嚴(yán)志平 聶 森 范珊榮 鄭曼瑩 羅 麗

廣東省深圳市南山區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所，廣東 深圳 518054

深圳市南山區(qū)學(xué)校托幼機(jī)構(gòu)生活飲用水衛(wèi)生現(xiàn)況及對策探討

嚴(yán)志平 聶 森 范珊榮 鄭曼瑩 羅 麗

廣東省深圳市南山區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所，廣東 深圳 518054

為了解轄區(qū)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)生活飲用水的衛(wèi)生狀況，作者等于2010年對全區(qū)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)開展了飲用水衛(wèi)生狀況的專項調(diào)查。抽樣檢驗結(jié)果:該轄區(qū)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)抽樣檢驗合格率為36.67%，明顯偏低。按飲用水類型分類統(tǒng)計:桶裝水、開水、管道直飲水合格率分別為:70.21%、48.39%、36.25%，可以看出:存在衛(wèi)生安全隱患的概率依次遞增。作者認(rèn)為:加強(qiáng)飲水衛(wèi)生宣傳和培訓(xùn);規(guī)范學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)生活飲用水的管理;部門聯(lián)合、齊抓共管，建立學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)飲用水監(jiān)管的長效機(jī)制是確保師生生活飲用水安全的關(guān)鍵措施。

學(xué)校;飲用水;衛(wèi)生調(diào)查

學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)是師生聚集的場所，這些機(jī)構(gòu)是否提供符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的生活飲用水直接關(guān)系到師生的身體健康和衛(wèi)生安全。為了解深圳市南山區(qū)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)生活飲用水的衛(wèi)生狀況，以便進(jìn)一步規(guī)范學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)生活飲用水的管理，確實保障師生飲用水安全，為學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)生活飲用水生衛(wèi)生監(jiān)督?jīng)Q策提供科學(xué)依據(jù)，作者于2010年3至12月對全區(qū)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)開展了飲用水衛(wèi)生狀況的專項調(diào)查，現(xiàn)將情況分析報告于后。

1 對象與內(nèi)容

1.1 調(diào)查對象

深圳市南山區(qū)所轄學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)。

1.2 調(diào)查內(nèi)容

1.2.1 學(xué)校飲用水是否符合衛(wèi)生要求;

1.2.2 管道直飲水有無衛(wèi)生許可證;涉水產(chǎn)品是否索取衛(wèi)生許可證批件，是否建立質(zhì)量管理體系和檢驗室 (或委托檢驗機(jī)構(gòu)定期對直飲水進(jìn)行檢驗);

1.2.3 井水或二次供水設(shè)施周圍環(huán)境、蓄水池是否符合衛(wèi)生要求;

1.2.4 桶裝飲用水是否索取衛(wèi)生許可證及半年內(nèi)產(chǎn)品的檢驗合格報告，是否定期清洗飲水機(jī)。

1.2.5 學(xué)校是否建立飲用水衛(wèi)生管理制度。

1.3 調(diào)查分工

1.3.1 區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)飲用水衛(wèi)生的監(jiān)督檢查工作，并進(jìn)行總體評估工作。

1.3.2 區(qū)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)抽樣、樣品的檢驗和檢驗結(jié)果的評價工作，并將抽檢結(jié)果及時報送區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所。

2 結(jié)果與分析

2.1 本底情況 南山區(qū)共有學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)261間，其中大學(xué)7間、中專2間、中學(xué)37間、小學(xué)47間和幼兒園168間。兒童34816人、學(xué)生175839人、教職工19823人。

2.2 監(jiān)督檢查情況 南山區(qū)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)261間全部使用城市管網(wǎng)水，其中，含使用二次供水單位3間，占1.15%;使用開水164間，占62.84%;使用桶裝水75間，占28.74%;使用管道直飲水61間，占23.37%。在61間使用管道直飲水單位中，取得衛(wèi)生許可證的1間，占1.64%。在75間使用桶裝水單位中，有索取產(chǎn)品檢驗合格證的46間，占61.33%;有索取衛(wèi)生許可證的37間，占49.33%;定期每月清洗一次的有37間，占49.33%;在30－90天內(nèi)清洗一次的有18間，占24%; ＞90天清洗一次的有2間，占2.67%;從未清洗的有32間，占42.67%。

2.3 抽樣檢驗情況

2.3.1 按學(xué)校類型分類 對學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)飲用水抽檢90間，合格33間，合格率為36.67%。其中:中專、中學(xué)、小學(xué)和幼兒園合格率分別為50.00%、30.77%、44.12%和32.14%。

