米 峙

(北京物資學(xué)院勞動人事管理系，北京 101149)

根據(jù)喪失理論的基本假設(shè)，所謂老化，可以解釋為一個喪失和丟失的過程。老齡化與一系列的喪失和丟失事件相伴相隨，成功的老齡化就是克服和超越這一系列帶有必然性的丟失、丟失事件所帶來的負(fù)面影響。其中配偶的死亡是早晚會發(fā)生的事情，任何人都難以回避，是老年人要面對的一個重要的喪失事件。面臨配偶的死亡，可以說是生命中最大的失落，對個體生活造成巨大沖擊。本文通過實證資料從老年人生理、心理、社會關(guān)系三方面來考察喪偶事件對老年人的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文所用樣本來自北京老年病醫(yī)療研究中心進(jìn)行的“北京老齡化多維縱向研究”項目，該項目是我國第一次采用與國際接軌的研究方法，對老年人群社會、經(jīng)濟(jì)、健康和疾病等資料進(jìn)行系統(tǒng)收集和長期追蹤。項目于1992年進(jìn)行了基線調(diào)查，1994年進(jìn)行全面隨訪調(diào)查，1995年以后，北京老年病醫(yī)療研究中心又分別進(jìn)行了幾次追蹤調(diào)查。這一調(diào)查項目是我國老齡研究領(lǐng)域持續(xù)時間最長、調(diào)查內(nèi)容最為全面的縱向研究項目。該項目以北京市55歲以上的人口作為調(diào)查對象，樣本分為6個年齡組(55～59歲，60～64歲，65～69歲，70～74歲，75～79歲，80歲及以上)，每組男女分別為250人，共3 000人，另抽取20%的備用樣本。樣本以中國第四次人口普查北京市10%的抽樣資料為依據(jù)，采用按類分層、分段、整群、隨機(jī)、等距的原則抽樣。按北京市老年人口自然生活環(huán)境、文化程度和老齡老化程度分別抽取懷柔縣山區(qū)農(nóng)村547人，近郊大興縣農(nóng)村792人，在城區(qū)的宣武區(qū)抽取2 275人，共計3 614人。在老齡化程度和文化程度方面與北京市的情況基本一致。

1.2 對象 由于本研究宗旨是考察喪偶事件對老年人的影響，因此期望的研究對象是在縱向調(diào)查的2次調(diào)查中，前次處于有偶狀態(tài)，后次處于喪偶狀態(tài);同時考慮到參照的需要，這一研究對象的范圍也包括前次調(diào)查處于有偶狀態(tài)，后次調(diào)查繼續(xù)處于有偶狀態(tài)的人群。因此選取1994年和1997年兩次數(shù)據(jù)進(jìn)行篩選，具體的篩選結(jié)果如下:1994～1997年發(fā)生喪偶事件的123位老年人為研究組，研究組中男性老年人占45.5%，女性老年人占55.5%，平均年齡71.2歲，平均受教育年數(shù)為2.2年。另外取1994～1997年未發(fā)生喪偶事件的177位老年人作為對照組，對照組男性老年人占46.8%，女性老年人占53.2%，平均年齡69.4歲，平均受教育年數(shù)為2.5年。

1.3 方法 采用比較分析對樣本數(shù)據(jù)進(jìn)行橫向與縱向?qū)Ρ取?/p>

2 結(jié)果與討論

2.1 喪偶事件對老年人生理健康的影響 喪偶事件對老年人生理健康的影響包括身體健康和生活方式兩個方面，包括很多可考察的項目。本文由于數(shù)據(jù)限制，只選擇反映身體健康和生活方式的項目中有代表性的兩個項目，即自評健康狀況和飲食行為加以分析。

2.1.1 喪偶事件對老年人自評健康狀況的影響 對于健康狀況的自我感覺或知覺狀況，稱之為自評健康狀況或自感健康。本文采用自評健康狀況作為健康的指標(biāo)，顯而易見的好處是數(shù)據(jù)容易取得，另外自評健康狀況與其他客觀的健康指標(biāo)是高度相關(guān)的。

自評健康狀況來自人們對自己的健康進(jìn)行評測，例如在優(yōu)、良、中、差等類別中選擇適合自己健康狀況的類別，因而自評健康狀況是多分類變量。問卷中自評健康狀況為很好(1)～很差(5)，對健康自我評價進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn):(1)如果將一般及以上算做正向評價的話，無論是喪偶老年人還是有偶老年人都保持了比較高的比例。因此總體而言，兩部分老年人對自身健康狀況的評價良好。(2)χ2檢驗表明，1994年研究組和對照組的自評健康狀況沒有顯著差異，這時兩個樣本的老年人都處于有偶狀態(tài)。1997年研究組和對照組的自評健康狀況有顯著差異，喪偶老年人1997年自評健康狀況與1994年比較有顯著差異。有偶老年人1997年自評健康狀況與1994年無顯著差異。上述結(jié)果可以表明，喪偶事件對老年人自評健康狀況有顯著影響。國外有學(xué)者曾經(jīng)選取59位喪偶老年人和59位有偶老年人進(jìn)行自評健康狀況的比較，發(fā)現(xiàn)喪偶老年人的自評健康狀況低于有偶老年人。但是這種橫向比較很大程度受到樣本選取的影響。本文應(yīng)用縱向比較和橫向比較相結(jié)合的方法，方法上更完善，更好地證實了喪偶對自評健康狀況的影響。

