鄧麗菊
被世人稱為“幽靈、瘟疫、魔鬼”的毒品,嚴(yán)重危害著人類的健康和社會(huì)的安全。毒品問題已成為了困擾社會(huì)的嚴(yán)重問題之一。隨著社會(huì)的進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,以及對(duì)外開放的同時(shí),也給了不法分子的可乘之機(jī),使大量毒品涌入了社會(huì),坑害了許多人。一些吸毒者從一開始的好奇“只吸一次不會(huì)上癮”的僥幸心理開始,到追求一種感覺刺激,以至離不開毒品,從別人請(qǐng)客吸毒到有癮以后不得不自己花錢買毒品,這些人自知上當(dāng),可是為時(shí)已晚,這個(gè)無知的游戲,從開始到結(jié)束,都是一個(gè)可悲的故事。
吸食毒品的危害性從1840年的鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)開始,便家喻戶曉,人人皆知,可是利益的驅(qū)使,金錢的誘惑,雷池也敢越。毒癮使這些癮君子們喪失了理智,同時(shí)也喪失了生活的信心,這就需要我們醫(yī)務(wù)工作者,從藥物及精神治療兩方面入手,幫助他們遠(yuǎn)離毒品,重新樹立起生活的信心,揚(yáng)起重新做人的風(fēng)帆。
從中醫(yī)學(xué)的角度來分析這個(gè)問題,也不難知道無論是阿片類還是可卡因、大麻和冰毒等毒品,一旦吸入體內(nèi),首先受到傷害的是人體的肝臟,然后通過代謝的過程傷及腎臟。肝主藏血,性喜條達(dá),由于肝臟對(duì)人體內(nèi)的血液有貯藏和調(diào)節(jié)的功能,因而機(jī)體各部的生理活動(dòng),都與肝臟有著密切的關(guān)系。當(dāng)吸毒者因吸毒使肝臟藏血功能發(fā)生了中毒性的障礙,迫使肝臟超負(fù)荷的工作,即使這樣還是難以達(dá)到解毒的效果,而大量的有毒物質(zhì)仍然停留在人體的血液中,即稱血液中毒。血液中毒后每當(dāng)毒癮發(fā)作時(shí),吸毒者就會(huì)感到全身酸軟無力,猶如成千上萬只小蟲子在血液中爬行,奇癢無比,緊接著便產(chǎn)生了煩躁、心慌氣短、抽搐乏力、筋骨酸痛等難以忍受的痛苦,更嚴(yán)重時(shí)還會(huì)造成缺氧窒息死亡。
肝臟的負(fù)擔(dān)加重,從而又影響了腎臟的解毒排毒功能。腎主藏精,一為“先天之精”,二為“后天之精”?!跋忍熘币蕾嚒昂筇熘钡某漯B(yǎng)和培育,人的生命才會(huì)充滿生機(jī)活力。吸毒者由于吸毒成癮,吸入的有毒物質(zhì)長(zhǎng)年累月積累于人體血液中不能及時(shí)的通過代謝排除體外,使毒素越積越多,中毒受害就越來越深,在這種狀態(tài)下,影響了肝臟的藏血質(zhì)量,使得含煙毒的血液在體內(nèi)循環(huán)時(shí),又破壞了其他臟腑功能,其中也嚴(yán)重影響了腎功能,產(chǎn)生了周而復(fù)始的惡性循環(huán)。吸毒者的血液含煙毒會(huì)使腎臟失養(yǎng),腎臟功能下降又使腎臟的排毒功能下降,血液中的有毒物質(zhì)越積越多,吸入的毒品越多就越不能及時(shí)排出體外,吸毒者在毒品中毒的情況下,就會(huì)產(chǎn)生毒性反應(yīng),必須依賴?yán)^續(xù)吸毒的行為才能維護(hù)他們的低劣生活,致使吸毒者破罐子破摔,抽死拉倒。使戒毒工作得不到配合,產(chǎn)生了一定的難度。
對(duì)于染上毒癮者,其實(shí)他們也是受害者,毒癮已經(jīng)把他們折磨的不人不鬼。在進(jìn)行戒毒治療時(shí),自我感覺戒不掉,認(rèn)為只要吸食毒品就會(huì)終身都要吸的這種想法,其實(shí)是錯(cuò)誤的,目前國內(nèi)戒毒機(jī)構(gòu)常用的方法有大致四種。
2.1 自然戒毒法 即不給藥物,將人禁閉起來,只供給必要的食物和營養(yǎng)品,強(qiáng)迫其戒毒。此種方法又叫干戒法。這種戒毒方法必須要求戒毒者有超常的耐受力,戒毒過程非常痛苦,所以時(shí)有人割腕,自殺,很難有人堅(jiān)持下來。
2.2 藥物替代法 選用一種毒性比較小的,服后有類似吸毒的快感的藥物來代替藥品。常用藥是“鹽酸美沙酮”。利用這種辦法,也只是一種代替品,雖然代替了吸食和注射毒品。
