張東軍 趙明金 展思勇
(兗礦集團東灘礦醫(yī)院 山東鄒城 273512)
B超探頭故障分析與檢修、保養(yǎng)①
張東軍 趙明金 展思勇
(兗礦集團東灘礦醫(yī)院 山東鄒城 273512)
B超儀在臨床內(nèi)科檢測中具有無創(chuàng)、清晰的特征,使用率很高,其探頭的價值非常昂貴是整個B超儀的一半,日常損耗也比較嚴重,給醫(yī)院帶來較高的醫(yī)療成本。并且故障的發(fā)生還會導(dǎo)致B超圖像失真,誤導(dǎo)醫(yī)生診斷,貽誤患者病情,所以,應(yīng)加強對B超探頭的日常保養(yǎng)并使用中注意對其保護,減少故障發(fā)生、提高探頭故障的分析和檢修效果。
B超儀 探頭 故障 檢修 保養(yǎng)
B超診斷因其檢查具有無創(chuàng)性、動態(tài)性顯示、信息量豐富及可靠的特點并且操作容易,被廣泛應(yīng)用于臨床診斷和術(shù)后觀察、治療,是醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢查的常規(guī)手段,B超診斷儀已成為醫(yī)院必備設(shè)備。B超探頭故障發(fā)生較多,為保證B超診斷儀的正常工作,提高使用率,從其結(jié)構(gòu)入手,在日常使用中加強保養(yǎng)并對其可能會出現(xiàn)的故障進行分析及檢修,具有一定的價值。
探頭是B超儀上最易產(chǎn)生故障的部分,而且價格高昂幾乎是B超儀一半價格,雖然各類探頭的生產(chǎn)廠家和型號不同,但基本結(jié)構(gòu)和原理相通,一般都由殼體、電纜、換能器和其它配套件構(gòu)成,由換能器將電信號和超聲波信號進行相互轉(zhuǎn)換[1],所以,熟練掌握其基本結(jié)構(gòu)和原理并依據(jù)各類B超儀的檢修說明,可以在在日常使用過程中有針對性的加強探頭有效保養(yǎng),并在B超儀探頭出現(xiàn)故障時及時進行分析、檢修,在提高B超儀的使用率的同時有效的降低醫(yī)院的成本投入。
B超探頭的晶體經(jīng)常會出現(xiàn)兩種故障致使B超圖像出現(xiàn)黑色不明干擾:(1)B超檢測過程中出現(xiàn)隨探頭移動改變方向的黑帶,分析其原因是由于探頭的使用時間較長使探頭中壓電晶片上面的一層均勻平鋪的膠膜受熱不勻,與壓電晶片之間形成氣泡,使局部超聲波的傳遞衰減,形成黑帶。因此,檢修時可將探頭外層的固定套打開,將晶陣對著光源仔細查找氣泡,然后在氣泡處用注射劑注入液狀硅膠將氣泡消除,膠干后固定。(2)B超檢測圖像出現(xiàn)黑影、缺損等現(xiàn)象,主要是由于晶體老化或使用不當(dāng)導(dǎo)致晶體損傷,進而產(chǎn)生晶片短路,致使檢測信號衰減,圖像出現(xiàn)黑影、缺損、黑條等,甚至無法觀看,嚴重影響醫(yī)生的診斷。此類故障可通過晶片供電電壓的測量來診斷,對于供電電壓出現(xiàn)變化的晶片進行更換。
因此,在日常使用中要注意晶體保養(yǎng),輕拿輕放,避免動作過猛或與其它較尖銳或較硬的物體產(chǎn)生碰撞,造成晶片損傷、短路;暫停病人檢查時,應(yīng)將探頭工作停下,減少因使用時間過長導(dǎo)致的壓電晶片上平鋪的膠膜受熱不勻,形成氣泡。
B超圖像出現(xiàn)干擾嚴重,顯示器出現(xiàn)雪花狀光電,強烈閃爍,輝度無法調(diào)節(jié)。究其原因主要是B超探頭的導(dǎo)線只有發(fā)絲粗細,探頭位置長時間的放置不當(dāng)或外部絕緣層破損都會導(dǎo)致導(dǎo)線斷裂,檢修時將外層皮套打開,橫向劃開屏蔽線,將斷裂導(dǎo)線挑出并焊接好后纏上透明膠帶,然后檢測其導(dǎo)通狀況,在確認導(dǎo)通狀況良好后試機,確定一切正常后將屏蔽線焊好,用高壓絕緣膠帶將外層皮套合閉、固定。
