張 慧,王秀霞

隨著社會的發(fā)展和醫(yī)療體制改革的深入,醫(yī)院必須提高自身競爭力才能適應(yīng)企業(yè)化和市場化的發(fā)展方向。醫(yī)院核心競爭力的關(guān)鍵是醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量的提高。護理工作質(zhì)量的高低成為影響醫(yī)療質(zhì)量重要因素,所以實施優(yōu)質(zhì)護理勢在必行。本院是所高校醫(yī)院,承擔著近4萬多在校大學(xué)生和教職工及家屬的醫(yī)療保健工作。在校大學(xué)生是就醫(yī)病人的主要部分。大學(xué)生群體的特點是年輕、思維靈活、觀念超前,但也由于年輕從而個性比較強,遇事容易情緒化、容易沖動。所以高校醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理必須考慮到大學(xué)生的這些特點。為了解在校大學(xué)生對優(yōu)質(zhì)護理的認知程度,通過調(diào)查大學(xué)生對優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵的認知,對高校醫(yī)院制定優(yōu)質(zhì)護理標準、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)提供參考和指導(dǎo)。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象 采用隨機采樣和重點收集的方法,從我校在校大學(xué)生中抽取500人進行問卷調(diào)查。年齡20歲～24歲,平均22歲,男女生各占50%。

1.2 調(diào)查方法 研究小組設(shè)計優(yōu)質(zhì)護理認知調(diào)查問卷,將可以代表優(yōu)質(zhì)護理的表征選項分為5個主題,共19個選項。在調(diào)查之前,首先向研究對象講解此次研究的目的和意義。研究小組成員向研究對象逐個發(fā)放問卷,由研究對象自行填寫。共發(fā)放問卷500份,回收500份。研究小組成員對收回的問卷進行整理分析。

2 結(jié)果(見表1)

3 討論

3.1 在校大學(xué)生認為優(yōu)質(zhì)護理首先要有良好的服務(wù)意識態(tài)度

從表1的結(jié)果來看,良好的服務(wù)意識與服務(wù)態(tài)度是優(yōu)質(zhì)護理最重要的指證之一。在校大學(xué)生年輕、富有朝氣,他們頭腦靈活、思維敏捷,接受信息的渠道多,接受新生事物能力較強。在他們看來,醫(yī)院應(yīng)該為病人提供一個具有現(xiàn)代服務(wù)意識的環(huán)境。從走進醫(yī)院的時刻起,病人就應(yīng)該享受到與其他服務(wù)行業(yè)一樣甚至超越其他行業(yè)服務(wù)水平的醫(yī)療和護理服務(wù)。在校大學(xué)生最關(guān)心的就是護理過程中的服務(wù)意識和服務(wù)態(tài)度。他們認為,病人接受護理過程就是享受服務(wù)的過程。在此過程中,護士首先應(yīng)該表現(xiàn)出對病人顯示積極的態(tài)度,這種積極的態(tài)度可以讓病人感受到他們是受重視、被關(guān)心的,他們的疾病在這里將會被認真對待并得到最好的治療。積極主動熱情這一項在調(diào)查學(xué)生中的認可度最高,達90.4%。其次,在護理過程中,護士還應(yīng)該注重形象和禮儀,包括得體的衣著打扮、文明大方的言談舉止和飽滿的精神狀態(tài)。得體的衣著打扮和文明大方的言談舉止可以使護患之間可能出現(xiàn)的抵觸或沖突消失在萌芽狀態(tài),可以帶給病人美的享受和愉悅的心情。飽滿的精神狀態(tài)可以給人積極向上的感受,這種飽滿的富有朝氣的情緒將會傳染給病人,使他們消除緊張、疑慮和恐懼,增強戰(zhàn)勝疾病的信心。從調(diào)查結(jié)果可以看出,在校大學(xué)生迫切希望高校醫(yī)院能夠轉(zhuǎn)變服務(wù)意識、改善服務(wù)態(tài)度。

