陳立新

無(wú)論在任何領(lǐng)域、任何行業(yè)，管理都是不可或缺、至關(guān)重 要的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，護(hù)理管理作為一種行為、一種模式和一種技巧，其質(zhì)量高低、成效優(yōu)劣直接影響著護(hù)理工作整體與質(zhì)量。如何在護(hù)理管理中體現(xiàn)以人為本的理念，使護(hù)士的潛能在護(hù)理工作實(shí)踐中得到最大限度的發(fā)揮，是每個(gè)護(hù)理管理者面臨的問(wèn)題和挑戰(zhàn)，本文就這一課題進(jìn)行探討和研究。

1 把以人為本的理念融入護(hù)理管理

“以人為本”看似老生常談，放之各領(lǐng)域而皆準(zhǔn)，但要在護(hù)理管理領(lǐng)域中將其用足、用好、用靈活，確實(shí)是每個(gè)護(hù)理管理者需要解決的大問(wèn)題。世界上只有具體的人，而人是千差萬(wàn)別的。因此，“以人為本”，首先意味著承認(rèn)差異、容忍差異，重視差異，意味著平等、公平公正地對(duì)待。換句話(huà)說(shuō)，就是要努力縮小和消除人為差異，促進(jìn)人的自由和全面發(fā)展。首先，要牢固樹(shù)立“管理就是服務(wù)”的觀(guān)點(diǎn)和理念，想臨床一線(xiàn)護(hù)士之所想，急臨床一線(xiàn)護(hù)士之所急，千方百計(jì)為她們服好務(wù)，使其保持健康的心態(tài)，在寬松有利的工作環(huán)境中，安心做好每天的護(hù)理工作;其次，要注意依據(jù)“木桶理論”，加強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)中薄弱人群的重點(diǎn)培訓(xùn)［1］，挖掘不同層次護(hù)士的潛力，積極創(chuàng)造條件，引導(dǎo)和鼓勵(lì)護(hù)理人員學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情［2］，幫助護(hù)士實(shí)現(xiàn)自我素質(zhì)提升效果最大化。

2 具體應(yīng)用

2.1 采取以情感人舉措 護(hù)理管理者要在工作實(shí)踐中處處體現(xiàn)以人為本，時(shí)時(shí)滲透人文關(guān)懷，大到護(hù)士的思想動(dòng)態(tài)，小到護(hù)士的生活瑣事，甚至其家庭及親人的婚喪嫁娶、生老病死，護(hù)理管理者都要給予關(guān)心、體貼與撫慰，使護(hù)士倍感親切與溫暖，增添工作的干勁與力量。在護(hù)士生日來(lái)臨之際，管理者可以為其送賀卡，表達(dá)祝福與期望。在交接班時(shí)，也可以改變以往傳統(tǒng)做法，讓下夜班的護(hù)士坐著交班，以緩解一夜的緊張與疲勞。為更加合理地安排護(hù)士的學(xué)習(xí)與生活，科室可以采取彈性排班，即護(hù)士提前一周將個(gè)人下一周的特殊事由和期望班次書(shū)寫(xiě)于“護(hù)士排班申請(qǐng)登記簿”，護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)護(hù)士們登記事由的重要程度和班次需求，在保證科室護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)的前提下，給予優(yōu)先考慮及合理調(diào)整，調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，提高其工作效率。

2.2 做護(hù)士的知心人 各級(jí)護(hù)理管理者要注重護(hù)士支持系統(tǒng)的建立，層層為護(hù)士工作、生活與心理健康提供保證和支持，做管理上的“有心人”。特別是基層護(hù)士長(zhǎng)更要努力成為護(hù)士的“知心大姐”、“好參謀”，要多與護(hù)士溝通交流，進(jìn)行推心置腹的談話(huà)，掌握其情緒動(dòng)態(tài)，摸清其思想脈搏，引導(dǎo)她們傾訴心中的困惑與壓力，說(shuō)出煩惱和不安，然后對(duì)癥下藥，有的放矢地一一給予化解和安慰，幫助當(dāng)事者振奮精神，走出困境，改變心情，共同創(chuàng)造和維護(hù)一個(gè)良好的工作環(huán)境。

2.3 強(qiáng)化護(hù)士崗位教育與培訓(xùn) 伴隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的快速發(fā)展，護(hù)理學(xué)知識(shí)的更新也是突飛猛進(jìn)，日新月異。為此，要注重搞好護(hù)士的崗位繼續(xù)教育和培訓(xùn)，以適應(yīng)新形勢(shì)下護(hù)理工作的需要。在教育方法上，要堅(jiān)持以人為本，不斷創(chuàng)新，注意改變過(guò)去那種不管效果如何一味照本宣科、強(qiáng)行灌輸?shù)摹疤铠喪健苯虒W(xué)，充分利用攝影錄像、投影儀、復(fù)讀機(jī)、錄音筆等多種現(xiàn)代化電教設(shè)備，使教育內(nèi)容形象生動(dòng)，入腦入心。在教育形式上也要力求靈活多樣，可采取讀書(shū)報(bào)告會(huì)、新技術(shù)推進(jìn)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)和知識(shí)競(jìng)賽等方式，寓教于樂(lè)，強(qiáng)化教育效果。護(hù)士長(zhǎng)可利用每天晨會(huì)時(shí)間進(jìn)行提問(wèn)和考核，營(yíng)建學(xué)習(xí)氛圍，達(dá)到全員培訓(xùn)、知識(shí)共享的目的。

