亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        透刺配合趙氏雷火灸治療周圍性面癱臨床觀察

        2011-06-07 12:04:04趙鈞郭巧素李寧吳爽
        上海針灸雜志 2011年10期
        關(guān)鍵詞:針灸針刺療效

        趙鈞,郭巧素,李寧,吳爽

        ?

        透刺配合趙氏雷火灸治療周圍性面癱臨床觀察

        趙鈞,郭巧素,李寧,吳爽

        (沈陽市中醫(yī)院,遼寧 110004)

        觀察透刺配合趙氏雷火灸治療面癱的臨床療效。將120例面癱患者隨機(jī)分為治療組60例,對照組60例,治療組采用透刺配合趙氏雷火灸治療,對照組采用常規(guī)針刺治療,治療1個月后進(jìn)行療效對比。治療組痊愈率為41.6%,總有效率為93.3%;對照組痊愈率為26.6%,總有效率為83.3%。兩組療效比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(<0.05)。透刺配合雷火灸治療面癱療效優(yōu)于常規(guī)針刺。

        面神經(jīng)炎;面神經(jīng)麻痹;透針;艾條灸;雷火灸

        周圍性面癱是臨床常見的一種疾病,此病常在冬春、秋冬季節(jié)交換時多發(fā)。起病突然,每在醒來時發(fā)現(xiàn)一側(cè)面部板滯、麻木,不能做蹙額、皺眉、鼓腮等動作,口角歪向健側(cè),漱口漏水,進(jìn)食時食物常常停留于病側(cè)齒頰之間,病側(cè)額紋、鼻唇溝消失,眼瞼閉合不全,迎風(fēng)流淚,嚴(yán)重影響患者的工作和生活。因病損表現(xiàn)于面部,對患者在社交、工作及生活中產(chǎn)生極大的心理壓力,故求治心切。臨床中治療方法繁多[1,2],筆者從2008年11月至今,采用透刺配合趙氏雷火灸治療周圍性面癱60例,并與常規(guī)針灸治療進(jìn)行對照觀察,現(xiàn)報道如下。

        1 臨床資料

        1.1 一般資料

        所有病例均為本院針灸門診患者,共120例,按就診順序隨機(jī)分治療組60例,對照組60例。治療組中,男34例,女26例;年齡在8~65歲之間,平均年齡41歲;病位左側(cè)33例,右側(cè)27例。對照組中,男36例,女24例;年齡在8~65歲之間,平均年齡39歲;病位左側(cè)31例,右側(cè)29例。兩組間面癱的定位及病情的輕重均進(jìn)行均衡處理,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理兩組各項(xiàng)情況差異無統(tǒng)計學(xué)意義(>0.05),具有可比性。

        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

        參照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》制定周圍性面癱的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。臨床表現(xiàn)為發(fā)病突然,一側(cè)面部表情肌癱瘓,額紋消失,瞼裂變大,病側(cè)鼻唇溝變淺,口角低垂,患者不能蹙額、皺眉,眼瞼閉合無力,閉合時露白,不能鼓腮、吹口哨,露齒時口角下歪向健側(cè),飲水時口角漏水,食物停留于齒頰之間。做超聲等檢查,首先排除腫瘤、外傷、格林巴利綜合征等病引起的周圍性面癱。周圍性面癱的急性期(發(fā)病7 d內(nèi))不列入研究范圍。

        2 治療方法

        2.1 治療組

        2.1.1 透刺法

        按面肌癱瘓部位情況,局部近取透刺法的原則,選取陽白透魚腰、印堂透攢竹、絲竹空透太陽、四白透迎香、顴髎透下關(guān)、地倉透頰車、承漿透地倉、完骨透翳風(fēng),選用0.35 mm×40 mm一次性無菌針灸針,進(jìn)針至5分,再退至皮下,使針尖與面部皮膚呈l5°向所需透穴的方向緩慢刺去,針尖不可穿透皮膚,采用平補(bǔ)平瀉手法,使針感到達(dá)所透刺的穴位,得氣后患側(cè)面部有繃緊和被固定的感覺,留針30 min。留針期間不行針,起針時壓迫針孔防止出血。每日1次,10次為1個療程,3個療程為觀察周期。

        2.1.2 趙氏雷火灸

        患者取仰臥位,使用雷火灸專用艾條(專利號ZL94236918.1)及兩個單斗式灸具盒。點(diǎn)燃艾條后,在孔內(nèi)插入艾條半支,做好外固定,第1和第2療程將其置于翳風(fēng)和下關(guān)之上,蓋上大毛巾;第3療程將其置于任脈的神闕及關(guān)元之上,蓋上大毛巾,溫灸20 min,每10 min吹一次藥灰。

        采用趙氏雷火灸條,點(diǎn)燃雷火灸條,在上述穴位距離皮膚2~3 cm處施溫和灸,先灸患側(cè)眼部及雙側(cè)面部,用橫向灸法,每晃動灸條10次,用手壓一下皮膚,將所灸部位熏紅熏熱為度;再灸紅雙側(cè)耳后部,用雀啄法,距離穴位1.5 cm,灸患側(cè)(魚腰、四白、迎香、頰車、下關(guān)),每雀啄灸9次為1壯,每壯之后用手壓一壓,每穴各雀啄灸7壯。每日1次,10次為1個療程,3個療程為觀察周期。

