魏浩 柳挺

(南陽醫(yī)學高等?？茖W校基礎醫(yī)學部 河南南陽 473000)

我對解剖教學的一點淺見

魏浩 柳挺

(南陽醫(yī)學高等?？茖W校基礎醫(yī)學部 河南南陽 473000)

只有結合教學實際情況,各種教學方法結合運用,才能最大程度的提高解剖教學質量,從而完成知識的轉化,培養(yǎng)出合格的實用型醫(yī)學人才。

解剖理論教學 解剖實驗教學

人體解剖學是研究正常人體形態(tài)結構及功能的一門科學,是醫(yī)學的基礎,屬于形態(tài)學范疇。該課程具有直觀性強,理論描述抽象,名詞多,難以記憶等特點。教學中要使學生達到教學目的,仍需以課堂為實施教學的主要場所,但必須從兩個方面突破傳統(tǒng)模式。(1)課堂教學手段必須以能否最大限度地調動學生參與為轉移;(2)要擴大課堂的外延,給學生在更大范圍內參與教學全過程的大課堂,使學生能夠適應各種環(huán)境。

1 樹立學生的責任心,增強學生的信心

首先要讓學生樹立起責任心,自己學習醫(yī)學是為了救死扶傷,自己將來所面對的是一個個需要幫助的患者,來不得半點馬虎,要從現在開始,一切以一位白衣天使來嚴格要求自己。人體解剖學內容頗覺單一、枯燥。學生面對新的學科,新的內容,往往擔心自己能否學會、學好。信心的樹立,對學習的效果至關重要,可以告訴學生,人體解剖學這門學科,一切都是從頭開始,幫助學生增強學好這門課的信心。

2 在理論教學中實現解剖教學與臨床關系的互動教學

在解剖教學過程中應充分考慮到解剖學知識結構特點,解剖學知識屬于描述性知識,回答“是什么”的問題。在描述中幾乎不使用原理和規(guī)則,而是使用大量的解剖學概念按照一定的邏輯關系組成解剖學知識體系。而解剖學中,所有概念的描述必須包括位置、形態(tài)和結構三方面,它們構成了解剖學概念的三要素。位置多從人體分部、方位、身體劃線分區(qū)、毗鄰器官及肌肉和骨五個方面來描述和學習。形態(tài)是針對器官、組織和細胞采用類比法和描述法進行描述。而結構則從四大基本組織和細胞人手,由表及里、由粗到細進行描述。在教學過程中,充分利用解剖學知識結構的特點,從解剖學概念的三要素人手,突出重點,強調難點,由淺人深地敘述人體結構知識,使解剖學理論的條理更加清晰分明,便于學生學習和記憶。人體解剖學中介紹的每一個器官的形態(tài)、構造,無不都與臨床密切相關,因此,適當結合臨床,既能夠拓寬學生視野,使他們初步領會醫(yī)學知識的浩瀚無際,不做“井底之蛙”,而且能夠啟迪學生思維,使學生的思維不局限化、單一化,而是知道如何進行縱橫聯系,提高分析問題與解決問題特別注重開發(fā)研究生的創(chuàng)造性思維,強化動腦、動手和解決實際問題的綜合能力。教師要深刻意識到人體解剖學處于整個醫(yī)學的基礎地位,而解剖學是對整個醫(yī)學都有重要支撐作用的。作為引路人,教師就是要把解剖學的每一部分對醫(yī)學的哪一部分結構有何支撐作用進行適當的闡釋,讓學生提早進入狀態(tài),也就是要有臨床意識。教師最好要有臨床經驗,才能言之有物,才能信手拈來,才能不誤導學生。例如在講解男性尿道的兩個彎曲時,講到恥骨下彎是固定的而恥骨前彎是由于陰莖受重力作用下垂形成的,所以在導尿時需將男性陰莖上提來進行導尿以減輕導尿過程時對男性尿道的損傷。講到輸尿管的三處狹窄時,可以聯系我們日常生活當中的飲食不當導致出現結石的情況。在介紹闌尾的位置形態(tài)及體表投影時,可以淺談一下闌尾炎產生的原因同時介紹在進行闌尾炎手術時尋找闌尾的正確方法。教師不妨放下架子,先當學生,再當先生,這就要求教師最好多進修、多向臨床專家請教,再來從事人體解剖學教學,才能相得益彰。

