劉其蘭 邵惠 譚雪梅 吳素紅 辛蓉蓉

重視護(hù)士長(zhǎng)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房中的作用

劉其蘭 邵惠 譚雪梅 吳素紅 辛蓉蓉

目前，《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作》在我國(guó)各級(jí)醫(yī)院推廣，以患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意為目標(biāo)，繼續(xù)鞏固和擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士的積極性，確保工作質(zhì)量，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，護(hù)士長(zhǎng)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房中起關(guān)鍵角色作用。

1 引導(dǎo)科內(nèi)護(hù)士轉(zhuǎn)變觀念

護(hù)士長(zhǎng)是病區(qū)護(hù)理工作的舵手，除自己轉(zhuǎn)變觀念外，還需要使科內(nèi)每位護(hù)士轉(zhuǎn)變觀念，共同探索優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作方法，切忌“走過場(chǎng)”、做表面文章，要結(jié)合全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)和“三好一滿意”活動(dòng)，落實(shí)工作任務(wù)，創(chuàng)新工作舉措，注重工作實(shí)效。只有改革護(hù)理工作模式，實(shí)施責(zé)任制包干護(hù)理，只有護(hù)士都轉(zhuǎn)變觀念，提高思想認(rèn)識(shí)，責(zé)任制包干工作才能真正實(shí)施下去。

2 科學(xué)調(diào)配護(hù)士

2.1 護(hù)士長(zhǎng)可因人施展每位護(hù)士的長(zhǎng)處如可通過競(jìng)聘上崗或選擇一名資深的、能力強(qiáng)、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任小組長(zhǎng)，組長(zhǎng)同時(shí)也是科室的質(zhì)控組長(zhǎng)。每名責(zé)任護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者，整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。并結(jié)合護(hù)士分層管理，分配不同病情輕重、護(hù)理難度和技術(shù)要求的患者給責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。

2.2 合理調(diào)配護(hù)士人力，護(hù)士長(zhǎng)安排工作，把病區(qū)分成A、B兩區(qū)，把護(hù)士分成兩組，各組有4人，A、B組分別負(fù)責(zé)A、B兩區(qū)患者的生活照顧、病情觀察、治療、護(hù)理，隨時(shí)與患者溝通，對(duì)患者開展健康教育，康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。并及時(shí)與醫(yī)師溝通，協(xié)助醫(yī)師實(shí)施診療計(jì)劃，保障患者安全，促進(jìn)患者康復(fù)。通過責(zé)任制包干更加明確了每個(gè)人的工作內(nèi)容，護(hù)士的人力資源運(yùn)用得到了優(yōu)化。

2.3 關(guān)心護(hù)士的生活和身心健康，充分調(diào)動(dòng)臨床一線護(hù)士工作的積極性，提高一線護(hù)士待遇，保證同工同酬，在實(shí)行責(zé)任制包干護(hù)理的基礎(chǔ)上，建立績(jī)效考核和激勵(lì)機(jī)制，科學(xué)調(diào)整護(hù)士績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)分配方案;除根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量外，將住院患者滿意度列入護(hù)士的考核項(xiàng)目，考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評(píng)優(yōu)相結(jié)合。

3 主動(dòng)服務(wù)方式

3.1 傳授與患者溝通的技巧，示范與患者溝通貫穿于日常各項(xiàng)與患者接觸的護(hù)理工作中，如發(fā)藥時(shí)告知并指導(dǎo)患者所服藥的作用、副作用、服用時(shí)間、方法、有無效果、反應(yīng)。床頭交班時(shí)了解患者病情，全身情況有無異常，晨間護(hù)理時(shí)可與一般患者就其情況進(jìn)行溝通、交流。

3.2 提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù)。提供便民措施，主動(dòng)為患者服務(wù)，每月舉辦護(hù)患座談會(huì)，盡可能為患者提供各種生活上的便利，協(xié)助患者解決困難，推出不同特色的服務(wù)措施。

4 落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)檢查監(jiān)督作用是責(zé)任制包干護(hù)理實(shí)施的保證

要提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量，使之不流于形式，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)時(shí)刻不忘質(zhì)量監(jiān)督，包括基礎(chǔ)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、環(huán)節(jié)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)著重對(duì)后兩項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查，監(jiān)督的結(jié)果除做詳細(xì)記錄外，還應(yīng)向各責(zé)任護(hù)士進(jìn)行反饋，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，從而使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)這一新的護(hù)理模式向更高層次發(fā)展。

834000新疆克拉瑪依市人民醫(yī)院皮膚風(fēng)濕科

·論著·