雷 軍

（景德鎮(zhèn)市婦幼保健院兒科，江西 景德鎮(zhèn)333000）

復(fù)方福爾可定是復(fù)方化痰止咳藥，其活性成分為福爾可定、愈創(chuàng)木酚甘油醚、曲普利啶和偽麻黃堿等組分。文獻(xiàn)［1－2］報(bào)道，復(fù)方福爾可定治療小兒急性呼吸道感染、支氣管哮喘有良好的療效。2009年10月至2010年6月景德鎮(zhèn)市婦幼保健院兒科采用復(fù)方福爾可定口服液對(duì)小兒毛細(xì)支氣管炎進(jìn)行輔助治療，效果滿意，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在本院治療的毛細(xì)支氣管炎患兒120例，均符合《兒科學(xué)》第7版相關(guān)診斷［3］標(biāo)準(zhǔn)。其中男68例，女52例，年齡6～24個(gè)月，平均11.4個(gè)月，病程3～8d，平均4.7d。主要臨床表現(xiàn)：咳嗽、喘息、呼吸困難，聽診兩肺可聞及哮鳴音。將120例患兒按隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組和對(duì)照組，每組60例。2組患兒性別、年齡、病程、臨床表現(xiàn)等比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＞0.05）。

1.2 治療方法

2組患兒均給予抗感染、平喘、吸氧、補(bǔ)液等綜合治療。治療組另口服復(fù)方福爾可定口服液（香港澳美制藥廠，批號(hào)：02494），6～12 個(gè)月患兒2.5mL·次－1，12～24個(gè)月患兒5mL· 次－1，3次·d－1。對(duì)照組口服小兒止咳糖漿（安徽回音必集團(tuán)霍山制藥有限公司，批號(hào)：10092801），6～12個(gè)月患兒2.5mL·次－1，12～24個(gè)月5mL·次－1，3次·d－1。2組均5d為1個(gè)療程。1個(gè)療程后對(duì)2組患兒的療效進(jìn)行比較。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

臨床控制：治療2～3d咳嗽、喘憋癥狀消失，肺部喘鳴音消失；顯效：治療3d內(nèi)咳嗽、喘憋癥狀明顯減輕，呼吸平穩(wěn)，肺部喘鳴音消失或明顯減輕；有效：治療3～5d咳嗽、喘憋癥狀明顯減輕，肺部體征明顯減少；無效：治療5d后，上述癥狀體征無改善或加重?？傆行剩剑郏ㄅR床控制＋顯效）例數(shù)／總病例數(shù)］×100%

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組總有效率明顯高于對(duì)照組，見表1。

表1 2組患兒療效的比較

3 討論

毛細(xì)支氣管炎是小兒常見的呼吸道疾病，多由呼吸道合胞病毒感染所致，主要病理生理改變?yōu)闅獾榔交’d攣、黏膜充血水腫、腺體分泌增加而導(dǎo)致氣道狹窄，其免疫學(xué)發(fā)病機(jī)制與支氣管哮喘存在類似之處［4］。復(fù)方福爾可定口服液主要成分中，曲譜利啶為強(qiáng)效H受體拮抗劑，能有效地消除組胺所致的過敏反應(yīng)，降低氣道高反應(yīng)性，減輕喘息癥狀；鹽酸偽麻黃堿為擬交感神經(jīng)藥，能有效地對(duì)抗黏膜充血、擴(kuò)張支氣管；愈創(chuàng)木酚甘油醚為祛痰藥，能夠擴(kuò)張支氣管及降低支氣管分泌物黏度，從而發(fā)揮化痰平喘作用；福爾可定為中樞鎮(zhèn)咳藥，成癮依賴性極小，安全性大。本研究中治療組治療1個(gè)療程后有效率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。證實(shí)在給予毛細(xì)支氣管炎患兒的抗感染、平喘、吸氧、補(bǔ)液治療的同時(shí)加用復(fù)方福爾可定口服液，能有效地改善患兒的咳嗽、氣喘、呼吸困難癥狀，縮短病程，是治療毛細(xì)支氣管炎的有效藥物，值得兒科臨床選用。

［1］ 劉蓉，何曉蕓，余靜，等.復(fù)方福爾可定口服溶液化痰止咳作用的療效觀察［J］.中國(guó)實(shí)用兒科雜志，2007，22（7）：538－539.

［2］ 竇洪渠，劉娟，梁敏.復(fù)方福爾可定口服溶液輔助治療支氣管哮喘的療效［J］.實(shí)用兒科臨床雜志，2007，22（18）：1420－1421.

［3］ 沈曉明，王衛(wèi)平.兒科學(xué)［M］.7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2009：265－266.

［4］ 楊錫強(qiáng).兒童免疫學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：501－503.