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        干擾素霧化吸入輔助治療嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎

        2011-04-13 13:16:51雷月娥王育新
        實用醫(yī)藥雜志 2011年11期
        關(guān)鍵詞:哮鳴音毛細(xì)干擾素

        雷月娥,王育新

        毛細(xì)支氣管炎是冬春季節(jié)2歲以下嬰幼兒易感且特有的呼吸道感染性疾病,主要由呼吸道合胞病毒感染所致,也可由副流感病毒、腺病毒等引起,目前無特效治療?,F(xiàn)將筆者采用α-干擾素高頻霧化吸入治療70例毛細(xì)支氣管炎資料總結(jié)報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 2010-10~12筆者所在醫(yī)院收治70例毛細(xì)支氣管炎患者,均符合毛細(xì)支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。隨機(jī)分為兩組,治療組40例,男15例,女25例;對照組30例,男14例,女16例。年齡3~19個月。均有咳嗽、喘憋,肺部有哮鳴音和中細(xì)濕羅音,均無并發(fā)癥。兩組患者年齡、性別、發(fā)病時間具有可比性。

        1.2 方法 兩組患者均采用綜合性治療,如抗感染、吸氧、化痰、止咳等,治療組在綜合治療基礎(chǔ)上加用α-干擾素(干擾能)霧化吸入治療。用法:α-干擾素100萬U加4 ml生理鹽水,采用微型霧化器,以氧氣驅(qū)動吸入,1次/d,約10 min/次,療程3~5 d。

        1.3 療程標(biāo)準(zhǔn) 治愈:治療7 d,咳嗽消失,氣急緩解,肺部濕羅音和哮鳴音消失。好轉(zhuǎn):治療7~10 d,咳嗽減輕,氣急緩解,肺部哮鳴音及濕羅音減少。無效:治療10 d后,咳嗽、氣急、肺部羅音無明顯好轉(zhuǎn)。

        2 結(jié) 果

        治療組40例,治愈38例(95.0%),好轉(zhuǎn)2例(5.0%)。對照組30例,治愈21例(70.0%),好轉(zhuǎn)9例(30.0%)。兩組療效有顯著性差異(χ2=6.12,P<0.05)。應(yīng)用干擾素霧化吸入無明顯不良反應(yīng)。

        3 討 論

        嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎的發(fā)病與該年齡段毛細(xì)支氣管的解剖特點有關(guān),其病理改變主要為毛細(xì)支氣管纖毛上皮壞死、黏膜下水腫、管壁淋巴細(xì)胞浸潤,而后細(xì)胞碎片及纖維素全部或部分阻塞毛細(xì)支氣管所致。目前臨床治療除支持及對癥處理外,尚無特效的治療方法。雖然丙種球蛋白和呼吸道合胞病毒免疫球蛋白有較好的療效,但其價格昂貴,不能很好普及應(yīng)用。α-干擾素具有廣譜抗病毒作用,經(jīng)霧化吸入,藥物直接作用于呼吸道,局部濃度高,可以更好地發(fā)揮抗病毒作用[2]。同時避免肌肉或靜脈應(yīng)用引起的發(fā)熱、乏力等不適。觀察治療組40例應(yīng)用干擾素霧化吸入療效明顯優(yōu)于對照組,且無明顯不良反應(yīng)發(fā)生。故干擾素霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎,有效、安全、方便,是治療毛細(xì)支氣管炎的有效方法之一。

        [1]胡亞美,江載芳,諸福棠.實用兒科學(xué)[M].第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2002.1199-1201.

        [2]王育新,沈德新.干擾素的臨床應(yīng)用[M].鄭州:河南科學(xué)技術(shù)出版社,2001.37-38.

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