李偉 顏兵

（1云南省德宏州芒市人民醫(yī)院 芒市678400；2江西杏林白馬藥業(yè)有限公司 南昌330009）

急性腸胃炎是夏季常見多發(fā)的疾病，由于氣溫高、濕度大，食物容易腐敗、變質(zhì)，一旦粗心，細(xì)菌、病毒就會侵入腸胃。急性腸胃炎臨床表現(xiàn)主要為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱等，嚴(yán)重者可致脫水、電解質(zhì)紊亂、休克等?；颊哐簷z查：血常規(guī)中白細(xì)胞可輕度增加，血沉略有增快，大便常規(guī)和培養(yǎng)多為正常，可見少量白細(xì)胞和紅細(xì)胞，如系細(xì)菌感染可發(fā)現(xiàn)致病菌。2010年6月～2011年4月我科在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用中藥猴耳環(huán)消炎顆粒治療急性腸胃炎60例，取得較好療效。現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 2010年6月～2011年4月收治符合急性腸胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者共102例，其中男性60 例，女性 42 例，年齡 20～70 歲，發(fā)病均為 l～3 d，常規(guī)血生化檢查無肝腎功能不全，隨機(jī)分為治療組和對照組。治療組60例，男性38例，女性22例；對照組42例，男性22例，女性20例。兩組性別、年齡、病情嚴(yán)重程度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法 對照組采用西醫(yī)常規(guī)內(nèi)科治療，包括一般療法、對癥療法和病原治療。患者臥床休息，保暖、禁食12 h，以后逐漸少量流質(zhì)飲食，慢慢恢復(fù)正常飲食，適當(dāng)止痛止瀉，能口服者給予口服補(bǔ)液鹽，嘔吐或不能攝入時(shí)，給予靜脈輸液，維持酸堿及水電解質(zhì)平衡，糞便培養(yǎng)致病菌的同時(shí)做藥敏試驗(yàn)，指導(dǎo)合理用藥。治療組在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用中成藥猴耳環(huán)消炎顆粒（每袋裝6 g，含猴耳環(huán)干浸膏 0.8 g），每日 3 次，兩袋 /次，療程 3～5 d。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：癥狀和體征完全消失，大便鏡檢正常；有效：病情明顯好轉(zhuǎn)，但有輕微癥狀，大便鏡檢白細(xì)胞數(shù)減少；無效：用藥5 d后病情無好轉(zhuǎn)或有所加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效比較 治療組總有效率優(yōu)于對照組，兩組比較有顯著性差異。見表1。

表1 臨床療效比較 例(%)

2.2 不良反應(yīng) 兩組患者肝腎功能、血常規(guī)、PLT治療后無異常變化，且用藥后兩組均未出現(xiàn)過敏等不良反應(yīng)。

3 討論

急性腸胃炎是夏秋季多發(fā)病，中醫(yī)認(rèn)為夏秋季氣候炎熱，暑氣既盛且雨濕較多，地濕上蒸，濕氣與暑熱相合則形成暑濕之邪。猴耳環(huán)消炎顆粒富含沒食子酸、楊梅苷、槲皮苷等活性成分，對呼吸道和消化道的致病菌和條件致病菌，包括金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、痢疾桿菌等均有抑制作用，具有清熱解毒、收濕、涼血消腫等功效，對胃腸道有顯著的消炎、鎮(zhèn)痛等藥理功效，其用于急性腸胃炎的治療，藥證相符，療效顯著[1]。

[1]孟德勝,汪士良.槲皮素及其苷類研究進(jìn)展[J].中國藥房,2000,5(11):234