2.3.2 按飲用水類型分類 本次抽檢的飲用水樣品158份，合格77份，合格率為48.73%。其中桶裝水47份、開水31份和直飲水80份，合格率分別為70.21%、48.39%和36.25%。在桶裝水、直飲水的冷水口、熱水口水樣中，檢驗合格率分別為25.00%和22.39%。

2.3.3 按不合格項目統(tǒng)計分類 在此次抽檢的158份樣品中，細(xì)菌總數(shù)、鐵、渾濁度、電導(dǎo)率、霉菌和酵母六項指標(biāo)不合格樣品檢出率分別為48.73%、1.27%、1.27%、2.53%、0.63%。

3 衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法

該所根據(jù)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》第七條、第三十三條規(guī)定，依法對生活飲用水不合格及管理不規(guī)范的學(xué)校發(fā)出了立即停止使用不合格水體和限期整改的監(jiān)督文書，對直接責(zé)任單位或者個人給予警告并責(zé)令限期改進(jìn)的行政處罰。

4 討論

從監(jiān)督檢查結(jié)果可見:該轄區(qū)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)以使用開水為主，占62.84%;使用桶裝水次之，占28.24%;使用管道直飲水位居第三，占23.37%，其中:在使用桶裝水單位中索證率較低，分別僅為61.3%和49.33%，且＞90天清洗一次或從未清洗過的單位占了45.33%，明顯存在衛(wèi)生安全隱患。在使用管道直飲水單位中，持證率為1.64%，普遍存在無證使用的情況。從抽樣檢驗結(jié)果看:該轄區(qū)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)抽樣檢驗合格率為36.67%，明顯偏低。按飲用水類型分類統(tǒng)計:桶裝水、開水、管道直飲水合格率分別為:70.21%、48.39%、36.25%，可以看出:存在衛(wèi)生安全隱患的概率依次遞增。在抽檢樣品中不合格檢出率最高的是:細(xì)菌總數(shù)，可見:生物源性造成的水質(zhì)污染不容忽視。通過調(diào)查筆者認(rèn)為，造成轄區(qū)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)生活飲用水水質(zhì)合格率低下的主要原因有:①學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)不夠重視，未建立生活飲用水管理制度、定期檢查制度;有些學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)無專人管理飲用水設(shè)備。②部份托幼機(jī)構(gòu)飲用水管理存在:未落實相關(guān)飲用水衛(wèi)生管理規(guī)定，未定期對儲存冷開水的容器進(jìn)行清洗消毒，導(dǎo)致細(xì)菌、霉菌等微生物大量繁殖;使用隔夜冷開水的情況;開水轉(zhuǎn)運環(huán)節(jié)過多，增加了被細(xì)菌污染機(jī)會。③除部分原桶裝水抽檢不合格 (市衛(wèi)生監(jiān)督局對部份學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的原桶裝水進(jìn)行檢測，合格率為69.23%)外，通過飲水機(jī)冷、熱出水口出來的水檢測合格率很低的主要原因在于飲水設(shè)備的定期清洗、消毒工作未落實到位。④直飲水設(shè)備安裝時，未通過衛(wèi)生許可審核和水質(zhì)檢測，質(zhì)量難以保證。針對以上存在問題，筆者認(rèn)為應(yīng)采取以下對策:①要加大學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)飲用水衛(wèi)生宣傳力度，設(shè)立專職或兼職飲用水衛(wèi)生管理員，并開展管水人員的衛(wèi)生知識培訓(xùn)，規(guī)范飲用水操作規(guī)程，全面落實學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)飲用水衛(wèi)生管理制度及飲用水突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案;②加強(qiáng)桶裝水索證制度的落實，嚴(yán)格把好準(zhǔn)入關(guān);③增加飲水設(shè)備的清洗、消毒次數(shù)，對飲用水容器、飲水機(jī)、開水器、直飲水等設(shè)施建議每周消毒一次，以確保蓄水設(shè)備潔凈衛(wèi)生;④使用管道直飲水的學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)，必須辦理《衛(wèi)生許可證》后方可使用管道直飲水設(shè)施。同時要加強(qiáng)對管道直飲水水質(zhì)的日常動態(tài)監(jiān)測和突發(fā)事件的應(yīng)急處置;⑤要杜絕開水隔夜使用行為，減少開水轉(zhuǎn)運環(huán)節(jié)，降低污染機(jī)率;⑥要及時與轄區(qū)教育部門召開聯(lián)席會議，通報學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)飲用水存在的衛(wèi)生問題，形成共識，協(xié)調(diào)后續(xù)整治工作，共同探索和建立學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)飲用水監(jiān)管的長效機(jī)制。

(本文得到了深圳市南山區(qū)疾病預(yù)防控制中心相關(guān)科室的大力支持和協(xié)助，特此鳴謝!)

R123

A

1007－8517(2011)19－0067－01

2011.08.16)