張戈 廣東番禺中心醫(yī)院

醫(yī)院評審是按照國務院和衛(wèi)生部的要求，由專家組成的評審委員會，按照醫(yī)療機構評審辦法和評審標準，對醫(yī)療機構的基本標準、服務質量、技術水平、管理水平等進行綜合評價，包括周期性評審[1]。

番禺中心醫(yī)院（番禺區(qū)人民醫(yī)院）圖書館原來各方面都比較落后，通過三級醫(yī)院等級評審活動而得到改善，特別是在進入評審申報階段的一年中飛速發(fā)展，迅速達到先進水平。

醫(yī)院圖書館的發(fā)展是植根于醫(yī)院發(fā)展的水平之中，它的經(jīng)費投入無法像臨床投入那樣馬上見到效益，所以特別需要政策方面的傾斜，以期得到醫(yī)院整體規(guī)劃中的領導支持，才能和醫(yī)院同步成長。

通過總結圖書館評審三甲過程，從而得到一些啟示。

為了加強對醫(yī)院的監(jiān)督管理，提高服務水平，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，廣東省衛(wèi)生廳發(fā)布了評審實施細則[2]。番禺中心醫(yī)院創(chuàng)建的“三甲”醫(yī)院評審迎檢方案也在2010年3月底實施啟動。圖書館對照當時的《廣東省醫(yī)院圖書館管理條例》進行自查，結果令人心灰意冷，認為要達到“三甲”目標可謂遙遙無期。圖書館只有兩名初級職稱中專學歷的工作人員，館舍面積264平米，藏書量不足一萬冊，復印機、打印機、傳真機等辦公設備缺乏，沒有購買期刊數(shù)據(jù)庫，檢索只能依靠公共網(wǎng)絡或個人閱讀卡，許多讀者服務工作難以開展。圖書館電子閱覽室有4臺外網(wǎng)電腦，1臺辦公電腦，這就是當時圖書館的全部家當[3]。在當年6月份的省醫(yī)院圖書館學術年會上，作者向學會反映了自己的擔憂，學會向全體到會者傳達了一個令人鼓舞的信息，經(jīng)過學會的努力和溝通，使這次廣東省醫(yī)院等級評審活動中，圖書館建設力爭了寶貴的6分（后來減為5分），并把圖書館人力資源、管理制度、文獻要求、服務指示、館舍建設都分別寫在評審扣分項目上?！叭住贬t(yī)院評審要求每一個項目都要達到80分以上才能通過考評。此舉促使醫(yī)院領導們一定要狠抓醫(yī)院的短板，力爭不能缺項和失分。我院院長在年底的“三甲”動員大會上立下軍令狀：“一定要力爭達標，信息科的20分評分標準不容失分！”

制定了三甲醫(yī)院評審細則對圖書館的要求和扣分標準，有了醫(yī)院領導創(chuàng)建三甲醫(yī)院的決心，工作水到渠成。在2010年底，在邀請了省醫(yī)院圖書館協(xié)會會長到我院圖書館指導工作時，醫(yī)院已任命了一位副高職稱的圖書館長，增加了一名圖書館專業(yè)的本科生；新購置了為讀者服務的復印機、傳真機、打印機，并修訂了相關規(guī)章制度。學會會長向我院領導表達了文獻經(jīng)費要有保障，使用檢索期刊數(shù)據(jù)庫的必要性，希望做好外借、閱覽、復印服務和計算機管理，要求圖書館員做好參考咨詢服務的記錄。隨著2011年的到來，番禺中心醫(yī)院的三甲評審工作到了迎檢階段，在各級領導的支持下，圖書館同志們?nèi)σ愿?，努力拼搏，終于在5月份前使圖書館的各項指標符合三甲醫(yī)院的評審標準?，F(xiàn)在，我院圖書館在人才資源方面：有一名副高職稱的館長，一共4名工作人員，其中兩人是本科學歷。文獻資源包括：紙質圖書，其中館藏圖書1.5萬冊，各科室存書7000冊；訂閱期刊500多種，報紙30種；電子圖書2萬冊，醫(yī)學圖譜4萬幅。一個中文數(shù)據(jù)庫（鏡像），外文期刊使用傳遞方式解決。圖書館的設施包括：傳真機、復印機、打印機以及圖書館計算機管理系統(tǒng)。建立了自己的館藏數(shù)據(jù)庫。圖書館還擴大了使用面積，分設了三個閱覽室，包括有20臺電腦的電子閱覽室、實習生閱覽室和現(xiàn)刊部，共有70個閱覽座位，另外每個工作人員都擁有1臺自己的辦公電腦。以上這些條件設施，與先進醫(yī)院的圖書館相比算不了什么，但與2年前的自身比較，可謂翻天覆地，面目一新了。

回顧圖書館飛躍發(fā)展的過程，認為主要有以下幾點：

以醫(yī)療衛(wèi)生改革的有關法律法規(guī)為指南

根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院等級管理標準和廣東省三甲醫(yī)院評審標準，關于信息化和圖書館管理方面有明確要求，這使得我們的工作有了指南。三甲醫(yī)院評審標準把圖書館管理等納入到醫(yī)院管理考核的項目中，強化各級領導對圖書館建設的重視[4]。有章可循才能使行動有依據(jù)，才能使工作順利開展。

