亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        332例腦癱患兒病因及相關(guān)因素分析

        2011-06-01 09:56:46顧秀玲嚴宏菲
        中國醫(yī)藥導報 2011年14期
        關(guān)鍵詞:腦性腦癱病因

        顧秀玲,嚴宏菲,魏 航

        河北省邯鄲市婦幼保健院,河北邯鄲 056001

        腦性癱瘓主要是自受孕開始至嬰兒期非進行性腦損傷和發(fā)育缺陷所導致的綜合征,主要表現(xiàn)為運動障礙及姿勢異常。常并發(fā)智力障礙、癲癇、感知覺障礙、交流障礙、行為及其他異常[1],是小兒時期最常見致殘的一種疾病。了解小兒腦癱的發(fā)病原因,積極采取預防措施,是減少腦癱發(fā)病的主要措施之一。現(xiàn)將我院觀察治療的332例腦癱患兒的病因及其相關(guān)因素分析如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        本組332例為我院2003~2008年收治的各型腦癱患兒,其中,男254例,女 78例;農(nóng)村 269例,城市 63例;0~1歲146例,2~3歲148例,3歲以上38例。全部病例的診斷及分型按中華醫(yī)學會兒科學分會神經(jīng)學組制訂的標準[2],其中痙攣型179例,手足徐動31例,混合型63例,遲緩型59例。

        1.2 方法

        對332例腦癱患兒的病因進行回顧性分析。

        2 結(jié)果

        332例腦癱患兒中,66例沒有找到明顯原因,其余266例均有病因,有無原因之比約為4∶1,見表1。頭顱CT表現(xiàn),見表2;合并癥見表3。

        表1 332例腦癱患兒的高危因素及構(gòu)成比

        3 討論

        小兒腦癱是小兒神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病之一,是導致嚴重致殘的主要疾患之一,在殘疾兒童中占有相當大的比例。據(jù)文獻報道,我國腦癱發(fā)病率為1.8‰~4‰[3]。我國現(xiàn)有31萬腦癱患兒,并且每年新增4.6萬例。這給家庭和社會都增加了巨大的負擔,為減少腦癱的發(fā)生,就要從原因出發(fā),從根本上解決,并且做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是減少腦癱的主要方法。

        表2 332例腦癱患兒的CT表現(xiàn)及構(gòu)成比

        表3 332例腦癱患兒合并癥及構(gòu)成比

        本文顯示,腦癱男性發(fā)病高于女性,農(nóng)村高于城市,這可能是農(nóng)村孕產(chǎn)婦的保健工作,新生兒窒息的新法復蘇以及復蘇后的搶救工作做的不到位,基層醫(yī)務人員對腦癱的早期診斷水平有限,家長的文化水平較低,經(jīng)濟條件差,重男輕女,而錯過早期發(fā)現(xiàn),喪失治療機會,導致腦癱的發(fā)生。筆者觀察的332例腦癱患兒中,大約有1/5(66例)找不到確切的原因,其余266例患兒中原因依次是:①早產(chǎn)、低體重;②新生兒窒息;③高膽紅素血癥;④宮內(nèi)窘迫;⑤母親妊高征和宮內(nèi)感染;⑥雙胎或多胎。因此減少腦癱的發(fā)病率,重點要做好圍生期的保健,尤其是對新生兒窒息進行及時有效的正確復蘇,以及復蘇后的早期干預治療是減少腦癱發(fā)生的關(guān)鍵。

        本文中小兒腦癱的頭顱CT表現(xiàn)異常率為74.4%,說明腦癱患兒的臨床表現(xiàn)與顱腦CT影像表現(xiàn)并非一致,這就提醒基層醫(yī)生注意不能單憑顱腦CT正常就排除腦癱的診斷。

        小兒腦癱的合并癥中,多數(shù)患兒伴有語言發(fā)育遲緩,少數(shù)伴有智力、視力、聽力障礙及癲癇發(fā)作。

        明確腦癱病因,可采取有效的預防措施,減少本病發(fā)生,同時也應對高危因素的小兒進行疾病監(jiān)測以便早期發(fā)現(xiàn)、早期干預,從而減輕殘疾程度,減少致殘率[4]。

