蘇迎燕

淺析護患溝通在產(chǎn)科中的應用

蘇迎燕

護患溝通;產(chǎn)科;應用

護患溝通的目的是在醫(yī)療及護理過程中使患方獲得最大的健康利益及安慰。產(chǎn)婦作為一個特殊的群體，身心處于特殊的狀態(tài)，渴望被關懷;分娩期產(chǎn)婦表現(xiàn)出不安及恐慌，尤其初產(chǎn)婦，由于缺乏分娩經(jīng)驗，使其對分娩充滿恐懼的心理，加強護患溝通在產(chǎn)科護理中非常重要;以患者為中心實行人性化服務，對患者的心理情緒有較大的影響，在護患溝通過程中，護士作為健康照顧者，主要作用是為患者提供信息，向患者清楚地傳達信息的內(nèi)容。護士必須提高護理服務意識，掌握溝通的技巧，以更好地為患者服務。

1 護士應具有的素質

護士不僅要有嫻熟的專業(yè)技能，還要有對工作認真負責的態(tài)度，對技術有不斷進取的精神，對患者更要滿懷熱情;護士無論遇到多大的挫折和困難，都不能將自己的不良情緒帶到工作中，影響護患關系，良好的心理素質是護患溝通的保證。當待產(chǎn)婦剛剛住院，沒有宮縮，或在宮縮間歇時，因對陌生的環(huán)境及事物有一個適應的過程，需要信息，需要安慰;而疼痛及不良情緒會可使產(chǎn)婦對語言的接受能力下降，適當?shù)匕盐諘r機是有效溝通的前提。護士通過患者收到信息的反饋來判斷溝通是否能繼續(xù)，以及溝通的效果。

2 溝通的技巧

與患者進行交流時，護士應態(tài)度誠懇，盡量多用禮貌用語，以表示對患者的尊重;避免一味地使用醫(yī)學專用術語，在溝通過程當中，語言一定要通俗易懂;護士的微笑會使患者感到溫暖，消除護患之間的陌生感，減輕患者的恐懼心理，縮短護患之間的距離，增加患者對護士的信任。在焦急的患者面前，表情要輕松、自如、大方;在痛苦不堪的患者面前，表情要溫和、慈祥和同情;在搶救危重患者時，話語不要過多，動作要輕、快、穩(wěn)，盡量減少患者痛苦，不要微笑;患者痛苦時，要皺皺眉頭，以示同情，給予心理安慰。

3 非語言性溝通

非語言溝通是不使用語言的溝通，通過身體運動，利用空間，利用聲音及觸覺產(chǎn)生的，非語言溝通的目的是使互動中的雙方都能有效地分享信息;非語言性溝通表現(xiàn)在實施禮儀服務的過程中;護士應努力從基本姿勢開始訓練，包括坐、站、走姿等。護士應做到從容沉著、成熟、老練，從而贏得產(chǎn)婦的信任。護士著裝應整潔大方、化妝得體，不得體的裝飾會令人心理產(chǎn)生反感及抵觸和不信任的感覺;護士的儀表端莊，著裝整齊，舉止文雅，動作干凈利索，姿態(tài)穩(wěn)重大方，不僅構成護士的外在美，而且在一定程度上反映了其內(nèi)心境界和情趣，塑造了美好的專業(yè)舉止及儀表。護士良好的道德修養(yǎng)將對患者的恢復健康，協(xié)調護患關系起著推動及制約的作用。

4 尊重產(chǎn)婦

與產(chǎn)婦的接觸中，在尊重對方的基礎上，護士應認真做好每項操作，取得產(chǎn)婦的信任。避免強硬地命令產(chǎn)婦做某些事情或者不做某些事情，雖然目的是幫助產(chǎn)婦安全自然度過分娩期，但對產(chǎn)婦而言屬于被迫性地接受，較易產(chǎn)生抵觸的情緒，從而不愿與護士溝通;尊重產(chǎn)婦，取得產(chǎn)婦的信任是護患溝通的重要環(huán)節(jié);當產(chǎn)婦與你訴說她的感受時，你應做到心神專注，始終保持目光的接觸，并用語言反饋你始終在聽，這不僅可減輕產(chǎn)婦的心理負擔，消除緊張、焦慮的不良情緒反應，且有利于良好護患關系的形成及發(fā)展;應尊重產(chǎn)婦的隱私需要，盡量不暴露產(chǎn)婦的身體，查體時應注意遮擋，當產(chǎn)婦向你表達她的感受時，不管與工作是否有關，都應在語言及舉止上表現(xiàn)出對孕產(chǎn)婦的關心。

5 專業(yè)技能

過硬的基本功及專業(yè)素質是護患關系溝通的一種重要手段，同時也是保證護理安全及質量的重要前提;在護理工作中應不斷的提高自身的技術操作水平，注重學習多學科的知識，拓寬自己的視野，提高修養(yǎng)水平，注重對自身素質及綜合能力的培養(yǎng)。

6 環(huán)境舒適

保證病室內(nèi)的溫濕度適宜，空氣新鮮且無異味，光線柔和，床單干凈整潔、無渣屑，為患者營造溫馨的住院環(huán)境;強直性陣痛及產(chǎn)后會陰縫合術中的產(chǎn)婦，護士應多列舉其他產(chǎn)婦分娩時如何合作，如何才能順利分娩的實例，以分散產(chǎn)婦的注意力，緩解其由緊張情緒導致的不協(xié)調宮縮以及縫合痛。

7 以人為本

用真誠的態(tài)度與產(chǎn)婦及家屬接觸。當?shù)诙a(chǎn)程開始時護士一邊安慰鼓勵產(chǎn)婦、耐心指導其正確運用腹壓;同時讓產(chǎn)婦在宮縮間歇期進食，以供給足夠的營養(yǎng)及水分，保證在分娩時有充沛的精力及體力;當分娩結束祝賀產(chǎn)婦成功生產(chǎn)，為其沖調幾杯糖水以補充消耗的體力，同時可促進其盡早排尿，以防發(fā)生產(chǎn)后尿潴留;當產(chǎn)婦行動不便，護士主動上前扶持時，產(chǎn)婦與護士的臨床距離感會瞬間消失;產(chǎn)婦在臨產(chǎn)后因疼痛對語言的接受能力下降，當你握住她無助的手的一瞬間，她會有一種感激情緒在心里。

8 溝通的靈活性

溝通要因人而異，由于患者職業(yè)、文化素質、性格、方言、病情輕重的不同，采取溝通的方式不盡相同;與難產(chǎn)孕婦溝通時應用關懷及安撫的語言;與有隱私的患者溝通時要察言觀色，取得其信任，避免觸及不愿說出的隱私;對挑剔的患者忌用生硬武斷的語言，使用禮貌性語言，熱情對待，耐心說服，態(tài)度和藹，表情誠懇，用自己良好的言行舉止感染患者，得到患者及家屬的理解，使矛盾消滅在萌芽狀態(tài)。

9 小結

護患溝通有利于增進患者對護士及護理工作的理解和支持，有利于增進患者的健康教育;護士應熟練地掌握護患溝通技巧，靈活應用在護理工作中;以扎實的理論知識、嫻熟的技術操作、高尚的職業(yè)道德贏得產(chǎn)婦的信任，調動患者的主觀能動性，使其真正體會高品質的護理服務。

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457000河南省開封市婦產(chǎn)醫(yī)院