政府及醫(yī)院領導支持

早在2003年，番禺地方政府就明確提出要在番禺興建一所具備三級甲等規(guī)模醫(yī)院的目標。2009年番禺中心醫(yī)院由原來的番禺人民醫(yī)院整體搬遷后，著手準備響應廣東省衛(wèi)生廳新一輪的醫(yī)院評審工作。無論是當?shù)卣賳T，還是醫(yī)院領導，都多次向全院員工表示一定要創(chuàng)建三甲醫(yī)院，這不僅是自身發(fā)展的需要，也是番禺人民的需求，要讓番禺老百姓享受到高質量的醫(yī)療服務。圖書館作為醫(yī)院的一部分，在這樣的大背景下得到發(fā)展也是理所當然的。

抓住機遇

借著醫(yī)院不惜投入資金使醫(yī)院全面提升的大好時機，圖書館全體同事同心協(xié)力，夜以繼日地工作，終于收到一份滿意的答卷。由于2009年醫(yī)院的搬遷，圖書館很多原始資料缺失，為了收集近三年的評審資料，經(jīng)過多種渠道，付出了大量的心血。我們修改、重訂了20多項規(guī)章制度。在所有同事的共同努力下，利用一個多月的時間，在無閉館的狀態(tài)下，新建立了藏書數(shù)據(jù)庫，把書庫藏書重新排放。我們見縫插針地利用時間，通過院內(nèi)“OA”系統(tǒng)、手機信息發(fā)送、電話指導等多種方式，向醫(yī)院員工傳授使用數(shù)字圖書閱讀平臺，利用中西文數(shù)據(jù)庫檢索的有關知識。對新購買的圖書管理系統(tǒng)也是一邊學習，一邊調試，一邊投入使用。在這大半年時間內(nèi)，我們的工作可用“披星戴月、艱苦奮斗”來形容。是同事們不計較個人得失，上下一心，付出大量心血和汗水而換來的結果。

圖書館學會的支持和幫助

廣東省醫(yī)院圖書館協(xié)會經(jīng)過努力，爭取了省級醫(yī)院評審中的5分至關重要，并在這兩年的學會年會上，向大家講解了圖書館評審的工作要求，使我們能有所準備，有了努力方向。學會會長在評審關鍵時刻親臨我館指導，使我們受益匪淺。學會的會員也多次利用電話、郵件給予幫助，我們到兄弟醫(yī)院圖書館參觀時，得到同行的無私傳授?；ハ鄮椭ハ喙膭?，使我們感覺到學會像是醫(yī)院圖書館溫暖的娘家，使我們在工作中少走不少彎路，為三甲評審做好準備。

圖書館的持續(xù)發(fā)展

圖書館的整體水平提高，服務水平也隨之提升，只有做好讀者服務，才能有持續(xù)發(fā)展的動力。今后，我們要做到如下幾點：

第一，結合院內(nèi)的科研項目和新技術，適當開展定題服務，進行檢索剪輯，專題新書介紹。

第二，開展網(wǎng)上參考咨詢服務。利用院內(nèi)OA系統(tǒng)或QQ向讀者傳遞信息服務，通過郵件或現(xiàn)場指導使讀者掌握檢索技巧。

第三，發(fā)送有關最新消息，向讀者推薦專業(yè)網(wǎng)站，開展醫(yī)學資源導航，根據(jù)需要發(fā)送中科院信息研究所編制的影響因子目錄和核心期刊目錄，指導醫(yī)務人員正確地投稿。

第四，針對圖書信息的內(nèi)容，利用醫(yī)院平臺進行課件培訓學習，傳遞信息[5]。

第五，不斷提高自身素質，適應醫(yī)院發(fā)展需要，圖書館工作人員應不斷加強專業(yè)知識和醫(yī)學信息相關的知識學習，熟識計算機技術，提高外語水平，具備較強的檢索能力，成為綜合型人才，[6]與時俱進，科學發(fā)展。

1 衛(wèi)生部.醫(yī)療機構管理條例實施細則. 1994,8,19

2 廣東省衛(wèi)生廳.廣東省衛(wèi)生廳關于醫(yī)療機構評審的實施細則（試行）. 2010,3,15

3 張戈.對番禺公立醫(yī)院圖書館發(fā)展的調查與思考[J].中華醫(yī)學圖書情報雜志，2009,18(1):25-26

4 陳勵和.廣東省醫(yī)院圖書館情況調查及對策研究[J].圖書館論壇，2009,9(1):61-63

5 楊涌.醫(yī)院信息系統(tǒng)與圖書館發(fā)展[J].醫(yī)學信息，2008,21(8):1331-1332

6 何冰.新時期醫(yī)院圖書館發(fā)展探討[J]. 醫(yī)學信息，2008,21(3):344-346