日常保養(yǎng)中應(yīng)注意探頭連線是否打折,使用中切忌硬拉并確保探頭位置的正確擺放,而且在每次使用后應(yīng)用將探頭用干凈的軟布擦凈,避免外部灰塵進入并對內(nèi)部電路損壞,但不可使用有機溶劑或水擦拭,加深內(nèi)部電路的損傷。
B超探頭的長期使用或使用時發(fā)生碰撞、摔倒等都會導(dǎo)致探頭殼體變形、開裂、老化,進而使外殼屏蔽的質(zhì)量降低,造成圖像不清,甚至?xí)l(fā)生感應(yīng)電流從前端出現(xiàn),對病人安全產(chǎn)生威脅。而有時B超機電路打火或開機狀態(tài)下裝卸探頭時,會導(dǎo)致探頭內(nèi)部高壓開關(guān)或電路板的燒壞,產(chǎn)生圖像欠缺、空白等現(xiàn)象。探頭護套的作用是對電纜連接處進行加固并防止電纜打折,其斷裂、缺失或脫落會導(dǎo)致電纜保護缺失,進而使電纜折斷。
因此,在拆卸或安裝探頭時要先確認電源已被關(guān)閉,防止內(nèi)部短路而產(chǎn)生的電路板或高壓開關(guān)損壞。并在日常使用中注意對探頭的保護,防止探頭外殼損壞而導(dǎo)致的圖像質(zhì)量降低及感應(yīng)電流對病人安全的威脅。在對各類故障的分析中要先對機器自身進行檢查,在確定不是機器原因或探頭護套、外殼破損后,再打開探頭進行診斷、維修。
對B超探頭的故障的檢修不僅包括對其原因的分析、檢查和排除,還包括指標調(diào)校[2]。因此,探頭的修復(fù)僅僅只是檢修的初步完成,要真正達到檢修的徹底性,還必須進行探頭指標調(diào)試、校驗,使探頭的狀態(tài)恢復(fù)到最佳狀況,進而提升檢修效果。另外,應(yīng)通過各種途徑尤其是各類設(shè)備的研發(fā)、設(shè)計,利用設(shè)計的高層次知識來提升檢修技師的能力[3],使其對各類故障的分析、維修更加得心應(yīng)手,大大提高檢修效率及探頭檢修后的使用效果。
探頭故障中除了自然損耗,其使用環(huán)境及人為操作也是其中的誘導(dǎo)因素。B超探頭的質(zhì)量直接影響著圖像的效果和醫(yī)生的診斷,并且價格昂貴,因此,在日常中應(yīng)加強對探頭的保養(yǎng),減少探頭損傷和故障發(fā)生。除了以上提到的日常注意事項,在平時使用時還要注意探頭的聲音變化,隨時觀察探頭潤滑油的狀況,若探頭上部出現(xiàn)氣泡則應(yīng)及時將空氣排出并補充同型號的潤滑油,避免由于型號不同發(fā)生反應(yīng)。并要保證設(shè)備放置的房間的密閉性和干凈整潔,使房間溫濕度保持穩(wěn)定,并保證電源的穩(wěn)定和地線狀態(tài)的良好。并定期做好預(yù)防性維修,減少故障的發(fā)生幾率。
[1]趙春生.B型超聲診斷系統(tǒng)原理結(jié)構(gòu)與故障維修[J].醫(yī)療裝備,2003,16(5):49.
[2]文劍.B超維修的一般原則和技巧[J].醫(yī)療設(shè)備信息,2000,15(2):48~49.
[3]李惠平.關(guān)于醫(yī)療設(shè)備維修的幾點體會[J].醫(yī)療保健器具,2008,11l(5):42.
R197.39
A
1672-5654(2011)08(c)-0121-01
張東軍(1980~):男,山東省淄博市臨淄區(qū),本科,助理工程師。
2011-07-15