3 要重視解剖實驗教學,建立學生在實驗過程中的主體地位

解剖實驗教學是解剖課程的重要一環(huán),在授課過程中要嚴格把握教師為指導,學生為主體,師生合作,共同完成教學目標。人體解剖學由于學科特點,在實驗教學過程中學生要接觸標本,尤其是尸體,很多學生還未上課,就已經產生恐懼心理,影響到以后的學習。要引導學生樹立正確的思想觀念:“醫(yī)學是神圣的,要想學好醫(yī)學,觀察標本是必不可少的,要把尸體當做是正常的學習工具,以一顆平常心來對待解剖標本”。同學們對于實驗課最開始是好奇,然后是小心翼翼地接觸,再然后是產生濃厚興趣,這是一個循序漸進的過程。抓住同學的這些特點,教師要“授人以漁”,教給學生觀察及學習的方法,激發(fā)學生參與此種教學的興趣,培養(yǎng)學生觀察及獨立思考的能力。如果老師能夠將一些臨床案例融入實驗課教學,則更會激發(fā)學生的求知欲望。所以,老師應當重視實驗課的教學,充分進行有針對性地備課、準備好標本,結合講解目標要求與觀察要點、演示標本、指導操作、輔導答疑、小結提高的程序進行教學,確保完成實驗計劃,達到實驗目的,提高同學的實踐能力。但是,教師指導時間不宜過長,大量的時間應留給學生自己操作,觀察,辨認標本結構。要改變在課堂上以教師為中心,學生只是被動地接收知識的局面,使學生感覺到他在課堂上并不是一個簡單被動的受體,他是在參與教和學,進而培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。

4 加強對學生的課外輔導

采用適時的考試,督促學生努力學習,引導學生學習方向。增加操作考核,引導學生重視實踐能力的鍛煉。嚴格落實實踐操作考核。操作考核評分標準:(1)為平時上課的隨時提問及小考分數;(2)為每學期末通過各種標本的實際認知考核。促使學生重視觀察標本和尸體解剖操作,強化動手能力和實踐能力,弊除死讀書、背死書的學習方法,強化了能力的培養(yǎng)。由于解剖操作具有較強的實踐技巧,因此解剖操作時必須安排老師輔導,做到有目的操作,調動學生思考,發(fā)現問題,解決問題。因為學時有限,解剖操作未能完成,可以在業(yè)余時間(中午、下午、晚上)都開放實驗室,安排老師輔導。此工作可以使學生在課堂上沒有學明白的內容,在開放實驗室和陳列室時間進行深入學習和提高。同時還通過學生報名,安排學有余力的學生制作標本和模型,大大調動了學生學習的積極性和實踐能力的培養(yǎng)。此舉受到學生的好評。

5 解剖學習的方法

很多學生認為人體解剖學的內容就是記,其實不然,死背過的東西,短時間內就會忘記,而且印象不深,學完后感覺沒學到什么東西。要學好人體解剖學,我們提倡在解剖學習過程中要把形態(tài)、結構與功能結合起來,以功能—結構辯證關系推理性展現各類結構的特征,聯系生理功能和進化來理解結構,以求學的清楚,學得明白,變機械記憶為理解記憶,在理解的基礎上記憶,效果會更好。

總之,在解剖教學過程中,教學方法也是百花齊放,但他們的共同目的就是充分調動學生積極性,讓學生參與教學,進行主動學習,培養(yǎng)他們的自學及創(chuàng)新能力。但實踐表明,只有結合教學實際情況,各種教學方法結合運用,才能最大程度的提高解剖教學質量,從而完成知識的轉化,培養(yǎng)出合格的實用型醫(yī)學人才。

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1674-0742(2011)12(c)-0123-02

2011-10-19