 構(gòu)建與職業(yè)技能標準相對應的專業(yè)技能課程體系

目前中等衛(wèi)生職業(yè)教育仍有少數(shù)專業(yè)（如眼視光配鏡等）暫時沒有相應的執(zhí)業(yè)資格考試，但這些專業(yè)一般有與其職業(yè)（工種）相對應的職業(yè)資格考試（如驗光配鏡員、眼鏡定配工等）要求。為此，中等衛(wèi)生職業(yè)教育在課程體系構(gòu)建中，不僅要與執(zhí)業(yè)資格考試相銜接，還應與職業(yè)技能標準相銜接。

2.4 構(gòu)建與中職學生相適應的課程體系

學生是否主動學習是評價課程體系改革成效的一個重要標準。為此，在安排課程順序時要了解并適應學生學習特點，改變以往第一學期基本開設公共基礎(chǔ)課程的現(xiàn)象，把一些學生認為對自己職業(yè)生涯有幫助的課程安排在第一學期；同時，教師要根據(jù)學生學習特點，采取靈活多樣的教學方法激發(fā)學生學習興趣。

總之，在中等衛(wèi)生職業(yè)教育課程體系改革中，要注重構(gòu)建合理的公共基礎(chǔ)課程體系，以提升學生基本科學文化素養(yǎng)，為其專業(yè)學習和終身發(fā)展服務，同時要認真研究衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試和職業(yè)技能考核范圍及要求，科學設置專業(yè)技能課程，提高學生綜合職業(yè)技能。

[1]唐衛(wèi)民，李恒山.中職文化基礎(chǔ)課的現(xiàn)狀及對策探討[J].教育與職業(yè)，2007，21：35~36.

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1671-1246（2011）01-0027-02