表1 1994年與1997年自評健康狀況變化(%)

2.1.2 喪偶事件對老年人飲食行為的影響 喪偶事件發(fā)生前后，喪偶老年人的飲食習(xí)慣基本保持一致，喪偶老年人和有偶老年人的飲食習(xí)慣和飲食質(zhì)量也沒有明顯差異，即喪偶事件對老年人飲食習(xí)慣和飲食質(zhì)量沒有影響(見表2)。國外認(rèn)為喪偶事件會對個體的飲食質(zhì)量和飲食習(xí)慣產(chǎn)生顯著影響的論斷〔3〕在本項資料中并沒有得到支持其原因可能是飲食習(xí)慣和飲食質(zhì)量的項目不同。

表2 1994年和1997年飲食習(xí)慣變化(%)

2.2 喪偶事件對老年人心理健康的影響 因1994年沒有抑郁量表項目，所以無法比較1997年和1994年喪偶者抑郁量表得分差異。但是比較1997年喪偶者與有偶者的抑郁量表得分發(fā)現(xiàn)，兩者有顯著差異。1997年喪偶者抑郁量表得分為14.77，有偶者抑郁量表得分為8.69。前者抑郁量表得分明顯高于后者(P＜0.05)。

2.3 喪偶事件對老年人社會關(guān)系的影響

2.3.1 喪偶老年人之前的婚姻關(guān)系 本部分主要考察老年人與配偶之間的婚姻關(guān)系。喪偶事件發(fā)生后，婚姻關(guān)系將會中斷，并引發(fā)一系列生活變化。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示:經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)方面，1.8%的男性老年人靠配偶供養(yǎng)，23.9%的女性老年人靠配偶供養(yǎng);家務(wù)勞動方面，61.5%的男性老年人的主要幫助者是配偶，42.8%的女性老年人的主要幫助者是配偶，這一結(jié)果符合中國傳統(tǒng)家庭分工;在精神慰藉方面，84.0%的男性老年人的主要幫助者是配偶，73.0%的女性老年人的主要幫助者是配偶。上述結(jié)果表明，在家務(wù)勞動和精神慰藉方面，女性都提供了較多支持。比起丈夫，妻子既是較好的工具性支持的提供者，又是較好的情感性支持的提供者。綜合而言，喪偶事件發(fā)生后，與男性老年人比較，有更多女性老年人面臨經(jīng)濟(jì)狀況的變化。與女性老年人相比，有更多男性老年人面臨家務(wù)勞動和精神慰藉方面的變化。而且，喪偶事件發(fā)生后，無論是男性還是女性，更多的老年人所面臨的主要變化是生活照料和精神慰藉，高于經(jīng)濟(jì)變化。

2.3.2 喪偶事件對老年人家庭關(guān)系的影響

2.3.2.1 家庭類型 家庭類型是反映老年人的居住模式及保障資源可獲得性的有效指標(biāo)，在老年人晚年支持體系的分析中占有十分重要的地位。

研究組與對照組在1994年家庭類型沒有顯著差異，最主要的家庭類型都是夫婦兩人戶，比例分別為42.3%和43.5%;其次都為三代戶與兩代戶，研究組比例分別為38.2%和10.6%，對照組的比例為28.2%和19.8%;其他，即隔代戶或四代戶，比例分別為8.1%和8.5%。研究組中還有0.8%的老年人在婚前與配偶分居且獨自居住。研究組1997年與1994年的家庭類型有顯著差異，1997年最主要的家庭類型是三代戶，其次為獨居戶。1997年獨居戶比例的增長幅度最高，增長了26%。之所以選擇獨居，52.5%的老年人為的是減少矛盾、大家方便，23%的老年人是因為住房不夠，10.4%的老年人是因為子女在外地。對照組1997年與1994年的家庭類型差異不顯著，家庭類型中夫婦兩人戶的比例有所增加。這種轉(zhuǎn)變符合生命周期理論所闡述的一般趨向模式:3年后，隨著對照組老年人平均年齡增加，許多家庭處于由與最后的子女共同居住向最后的子女離家而進(jìn)入夫婦兩人戶的“空巢家庭”階段，因此出現(xiàn)上述家庭結(jié)構(gòu)的變動是符合邏輯的。見表3。

表3 1994年與1997年家庭類型變化(%)

