(菏澤醫(yī)學專科學校，山東 菏澤 274000）

以問題為基礎(chǔ)的學習法（Problem based learning，PBL）由美國神經(jīng)病學教授Barrows于1969年提出［1］。多年來，許多歐美國家應(yīng)用此法開展教學改革，目前已成為國際上流行的一種教學模式［2］。筆者在口腔材料學教學中，選取部分章節(jié)嘗試應(yīng)用這一教學方法，并采用問卷調(diào)查的方式對教學效果進行評價。

1 對象與方法

1.1 研究對象 菏澤醫(yī)學?？茖W校2008級口腔醫(yī)學專業(yè)學生280人，年齡18～20歲。

1.2 研究方法

1.2.1 分組 將學生分成8～12人1組，每組選出一名組長和一名記錄員。組長的任務(wù)是主持討論，并調(diào)動本組同學的積極性；記錄員的任務(wù)是將本組同學在討論中提出的觀點和問題記錄下來。

1.2.2 教師提出問題，學生討論 教師以教學目標作為參考設(shè)計一份教案，教案中包含一系列引導(dǎo)性與拓展性的問題。學生們以小組為單位進行討論，從案例中提取出有價值的信息，然后根據(jù)相關(guān)的基礎(chǔ)知識，利用學校圖書館和網(wǎng)絡(luò)資源，查閱有關(guān)的參考書和文獻，最后小組討論并進行資料匯總，獲得各個問題的滿意答案。

1.2.3 問卷調(diào)查 在學生全部口腔材料學理論課程結(jié)束后進行問卷調(diào)查，了解學生對PBL教學法的反映。內(nèi)容：1）學習興趣和主動性。2）對知識的理解。3）自學能力。4）分析問題和解決問題能力。5）協(xié)作能力。發(fā)病問卷280份，回收280份，回收率為100%。

2 結(jié)果

調(diào)查結(jié)果顯示：90.7%的學生認為PBL較傳統(tǒng)教學能提高學習興趣和學習主動性，93.2%的學生認為能加深對所學知識的理解，89.3%的學生認為能提高自學能力，92.9%的認為能提高分析問題和解決問題的能力，92.4%的認為能提高同學間協(xié)調(diào)合作的能力，增強團隊精神。

3 討論

口腔材料學是介于口腔專業(yè)基礎(chǔ)課和臨床課之間的一門橋梁學科，以口腔醫(yī)療過程中所使用的各種材料為研究對象，主要闡述口腔材料的性能、使用方法和臨床用途。通過口腔材料學的學習，學生不但要掌握基礎(chǔ)理論知識，還要掌握部分臨床知識和臨床技能，為下一步口腔臨床專業(yè)課的學習和進入臨床實習打好基礎(chǔ)。

教學是教師傳授與學生學習的共同活動，教學法是以實現(xiàn)教學目標為目的的師生共同進行認識和實踐的方法體系［3］。傳統(tǒng)教學模式以教材為基礎(chǔ)，以教師為主體進行講解，學生缺乏主動思維，而PBL是以問題為基礎(chǔ)、學生為主體、教師為引導(dǎo)的自學討論式教學模式［4］。該教學模式的最大優(yōu)點是以學生為中心，以小組病例討論為主要形式，以問題為基礎(chǔ)，使學生自主學到相關(guān)知識，并利用相關(guān)知識進一步分析問題和解決問題［5］。PBL教學法的開展，是對傳統(tǒng)灌輸式教學法的有力挑戰(zhàn)。因此，近幾年來，我國學者開始不斷嘗試將PBL教學法融入到傳統(tǒng)教學模式中，取得了滿意的效果［6］。

“授之以魚，不如授之以漁”，PBL教學法正是一個授之以漁的過程，變被動學習為主動學習，使學生更加樂于接受新的觀點和方法，為終身學習打下基礎(chǔ)。除此之外，PBL以小組為單位，強調(diào)團隊協(xié)作，小組成員在學習的過程中要相互配合，共同討論問題和解決問題，這與醫(yī)療工作中的團隊精神是一致的。有學者［7］指出，經(jīng)過PBL訓(xùn)練的學生臨床專業(yè)素質(zhì)較高，在工作崗位上能很快的融入到臨床

［1］Barrows HS.A taxonong of problem-based learning methods［J］.Medical Education，1986，20：481-486.

［2］Taylor D，Miflin B.Problem—based learning：where care we now［J］.Med Teach，2008，30（8）：742.

［3］王紅梅，羅德欣，劉陽.PBL教學法及其對臨床教學的作用［J］.中國高等醫(yī)學教育，2008，（68）：90-91.

［4］Hmelo-Silver C，Barrows HS.Goals and strategies of a prob lem-based learning facilitator［J］.Interd J PBL，2006，1（1）：21-39.

［5］魯秀敏，王永堂，余瑛.PBL教學法在生物化學教學中的初步應(yīng)用與探討［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志，2007，17（19）：2430-2432.

［6］華詠梅，趙丙姣.淺談PBL在口腔正畸教學中的應(yīng)用［J］.口腔正畸學，2005，12（2）：81-82.

［7］Neville AJ． Problem-based learning and medical eduction forty years on A review of its effects on knowledge and clinical perfor mance［J］.Med Princ Pmct，2009，18（1）：1-9.