李崢 廖紅華

流行性腮腺炎是兒童和青少年中常見的急性呼吸道傳染病。本病由腮腺炎病毒引起，以唾液腺非化膿性腫脹疼痛為主要臨床表現(xiàn)。本院采用痰熱清注射劑治療流行性腮腺炎取得滿意療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 2009年1月至2011年3月本院收治流行性腮腺炎患者58例，符合王季午主編的《傳染病學(xué)》流行性腮腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男43例，女15例;年齡4～35歲，平均7歲。58例患者按隨機(jī)分成兩組，治療組37例，其中并發(fā)腦炎者8例，胰腺炎5例，肝損害3例。對(duì)照組21例其中并發(fā)腦炎者4例，胰腺炎3例，肝損害1例。兩組患者性別、年齡、發(fā)病時(shí)間及病情分布情況具有可比性(P＞0.01)。

1.2 治療方法 治療組給予痰熱清注射液(上海凱寶藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字 Z20030054)0.25～0.5 ml/(kg·d)加入5%葡萄糖靜脈滴注，1次/d。對(duì)照組給予利巴韋林10～15 mg/(kg·d)，加入5%葡萄糖靜脈滴注，1次/d。其他支持對(duì)癥療法兩組相同。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組治療后退熱時(shí)間、癥狀消退及住院時(shí)間。

2 結(jié)果

治療組在縮短了熱程，改善了臨床癥狀，縮短住院時(shí)間方面優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)果見表1。治療過程中治療組未發(fā)現(xiàn)任何不良反應(yīng)。

3 討論

流行性腮腺炎(Mumps)是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，該病毒對(duì)腺體和神經(jīng)組織有親和力。主要侵犯腮腺、唾液腺等，其次是性腺、胰腺等腺體，腦、腦膜、心肌、肝腎等均可受累。臨床以發(fā)熱、腮腺非化膿性腫脹疼痛為特征，易并發(fā)腦膜腦炎，其次為胰腺炎、心肌炎，成人患者易并發(fā)睪丸炎或卵巢炎，人群普遍易感。目前無(wú)特效的治療藥物［1］。目前對(duì)流行性腮腺炎的治療較多使用利巴韋林，該藥是一種人工合成的廣譜抗病毒藥物，臨床上治療腮腺炎有一定的效果，但療效不佳且該藥毒性較大，靜脈滴注可以引起白細(xì)胞減少、貧血等骨髓抑制副作用而在臨床應(yīng)用受限。痰熱清注射液由熊膽粉、山羊角、金銀花、黃苓、連翹等中藥提取精制而成，該藥抗病毒、解熱消炎療效確切，并能調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力，預(yù)防由高熱引起的驚厥［2］。在治療流行性腮腺炎37例中明顯縮短了熱程，改善了臨床癥狀，縮短住院時(shí)間，未發(fā)現(xiàn)毒副作用。因此痰熱清注射液治療流行性腮腺炎有較好的臨床效果且安全可靠。

表1 治療組與對(duì)照組療效比較(例，)

表1 治療組與對(duì)照組療效比較(例，)

組別 例數(shù) 退熱時(shí)間(天) 住院時(shí)間(天)治療組37 2.3±0.7 4.9±1.2對(duì)照組21 3.5±0.9 7.3±1.5

［1］ 王季午.傳染病學(xué).上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社，1998:110-115.

［2］ 祖金池.痰熱清注射液的抗炎抗病毒研究.河北醫(yī)學(xué)，2010，16(9):1112-1113.