        小兒腦癱康復治療的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早干預、早治療、早康復,嬰兒早期,尤其是生后6個月以內(nèi)大腦處于迅速生長發(fā)育期,中樞神經(jīng)可塑性較強,腦損傷處于初級階段,異常姿勢及運動障礙還未固定化,治療后較易恢復,對于預防關(guān)節(jié)攣縮、肢體變形有益,是小兒腦癱治療的最佳時期,如能在這個時期發(fā)現(xiàn)并及時有效地進行干預就可最大限度減少殘疾的發(fā)生。但是由于家長和一些醫(yī)務工作者對此病認識不足,往往等癥狀明顯后才來就診,以致貽誤時機。根據(jù)多年臨床經(jīng)驗及本組資料顯示,預防應從圍生期做起,防止胎兒及新生兒窒息、核黃疸,預防產(chǎn)傷、早產(chǎn)至關(guān)重要[5]。筆者建議母親要做好孕期保健,減少有害物體接觸,避免使用藥物,不要人為制造多胎,產(chǎn)科做好新生兒窒息的搶救工作,兒科醫(yī)生要做好早產(chǎn)兒及低體重兒的救治,減少核黃疸的發(fā)生,并且要對這些高危兒定期隨訪和監(jiān)測,家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)異常,例如,小兒尤其是3個月內(nèi),無原因的哭鬧,頭后仰,雙手握拳,吃奶差,在抱起患兒或為其穿脫衣服或洗澡時四肢和軀干突然變得僵硬,換尿布時難將大腿分開,洗澡時不易將拳頭掰開,照料活動很難完成等,要及時到??漆t(yī)院診治,最大限度減輕殘疾的發(fā)生,提高兒童的生存質(zhì)量,盡量減少腦癱兒的發(fā)病率,使更多的孩子健康成長,減少家庭和社會的負擔。

        [1]中國康復醫(yī)學會兒童康復專業(yè)委員會,中國殘疾人康復協(xié)會小兒腦癱康復專業(yè)委員會.小兒腦性癱瘓的定義、分型和診斷條件[J].中華物理醫(yī)學與康復雜志,2007,29(5):309.

        [2]《中華兒科雜志》編輯委員會,中華醫(yī)學會兒科學分會神經(jīng)學組.小兒腦性癱瘓的定義、診斷條件及分型[J].中華兒科雜志,2005,43(4):262.

        [3]李曉捷.實用小兒腦性癱瘓康復治療技術(shù)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2010.

        [4]吳兆芳,姜琨.早期院內(nèi)康復訓練治療小兒腦損傷綜合癥及腦癱[J].中國康復理論與實踐,2005,11(5):380-381.

        [5]楊玉瑤,張萍.有和無高危因素及腦癱發(fā)生率的關(guān)系調(diào)查分析[J].中國康復,2006,21(5):331.

        [6]任青.小兒腦癱患兒的康復護理體會[J].中國當代醫(yī)藥,2010,17(19):128,131.

        猜你喜歡
        腦性腦癱病因
        康復訓練聯(lián)合口腔游戲在腦性癱瘓流涎患兒中的應用
        人工智能在小兒腦性癱瘓康復中的應用現(xiàn)狀
        捋捋新冠肺炎的中醫(yī)病因
        視疲勞病因及中醫(yī)治療研究進展
        電視的病因
        小布老虎(2017年1期)2017-07-18 10:57:27
        腦癱患兒采用康復護理進行早期干預效果
        腦癱姐妹為爸爸征婚
        小兒腦性癱瘓早期康復與治療對生存質(zhì)量的影響
        29年前為腦癱垂淚,如今卻為拳王歡笑
        人生十六七(2015年6期)2015-02-28 13:08:39
        老年癡呆病中醫(yī)病因病機及治療
        亚洲精品一区二区三区日韩 | 一本色道久久综合亚洲| 日韩av无码久久一区二区| 亚洲欧洲偷自拍图片区| 午夜精品一区二区三区无码不卡 | 粗一硬一长一进一爽一a视频| 精品在线视频在线视频在线视频| 欧美日韩精品久久久免费观看 | 免费黄色影片| 亚洲最大天堂无码精品区| 久久亚洲精品成人综合| 久久老熟女一区二区三区福利| 久久精品国产自在天天线| 老头巨大挺进莹莹的体内免费视频| 久久婷婷国产精品香蕉| 国产av一区二区网站| 亚洲va韩国va欧美va| 天天躁日日躁狠狠躁av中文| 午夜在线观看有码无码 | 久久熟妇少妇亚洲精品| 国产97色在线 | 日韩| 色窝窝无码一区二区三区2022| 日韩精品一区二区在线视 | 国产高清视频91| 久久精品国产亚洲av调教| 操风骚人妻沉沦中文字幕| 欧美人与物videos另类| 亚洲电影中文字幕| 日本免费精品一区二区三区视频| 色老板美国在线观看| 国产精品久久久久久人妻精品| 手机AV片在线| 日韩高清不卡一区二区三区| 午夜福利av无码一区二区| 欧美日韩性视频| 亚洲成av人片在久久性色av| 国产成人无码专区| 18禁美女裸身无遮挡免费网站 | 亚洲一区丝袜美腿在线观看| 女同同志熟女人妻二区| 高清破外女出血av毛片|