        2.2 對照組

        采用傳統(tǒng)針刺法。取陽白、攢竹、迎香、顴髎、頰車、地倉、承漿,采用提捏進(jìn)針;太陽、四白、完骨、翳風(fēng)、合谷,采用舒張進(jìn)針,輕捻行針,以得氣為度。留針30 min,留針期間不行針,針后壓迫針孔防止出血。每日1次,10次為1個療程,3個療程為觀察周期。

        3 治療效果

        3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)

        按照美國耳鼻-喉頭頸外科學(xué)確立的House- Brachmann面神經(jīng)功能分級標(biāo)準(zhǔn)(以下簡稱H-B分級),結(jié)合臨床癥狀進(jìn)行評定[4],分級標(biāo)準(zhǔn)詳見表1。

        痊愈 癥狀、體征全部消失,H-B分級Ⅰ級。

        顯效 靜止時,雙側(cè)對稱;運(yùn)動時,輕微功能障礙;H-B分級Ⅱ級。

        有效 靜止時,基本對稱;運(yùn)動時不對稱,輕度病理性聯(lián)合運(yùn)動;面肌痙攣,抽動;H-B分級Ⅲ級。

        無效 治療前后無明顯變化,明顯的面肌痙攣,病理性聯(lián)合運(yùn)動,外形不對稱;H-B分級Ⅳ-Ⅵ級。

        表1 House-Brachmann分級量表

        3.2 治療結(jié)果

        從表2可以看出,治療組痊愈率、總有效率與對照組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(<0.05)。結(jié)果表明,治療組痊愈率、總有效率明顯優(yōu)于對照組。

        表2 兩組臨床療效比較 [n(%)]

        注:與對照組比較1)<0.05

        4 討論

        周圍性面癱是面神經(jīng)損傷的最常見類型,其病因多數(shù)是由于莖乳孔內(nèi)的面神經(jīng)急性病毒感染,或寒冷刺激引起局部水腫,至面神經(jīng)受壓或局部血液循環(huán)障礙所致。該病屬中醫(yī)學(xué)“口眼喎斜”范疇,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病的發(fā)病機(jī)理多為正氣不足,面部脈絡(luò)空虛,風(fēng)寒之邪乘虛而入,使氣血痹阻,致面部筋脈失于濡養(yǎng),肌肉縱緩不收而發(fā)病?!邦^為諸陽之會”,頭面經(jīng)絡(luò)密布,采用透刺療法,針刺多經(jīng),一針刺多穴,既可進(jìn)針少而減少對皮膚的創(chuàng)傷,又能通達(dá)各經(jīng)氣血,調(diào)和營衛(wèi),以增強(qiáng)經(jīng)絡(luò)之間的聯(lián)系,使多經(jīng)多穴同時得氣,擴(kuò)大針刺范圍,提高針刺效果[5,6]。透刺療法一針多經(jīng)多穴,具有調(diào)整陰陽、扶助正氣、活血化瘀功能,從而消除面神經(jīng)炎性水腫,改善組織營養(yǎng),促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),提高面癱肌群的張力。

        灸法系中醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)治法之一。《醫(yī)學(xué)入門》:“藥之不及,針之不到,必須灸之?!睔庋蛔阏?灸可補(bǔ)之;經(jīng)絡(luò)瘀阻者,灸可通之。雷火灸具有藥力峻、火力猛、滲透力強(qiáng)、灸療面廣的特點(diǎn),功能通經(jīng)活絡(luò),活血化瘀,消腫止痛。雷火灸因其藥物配方不同于普通艾條,故其燃燒時放射出來的熱輻射力很強(qiáng),對機(jī)體的熱效應(yīng)就會增大,同時它還會產(chǎn)生遠(yuǎn)近紅外線,遠(yuǎn)紅外線容易滲透進(jìn)人體的皮膚,而近紅外線可以滲透到人體的深部組織,滲透力深度在10 cm以上,促進(jìn)各系統(tǒng)生理功能活動的能力[7-9]。正因?yàn)槔谆鹁倪@一特性,發(fā)病初期,可通過溫灸達(dá)到消除水腫,祛風(fēng)散寒通絡(luò)的作用。雷火灸灸療整個面部及雙耳后,能祛除面部風(fēng)寒之邪,溫通經(jīng)絡(luò);灸穴位,可促進(jìn)面部經(jīng)絡(luò)疏通,病情愈合收效快。特別是對于日久不愈者,因久病必虛,久病必瘀,溫補(bǔ)神闕和關(guān)元可培元固本,升陽舉陷,活血化瘀。通過兩組對比,結(jié)果表明透刺配合雷火灸治療面癱療效優(yōu)于常規(guī)針刺。趙氏雷火灸由純中藥制成,療效明顯,使用方便,體外應(yīng)用,無需通過人體代謝,副反應(yīng)小,患者易于接受。

        [1] Li Shuping, Huo Guomin, Li Jingdan. Therapeutic Effect Analysis on Combined Acupuncture and Medication for Peripheral Facial Paralysis[J]. J Acupunct Tuina Sci, 2011,9(3):185-187.