表1 在校大學(xué)生對優(yōu)質(zhì)護理的認知正確情況

3.2 專業(yè)素質(zhì)是優(yōu)質(zhì)護理的保證 基礎(chǔ)護理質(zhì)量的好壞,直接影響護理的好壞以及整個醫(yī)療質(zhì)量的水平[1]。而基礎(chǔ)護理質(zhì)量的好壞是以護士專業(yè)素質(zhì)為基礎(chǔ)的。護士的專業(yè)素質(zhì)主要包括護理的知識與技能等方面內(nèi)容,豐富的專業(yè)知識與嫻熟的專業(yè)技能是做好優(yōu)質(zhì)護理的保證。在高校醫(yī)院就醫(yī)大多是較為常見的疾病,如感冒、發(fā)燒、腹瀉等,由運動導(dǎo)致的外傷、扭傷也較為常見。這些疾病大多不需要住院,或者住院時間較短。他們面臨的主要護理就是肌肉注射和靜脈輸液。在他們看來,護士的專業(yè)素質(zhì)主要體現(xiàn)在靜脈穿刺技術(shù)好、主動及時更換液體、定時巡視、隨叫隨到、注射輸液配藥安全和正確解答病人疑問幾個方面。本調(diào)查中專業(yè)素質(zhì)這主題居第2位,其中靜脈穿刺技術(shù)好這項在此主題中占第1位,達70.4%。對在校大學(xué)生來說,業(yè)務(wù)素質(zhì)好,水平高的護士更容易得到病人的認可。他們認為,護士具有豐富的知識和熟練的技術(shù),具有良好的專業(yè)素質(zhì)是優(yōu)質(zhì)護理的重要指證之一。

3.3 在校大學(xué)生認為得到關(guān)愛和良好的溝通是優(yōu)質(zhì)護理的重要內(nèi)容之一 在校大學(xué)生普遍遠離家鄉(xiāng)和親人。在校期間如果生病,他們可能會感到無助和孤單,甚至?xí)兊靡庵鞠?戰(zhàn)勝疾病的信心不足,此時他們得到關(guān)愛和鼓勵的愿望就會更加迫切。本次調(diào)查中專業(yè)素質(zhì)這一主題居第3位,在他們看來,護理過程中關(guān)愛病人,主動與病人交流,滿足病人合理需求,消除病人緊張顧慮等項是優(yōu)質(zhì)護理不可缺少的內(nèi)容。其中主動與病人交流一項在此主題中占第1位,達58.0%。在校大學(xué)生希望在護理過程中護士能主動了解病人的心理并給予正確引導(dǎo),注射和輸液過程中能及時詢問病人感受,依據(jù)病人具體情況對其病情進行合理解釋,提前告知藥物的名稱、功效和不良反應(yīng)的表現(xiàn)等,使病人能夠感受到關(guān)愛,體現(xiàn)一種新型的人文精神護理理念[2,3]。

3.4 注重病人感受 這一主題在此次調(diào)查中位居第4,其中得到體貼關(guān)心一項為54.0%,占據(jù)此主題中第1位。這一結(jié)果表明,在校大學(xué)生遠離家人,他們在生病時特別希望得到護理人員的體貼和關(guān)心,希望護士能像對待親人、好朋友一樣照顧他們,為他們提供盡可能的幫助和支持。他們希望在診療過程中能夠得到尊重,心情愉快完成就診和治療。

3.5 對在校大學(xué)生的健康教育和指導(dǎo)很重要 調(diào)查結(jié)果顯示,健康教育在5個主題中位居最后,這表明在校大學(xué)生群體對健康教育的要求程度與健康教育和指導(dǎo)的實際需求之間存在一定的偏差。由于年輕,他們的健康意識比較淡薄,健康知識也比較欠缺,對進行健康教育知識的重要性認識不足。健康教育是公共行為,是提高中華民族健康水平、觀念意識行為,是社會系統(tǒng)工程[4,5]。世界衛(wèi)生組織對健康提出了一個明確和全面的定義:“健康是指在身體、心理和社會各方面都完美的狀態(tài),而不僅是沒有疾病和虛弱。”由此可見,一個人只有在身體和心理上保持健康的狀態(tài),并具有良好的社會適應(yīng)能力,才算得上真正的健康。在校大學(xué)生缺乏健康知識將是自身發(fā)展的“隱形殺手”。護理人員對大學(xué)生病人進行護理過程中,應(yīng)該有意識地主動向他們輸送適當?shù)慕】抵R,應(yīng)該對他們提出的健康方面的問題進行耐心、細致正確的解答。這也是進行優(yōu)質(zhì)護理必不可少的指征之一。

[1]朱月梅.基礎(chǔ)護理是實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理的關(guān)鍵[J].臨床合理用藥,2009,2(10):91-92.

[2]段凌,和來芳.探討輸液病人對優(yōu)質(zhì)護理指征要求的研究[J].護理實踐與研究,2009,6(3):18-20.

[3]唐小涵.人文關(guān)懷在眼科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作中的應(yīng)用[J].全科護理,2011,9(5A):1188-1171.

[4]安秀艷,馬彩娟.社區(qū)人群對優(yōu)質(zhì)護理的認知調(diào)查[J].護理研究,2009,23(9B):2436-2437.

[5]許毅.推進社區(qū)健康教育提升公共健康意識[J].全科護理,2011,9(4C):1121-1122.