2.3.2.2 家庭支持 老年人需要的社會支持的類型多種多樣，但大體上有三種類型的社會支持最重要:經(jīng)濟(jì)支持、生活照料以及精神慰藉。本部分著重考察家庭成員在老年人喪偶前后所提供支持的變化。在經(jīng)濟(jì)幫助方面，喪偶事件前后，老年人獲取支持的主要對象均是兒子;但是喪偶后這一比例有所下降，主要幫助者是女兒和其他親戚的老年人比例有所上升，其中其他親戚上升幅度最大。在家務(wù)勞動方面，喪偶前，老年人獲取支持的主要對象是配偶，喪偶后獲取支持的主要對象是兒子、兒媳。在精神慰藉方面，喪偶前，老年人獲取支持的主要對象是配偶，其次是兒子;喪偶后，老年人獲取支持的主要對象變?yōu)榕畠?，其次是兒子。見?。

2.3.2.3 家庭關(guān)系 家庭成員的態(tài)度與行動是老年人生活物質(zhì)與情感滿足的主要來源。與家庭中其他成員的關(guān)系如何，不僅影響到喪偶老人可能得到的潛在社會支持，而且影響到老年人的生活幸福感和其整體的生活質(zhì)量。因此，喪偶老年人與家庭成員之間的關(guān)系，對其喪偶后生活適應(yīng)有著重要意義。本文選擇和睦程度、受尊敬程度以及與子女關(guān)系滿意度來反映整體家庭氛圍。表5的結(jié)果顯示，總體而言老年人與子女之間保持著和諧的代際關(guān)系。無論是受尊敬程度、與子女關(guān)系的滿意程度，還是家庭整體和諧程度，回答在尊敬、滿意、和諧以上的比例在2個年份均保持在80%以上。只有極個別人認(rèn)為在家庭中代際之間的相處上無法調(diào)和。同時喪偶后無論是受尊敬程度、與子女關(guān)系滿意程度、家庭和諧程度，回答在尊敬、滿意、和諧以上的比例均比喪偶前有所增加。這和國外學(xué)者認(rèn)為喪偶后帶來家庭關(guān)系緊張的結(jié)論恰好相反。可能的原因有以下兩個方面:(1)失去父親或母親后，子女可能會有自責(zé)和內(nèi)疚情緒。這種情緒引起對生者的更體貼的關(guān)心和照顧。(2)以前總覺得父母還很年輕，不會離開自己，當(dāng)失去其中一位的時候，才感受到生命的脆弱，也體會到“子欲伺而親不在”的痛苦。因而會更加珍惜生者，表現(xiàn)得比以前更加孝順。

表4 1994年與1997年家庭主要支持者變化(%)

表5 1994與1997年代際關(guān)系變化(%)

2.3.3 喪偶事件對老年人社會關(guān)系的影響

2.3.3.1 社會支持 老年人社會支持資源的提供是由以老年人為中心的社會支持網(wǎng)絡(luò)來完成的。表6反映在過去一年中老年人從與其關(guān)系最密切的居住社區(qū)獲得家庭外各項支持的狀況。從中可以發(fā)現(xiàn)，(1)無論是1994年喪偶前還是1997年喪偶后，喪偶者從社區(qū)中獲得的社會支持都極其有限。(2)1997年喪偶后老年人獲得的社會服務(wù)比1994年喪偶前有所增加。但是通過和有偶者對比發(fā)現(xiàn)，有偶者在1997年獲得的社會服務(wù)也有所增加，因而不能認(rèn)為社區(qū)針對喪偶者提供的服務(wù)增加，即非喪偶事件發(fā)生而帶來的變化。主要的原因可能是隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社區(qū)服務(wù)得到相應(yīng)發(fā)展，所以無論喪偶者還是有偶者都從中獲得收益。

表6 1994年與1997年社會支持變化

2.3.3.2 社會活動 調(diào)查顯示，1994年和1997年喪偶組的社會參與水平為10.6%和13.0%，1994年和1997年有偶組的社會參與水平分別為9.6%和10.7%。數(shù)據(jù)表明:(1)無論是喪偶者還是有偶者社會參與水平都很低。老年人不參加社會活動的原因有以下幾點:①51.1%老年人是因為社區(qū)沒有組織過相關(guān)活動，②12.2%的老年人因為沒有時間，③13.4%的老年人因為不感興趣，④19.5%的老年人因為健康狀況不佳，⑤還有3.8%的老年人是因為其他原因。(2)喪偶者在喪偶后，社會參與水平有所增加，但喪偶前后差異不顯著。(3)喪偶者比有偶者社會參與水平略高，但差異不顯著。上面結(jié)論符合國外學(xué)者的研究結(jié)果，即與同齡的有偶者相比，喪偶者保持相同的社會參與水平〔8〕。

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3 杜 鵬，加理·安德魯斯.成功老齡化研究——以北京市老年人為例〔J〕.人口研究，2003;3(6):5-1.

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