        [2] HE Xi-jun, TAN Ji-lin, WANG Ben-guo. Therapeutic Effect Observa- tions on Individualized Treatment of Peripheral Facial Palsy[J]. J Acupunct Tuina Sci, 2006,4(6):350-352.

        [3] 國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[S].南京:南京大學(xué)出版社,1994:92.

        [4] House JW, Brackmannn DE. Facial never grading systems[J]. Otol- aryngol Head Neck Surg, 1985,93:146-147.

        [5] 歐陽泠星,吳遠(yuǎn)華,蘇紅梅,等.陰陽透刺法對急性腦梗死患者t-PA及PAI-1的影響[J].上海針灸雜志,2009,28(9):504-506.

        [6] 張卓才.透刺配合隔姜灸治療膝骨關(guān)節(jié)炎療效觀察[J].上海針灸雜志,2009,28(6):348-349.

        [7] 聶斌,羅仁瀚,陳秀玲,等.雷火灸治療虛寒型胃痛療效觀察[J].上海針灸雜志,2010,29(1):21-22.

        [8] 曾睿,唐俊良.雷火灸配合推拿治療慢性疲勞綜合征療效觀察[J].上海針灸雜志,2009,28(8):445-446.

        [9] 趙時碧,張麗.中國雷火灸療法[M].上海:上海遠(yuǎn)東出版社,2008: 40-46.

        Clinical Observation on Combined Penetrating Needling and Zhao’s Thunder-fire Moxibustion for Peripheral Facial Paralysis

        ,-,,.

        ,110004,

        To observe the clinical efficacy of combined penetrating needling and Zhao’s thunder-fire moxibustion in treating facial paralysis.In total of 120 patients with facial paralysis were randomized into a treatment group (60 cases) and a control group (60 cases). The treatment group received penetrating needling and Zhao’s thunder-fire moxibustion, and the control received conventional acupuncture therapy. The clinical efficacy was evaluated after a-month treatment.The recovery rate and total effective rate were 41.6% and 93.3% respectively in the treatment group, versus 26.6% and 83.3% in the control. The difference in clinical efficacy between the two groups was statistically significant (<0.05).The clinical efficacy of combined penetrating needling and Zhao’s thunder-fire moxibustion is superior to that of conventional acupuncture.

        Facial neuritis; Facial paralysis; Point-through-point method; Moxa stick moxibustion; Thunder-fire moxibustion

        R246.6

        A

        10.3969/j.issn.1005-0957.2011.10.679

        1005-0957(2011)10-0679-03

        趙鈞(1968 - ),女,主任醫(yī)師

        2011-06-15

        猜你喜歡
        針灸針刺療效
        Las nueve agujas de Fuxi Cómo surgieron estos implementos para practicar la acupuntura
        談針刺“針刺之要,氣至而有效”
        止眩湯改良方治療痰瘀阻竅型眩暈的臨床療效觀察
        冷噴聯(lián)合濕敷甘芩液治療日曬瘡的短期療效觀察
        Efficacy of acupuncture on treating obesity and adipose-incurred illnesses
        中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的療效觀察
        中醫(yī)針灸的發(fā)展與傳承
        針刺聯(lián)合拔罐治療痤瘡50例
        針刺結(jié)合聰耳息鳴湯治療耳鳴80例
        中醫(yī)針灸治療腰椎間盤突出癥44例
        狠狠色噜噜狠狠狠8888米奇| 亚洲无码毛片免费视频在线观看| 男女啪啪免费视频网址| 一区二区三区人妻av| 亚洲欧美乱综合图片区小说区| 亚洲乱妇老熟女爽到高潮的片| 亚洲av永久青草无码精品| 亚洲国产最新免费av| 精品黄色一区二区三区| 中国亚洲一区二区视频| 精品999日本久久久影院| 国产女在线| 国产精品国产三级国av在线观看| 美女主播福利一区二区| 一本色道久久88精品综合| 亚洲国产精品自拍一区| 初尝人妻少妇中文字幕在线| 亚洲国产丝袜久久久精品一区二区 | 久久久黄色大片免费看| 亚洲av综合一区二区在线观看| 无码a∨高潮抽搐流白浆| 一区二区视频观看在线| 精品国产日韩亚洲一区在线| 久久精品国产99久久无毒不卡| 国产啪精品视频网站| 一本加勒比hezyo无码视频| 国产自拍av在线观看| 成人在线免费电影| 日本黄页网站免费大全| 偷拍自拍一区二区三区| 日本系列中文字幕99| 人人爽人人澡人人人妻| 久久91综合国产91久久精品| 精品中文字幕久久久人妻| 亚洲av成人无码久久精品老人| 高中生粉嫩无套第一次| 日韩精品欧美激情国产一区| 一区二区三区视频亚洲| 极品嫩模高潮叫床| 亚洲熟妇网| 白色白在线观看免费2|