孫玉梅 譚亞榮 曾杰

過敏性鼻炎患者的護(hù)理體會

孫玉梅 譚亞榮 曾杰

目的 探討過敏性鼻炎患者的護(hù)理方法及護(hù)理效果。方法 回顧性分析我科收治的 60例過敏性鼻炎患者的臨床資料,給予進(jìn)行分析及實施相關(guān)的護(hù)理措施。結(jié)果 護(hù)理干預(yù)可以改善患者心理狀態(tài),增強機體免疫力,避免接觸過敏原,提高生活質(zhì)量。結(jié)論 通過對過敏性鼻炎患者實施有效的護(hù)理干預(yù),可以對患者的康復(fù)有明顯的促進(jìn)作用。

過敏性鼻炎;護(hù)理干預(yù)

過敏性鼻炎又稱變態(tài)反應(yīng)性鼻炎,是發(fā)生在鼻黏膜的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)性疾病,是一種常見的呼吸性過敏癥,其最常見的是花粉熱,并可引起多種并發(fā)癥。發(fā)病時有陣發(fā)性鼻癢、鼻塞及連續(xù)性噴嚏,有大量水樣分泌物。可伴有哮喘、蕁麻疹等。我科通過對過敏性鼻炎患者實施有效的護(hù)理干預(yù),取得滿意效果,現(xiàn)將護(hù)理體會報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 選擇 2008年 3月至 2010年 4月我科收治的 60例患者作為觀察對象,男 41例,女 19例,年齡 15～76歲,平均(37.4±9.5)歲,本組所有患者均符合過敏性鼻炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 過敏性鼻炎的病因

1.2.1 遺傳造成的過敏體質(zhì),過敏性鼻炎的患者多具有過敏體質(zhì),即對外界抗原較易導(dǎo)致比正常人多,大多有過敏家族史,本病患病較易同時或先后患濕疹,皮炎藥物過敏和支氣管哮喘疾病中也較容易發(fā)生這類過敏性疾病。

1.2.2 接觸過敏原,家中最主要的過敏原是霉菌、寵物和昆蟲等,多種昆蟲、蒼蠅、飛蛾,特別是蟑螂的排泄物等;戶外過敏原在春、夏、秋、冬都可能存在,香樟、核桃樹、榛子樹等,接觸物如化妝品、汽油、油漆等[1]。

1.2.3 食物性變應(yīng)原,如魚蝦、雞蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等,特別是某些藥品,如磺胺類藥物、奎寧、抗生素等均可致病。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用 SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析和處理。

2 護(hù)理

2.1 避免寒冷。寒冷能誘發(fā)本病發(fā)作,抗病能力低下,免疫功能失調(diào)。不適宜的穿著、冷飲、冷風(fēng),睡眠時不蓋被子,空調(diào)太冷,出汗均可導(dǎo)致,因此,衣著適時,以溫暖無汗為度,出汗后及時更衣,睡眠時關(guān)注被子不被踢去。

2.2 避免接觸或攝入致敏原。病原(致敏原)主要是呼吸時吸入物,如灰塵、動物毛發(fā)、皮屑、花粉等,食物如魚、蝦、蟹、牛奶等;化學(xué)物質(zhì)如油漆、膠水、化妝品等,以及物理因素,如天氣冷熱或氣壓高低等都引起過敏性鼻炎的發(fā)生。

2.3 常年性發(fā)作患者不養(yǎng)家禽家畜,改善室內(nèi)通風(fēng)條件,保持室內(nèi)衛(wèi)生,將枕頭填充物改為棉花或化學(xué)纖維,停用或更換化妝品,并試停食魚蝦、海味、牛奶等食物。慎用清潔劑、香水、驅(qū)蚊劑等化學(xué)日用品,這些都是強烈的過敏原,平時注意多吃補益肺氣的食物。

2.4 戒煙及避免吸二手煙,并盡量避免出入空氣污染的地方,可以經(jīng)常進(jìn)行溫冷交替浴、足浴、鼻洗滌、和干布摩擦,增強家庭保健體制。大棗具有抗過敏作用,10枚/d,煮水飲服,久用也有療效。滴香油治過敏性鼻炎,普通的食用香油,3～5次/d,5滴/次,滴入鼻內(nèi),不宜過多使用血管收縮性消毒劑。

2.5 采用正確的擦鼻方法,經(jīng)常按摩鼻部的迎香穴,印堂穴及臍后的風(fēng)池穴與風(fēng)府穴,按摩至微微發(fā)熱力度,要經(jīng)常運動,如練習(xí)太極拳,瑜伽,運動量以微微出汗為佳,以增加人體的抵抗力。每次洗臉時要學(xué)會用冷水清洗鼻腔,用手接觸少量涼水,用鼻腔輕輕吸入冷水,然后噴出,反復(fù)十次,以達(dá)到清洗鼻腔的目的。注意盡量不要驟然進(jìn)出冷熱溫差懸殊很大的環(huán)境中。

2.6 藥物治療 包括抗組織胺藥物,這類藥物包括克敏等,但因其不良反應(yīng)多,應(yīng)慎用;色甘酸鈉,類固醇激素局部應(yīng)用,局部治療可用微波、激光降低神經(jīng)末梢的敏感性,部分有效。手術(shù)療法,翼管神經(jīng)切斷術(shù)或沿大淺神經(jīng)切斷術(shù),以降低副交感神經(jīng)的興奮。

過敏性鼻炎一般有常年性、季節(jié)性之分,季節(jié)性過敏性鼻炎,則呈季節(jié)性,多在春,秋季發(fā)病,常年性過敏性鼻炎發(fā)病頻繁且過敏原和引起呼吸性過敏癥常會導(dǎo)致眼、鼻及喉部的發(fā)炎[2]?；ǚ蹮崾且环N秋天里種子所散播在空氣里中的花粉所引起的季節(jié)性過敏癥,另一種過敏的,其過敏原接觸史。發(fā)病時有陣發(fā)性鼻癢、鼻塞及連續(xù)性噴嚏,有大量水樣分泌物,可伴有哮喘、蕁麻疹等。通過對過敏性鼻炎患者實施有效的護(hù)理干預(yù),可以改善患者心理狀態(tài),增強機體免疫力,避免接觸過敏原,提高生活質(zhì)量,促進(jìn)疾病早日康復(fù)。

[1] 王秀玲.過敏性鼻炎護(hù)理體會.臨床醫(yī)學(xué),2009,12:62.

[2] 錢晶.過敏性鼻炎的過敏原類型探討及護(hù)理對策.當(dāng)代護(hù)士,2010,2:50-51.

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