2.4 改變傳統(tǒng)管理方式 護(hù)理工作繁雜瑣碎、千頭萬(wàn)緒，稍有不慎就有可能出現(xiàn)紕漏，釀成嚴(yán)重后果。為此，護(hù)理管理者要加強(qiáng)對(duì)各班次護(hù)理工作質(zhì)量的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題苗頭，堵塞漏洞，杜絕隱患。要注意改變傳統(tǒng)的管理方式，對(duì)出現(xiàn)問(wèn)題的責(zé)任人切忌不留情面地嚴(yán)厲批評(píng)，應(yīng)從人性化的角度，給予溫馨提示。可采用“貼心提示板”進(jìn)行護(hù)理細(xì)節(jié)管理。由護(hù)士長(zhǎng)將每位護(hù)士臨床工作中出現(xiàn)的各種不規(guī)范、需及時(shí)糾正的問(wèn)題通過(guò)“貼心提示板”在護(hù)理站適當(dāng)位置進(jìn)行公示，每位護(hù)士在上班的第一時(shí)間閱讀后馬上對(duì)自己存在的問(wèn)題進(jìn)行改進(jìn)?！百N心提示板”不僅使護(hù)士們及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的細(xì)節(jié)問(wèn)題，還可以對(duì)其他班次的護(hù)士起到警示提醒作用，不失為一種有效的管理辦法。

3 效果評(píng)價(jià)

3.1 護(hù)士對(duì)管理者的滿(mǎn)意度明顯提高 護(hù)士工作的滿(mǎn)意度與護(hù)理管理者的領(lǐng)導(dǎo)行為密切相關(guān)［3］。以人為本的護(hù)理管理理念，突出強(qiáng)調(diào)管理的人性化，寓管理于潤(rùn)物無(wú)聲的體貼與關(guān)懷之中，注重個(gè)體感受，加大感情投入，滿(mǎn)足了不同層次護(hù)士的個(gè)性化需求，使護(hù)士有一種強(qiáng)烈的歸屬感、榮譽(yù)感和自豪感，激發(fā)了護(hù)士的工作積極性和主觀(guān)能動(dòng)性，增強(qiáng)了護(hù)理團(tuán)隊(duì)的向心力和凝聚力，凸顯出上下一心的團(tuán)結(jié)與和諧。

3.2 護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和工作質(zhì)量明顯提高 由于將以人為本的理念融入護(hù)理管理的每個(gè)環(huán)節(jié)，在護(hù)理人員中牢固樹(shù)立了人人都是管理者的理念，組織開(kāi)展“假如我是護(hù)士長(zhǎng)，我將如何來(lái)管理”的大討論，博采眾長(zhǎng)，集思廣益，幫助護(hù)理管理者了解不同層次護(hù)士的想法和要求，結(jié)合實(shí)際對(duì)領(lǐng)導(dǎo)方法和策略進(jìn)行及時(shí)調(diào)整，提高領(lǐng)導(dǎo)能力。激勵(lì)和引導(dǎo)護(hù)士積極參加各種形式的在職專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，大力營(yíng)建學(xué)習(xí)和科研氛圍，樹(shù)立人人學(xué)習(xí)、處處學(xué)習(xí)的良好風(fēng)尚，使各級(jí)護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平大幅度提升，并有效地促進(jìn)了護(hù)理工作質(zhì)量的提高。

3.3 患者滿(mǎn)意度和醫(yī)院信譽(yù)明顯提高 由于護(hù)理工作氛圍融洽，護(hù)士心情舒暢，責(zé)任意識(shí)增強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度明顯改觀(guān)，患者對(duì)護(hù)理工作評(píng)價(jià)趨好，滿(mǎn)意度較前顯著提高，并由此帶動(dòng)了醫(yī)院整體信譽(yù)和社會(huì)認(rèn)可度的全面提升。人性化管理工作的魅力彰顯，成效顯著。

總之，在護(hù)理管理中秉承以人為本的理念，可以提高管理質(zhì)量和管理效果，改變僵硬的工作方法，構(gòu)建和諧的上下級(jí)關(guān)系，營(yíng)建和諧的工作氛圍，提高護(hù)理工作質(zhì)量，更好地為患者提供滿(mǎn)意服務(wù)。

［1］李大洪.從木桶原理談員工管理.現(xiàn)代管理科學(xué)，2004，11：26．

［2］王華芬，沈曉如.人性化管理模式在護(hù)理單元管理中的應(yīng)用.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2004，20(5)：244．

［3］陳梅.人本管理思想在護(hù)理管理中的應(yīng)用.天津護(hù)理，2005，13(1)：39．