武翠香，高屹立，陳偉，李潤生，霍征宇

(1.巴彥淖爾疫病預(yù)防控制中心，內(nèi)蒙古臨河015000；2.烏蘭察布市動物疫病預(yù)防控制中心，內(nèi)蒙古集寧012000）

奶牛第三眼瞼腺脫出是臨床上常見的一種外科疾病，是指因腺體增生或腺瘤生長超過第三眼瞼而游離脫出于眼球表面。該病又稱瞬膜腺肥大；因為形成的球狀物像櫻桃，故該病又稱櫻桃眼，位于眼內(nèi)的結(jié)膜褶內(nèi)，是奶牛眼瞼的重要組織結(jié)構(gòu)，如不及時治療，常引起失明。多數(shù)增生物位于內(nèi)側(cè)眼角，筆者用手術(shù)治療28例奶牛第三眼臉腺脫出，術(shù)后愈合良好。

（一）治療方法臨床治療奶牛第三眼瞼腺脫出的理想方法是手術(shù)切除腺體增生物。

1.直接切除法。用單柱欄保定牛頭，鉗住牛鼻，術(shù)者左手持止血鉗將增生物夾住并向外牽拉，充分暴露出腺體的基部，右手持彎止血鉗沿增生物基部將其夾住，使用手術(shù)刀貼住彎止血鉗將其切掉，隨即用0.9%鹽水、腎上腺素、普魯卡因混合液進(jìn)行沖洗，如遇出血不止可用滅菌干棉球蘸0.1%腎上腺素壓迫眼角止血，術(shù)后用抗生素眼藥水點眼。

2.捻轉(zhuǎn)斷離法。遇有些無法保定性烈之牛，可使用靜松靈5～10 ml肌肉注射進(jìn)行全身麻醉，等牛臥地把四肢捆住，讓助手壓住牛頭，術(shù)者用止血鉗夾住腺體增生物并向外牽拉，在第三眼瞼增生物的基部用第二把止血鉗夾住，再用第一把止血鉗靠近第二把止血鉗在其上方重新夾住增生物擰下，然后小心除去止血鉗，用抗生素眼藥水點眼。

3.結(jié)扎剪除法。當(dāng)病牛進(jìn)入全麻狀態(tài)后，助手用止血鉗夾住腺體增生物向外牽拉，術(shù)者用小彎圓針系零號絲線在脫出的腺體增生物基部從中穿過絲線然后進(jìn)行貫穿結(jié)扎，在結(jié)扎線的外端用手術(shù)剪剪掉脫出的腺體增生物，術(shù)后用抗生素眼藥水點眼。

（二）體會

1.直接切除法與捻轉(zhuǎn)斷離法操作簡單，1人便可進(jìn)行手術(shù)，所需時間短，捻轉(zhuǎn)斷離法止血效果比直接切除法止血效果較為確實，而直接切除法經(jīng)常會出血不止，需壓迫眼角一會進(jìn)行止血。

2.結(jié)扎剪除法操作復(fù)雜，需要助手，手術(shù)需要時間長，結(jié)扎線作為異物留在眼內(nèi)會對牛眼造成刺激引起結(jié)膜炎或角膜翳，結(jié)扎線穿過增生物基部進(jìn)行結(jié)扎，結(jié)扎線不易脫落，需第二次手術(shù)剪除結(jié)扎線，此法的止血效果好，一般不采用此法摘除，常用直接切除法或捻轉(zhuǎn)斷離法。

3.無論那種手術(shù)方法，術(shù)后用眼藥水可自配青霉素400萬20 ml鹽水、普魯卡困10 ml、地塞米松20 ml混合點眼3～5 d。每日兩次預(yù)防和治療角膜炎和角膜翳。