陳麗巖

癌癥已成為目前威脅全人類健康與生命的主要疾病之一。隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷改變，把癌癥晚期患者的護(hù)理提到了重點(diǎn)日程。我科從2001年01月至2011年1月，收治了近千例泌尿系晚期癌癥患者。現(xiàn)從下面幾點(diǎn)談?wù)勗谑旯ぷ鳉v程中的護(hù)理體會(huì)。

1 心理護(hù)理

癌癥患者多數(shù)處于焦慮、懼怕的狀態(tài)，對治療喪失信心而悲觀失望，甚至產(chǎn)生輕生念頭。護(hù)士應(yīng)熱誠關(guān)懷并尊重患者，護(hù)士應(yīng)采取主動(dòng)的態(tài)度，熱情與患者交談，安慰患者，讓患者產(chǎn)生親切感，依賴感，安全感，設(shè)法組織活躍患者參加各種文娛活動(dòng)，如看電視、下棋、散步等等力所能及的活動(dòng)，護(hù)士應(yīng)定期給患者及家屬講解癌癥的有關(guān)防治知識(shí)，以避免社交隔離和社會(huì)活動(dòng)障礙，同時(shí)也分散注意力。還可根據(jù)患者的不同個(gè)性，選擇時(shí)機(jī)告知診斷，讓患者認(rèn)識(shí)癌癥，面對現(xiàn)實(shí)，用意志調(diào)動(dòng)行為，積極配合治療。

2 放、化療期間的護(hù)理

化療是癌癥綜合治療的重要措施，但毒副作用較大，患者在接受治療時(shí)承受很大的痛苦，護(hù)士應(yīng)在化療前，讓患者了解化療藥物可能出現(xiàn)的毒副反應(yīng)，使患者有充分的思想準(zhǔn)備。同時(shí)介紹用藥預(yù)防反應(yīng)的重要性，取得患者的配合。放化療期間應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，做好心理疏導(dǎo)，加強(qiáng)心理護(hù)理，為患者創(chuàng)造一個(gè)良好的治療、休息環(huán)境，注意保護(hù)性醫(yī)療制度，給患者愛撫和鼓勵(lì)，增加其戰(zhàn)勝疾病的信心。

3 調(diào)配可口的食物增加營養(yǎng)

讓患者多吃可以減輕放化療反應(yīng)的益氣養(yǎng)陰清熱的食品如：西洋參、銀耳、麥冬、蘆根、西瓜、梨、彌猴桃、以及雞蛋、牛奶、瘦肉及新鮮蔬菜、水果和含蛋白質(zhì)、維生素高的飲食，與患者家屬聯(lián)系，根據(jù)患者口味調(diào)節(jié)飲食品種。如有條件時(shí)可鼓勵(lì)能自理者集中進(jìn)餐，促進(jìn)食欲。提高了療效，改善了患者生活質(zhì)量。

4 預(yù)防放、化療反應(yīng)

加用輔助藥物減少毒副反應(yīng)，用藥前反復(fù)交待藥物的不良反應(yīng)，同時(shí)減少化療藥物對局部組織的刺激，嚴(yán)防藥物外漏。

5 糾正患者貧血

治療前對貧血患者先糾貧血很重要，必要時(shí)輸成份血，可以減輕放化療的毒副反應(yīng)，又可提高療效，有利于患者康復(fù)。

總之，要人文關(guān)懷護(hù)理，就是要以人為本，一切為患者，一切服務(wù)于患者，一切方便患者，提高了療效，改善了患者生活質(zhì)量。