2.3 遞減戒除法 戒毒者在戒毒期間,吸服少量的毒品以緩解戒毒的不適癥狀,隨著戒毒反應(yīng)的降低,逐漸減少吸入毒品量,至完全停止吸毒。這種方法即使暫時(shí)戒斷毒癮,因?yàn)闆]有解毒和排毒這個(gè)重要環(huán)節(jié),所以毒癮還會(huì)發(fā)作以至于復(fù)吸的幾率很高。
2.4 亞冬眠戒毒法 即應(yīng)用大量的鎮(zhèn)靜劑,止痛藥如:三唑侖,杜冷丁,安定等藥物,使吸毒者處于一種睡眠狀態(tài),失去對(duì)自身毒癮發(fā)作時(shí)的痛苦及對(duì)外界事物的感覺,等毒癮高峰期過去,才慢慢蘇醒,這種戒毒法也是缺少解毒排毒功能,即使暫時(shí)不吸,身體一旦出現(xiàn)中毒反應(yīng)很快又會(huì)復(fù)吸。
不同種類的毒品數(shù)量的換算,通常是根據(jù)毒品的構(gòu)成,毒性以及對(duì)人體的危害程度,將不同的毒品在數(shù)量上進(jìn)行換算,通行的計(jì)算公式是:1g海洛因=2g嗎啡=20g鴉片=5g卡因鹽=0.05g卡因堿=5g安非他明=20g杜冷丁=1000g大麻=1g苯環(huán)派定(致幻劑)=10g麥角二乙胺(致幻劑)。從毒品的換算公式不難看出,毒品純度越高毒性越大。
自然戒毒法,藥物替代法,遞減戒除法,亞冬眠戒毒法這四種戒毒方法,都不能真正把毒品的毒素從人體中趕走,所以必須要尋求一種新的途徑來達(dá)到戒斷毒癮而不復(fù)吸的目的。
我國的中醫(yī)中藥在戒毒工作中,發(fā)揮了有效的作用,中醫(yī)的辨證施治理論,中藥的扶正祛邪功能,是其他藥物所不能比擬的。多年來,我研究所在醫(yī)療實(shí)踐中承先師經(jīng)驗(yàn),不斷摸索,繼承發(fā)展了古人戒洋煙的經(jīng)驗(yàn)和方法,利用中藥的扶正祛邪,解毒排毒的功能,完成了中藥方劑的合理配伍,獲得了國家發(fā)明專利權(quán)。通過實(shí)踐證明,該方劑的配比科學(xué)有效,完成了利用中國的中藥戒毒的課題。
多年來,我國的醫(yī)務(wù)工作者在戒毒工作中做了大量工作,特別是中醫(yī)藥工作者,在中國的中藥寶庫中,不斷探索,不斷創(chuàng)新,從1840年鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后,毒品流入我國,這一工作一直延續(xù)至今沒有間斷過,中藥戒毒淵遠(yuǎn)流長(zhǎng),100多年過去了,中醫(yī)藥的先驅(qū)們,在100多年前就已有了利用中藥戒毒的先例?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)家又繼承了和發(fā)展了古人戒洋煙的經(jīng)驗(yàn),利用我國特有的中藥資源,對(duì)人體各個(gè)臟腑進(jìn)行綜合的功能調(diào)節(jié),達(dá)到解毒,排毒,戒毒的目的。
目前,我國主要用鹽酸美沙酮戒毒,短期效果較好,可是沒有徹底達(dá)到解毒排毒的目的,只是把吸的毒品,注射的毒品換成了替代品且必需每天服用,使得這些吸毒者經(jīng)過很短的一段時(shí)間后,就又有了毒癮反應(yīng),這時(shí)的吸毒者就會(huì)心煩,坐立不安,一旦有舊煙友的相約,很快一拍即合,又重新開始吸毒,這時(shí)的吸毒者就會(huì)誤認(rèn)為是煙癮犯了,其實(shí)不然,這種特征是由于長(zhǎng)期吸毒,是肝腎功能失調(diào),遭到破壞,各臟腑功能的虛損沒有得到恢復(fù),只是臟腑燥熱而產(chǎn)生的一種中毒性的體表現(xiàn)象。腎氣虛會(huì)感到乏力無助,從而影響泌尿系統(tǒng)的功能出現(xiàn)尿少、尿頻、尿黃等病態(tài)反應(yīng)。罌粟(大煙)在中醫(yī)中藥的應(yīng)用中,是用來治療腹瀉、慢性腸炎、咳喘的,因而它是固腸止咳平喘的良藥。它有固腸的作用,又有斂肺的作用,肺與大腸相表里,因此吸毒者大量長(zhǎng)期吸食毒品,就會(huì)出現(xiàn)排便困難,產(chǎn)生嚴(yán)重便秘,便秘又導(dǎo)致納差,消化不良,使吸入體內(nèi)的有毒物質(zhì)更不能及時(shí)排泄于體外,多年體內(nèi)積累的毒素產(chǎn)生毒性反應(yīng),如果不能及時(shí)解毒排毒,大大增加了重復(fù)吸毒的可能性。對(duì)于吸毒者的治療,一要積極做好思想工作,二要增強(qiáng)做一個(gè)健康人的渴望,樹立戒毒的信心,三要通過有效的中藥來解決徹底復(fù)吸的問題。
從根本上解決戒毒后復(fù)吸的問題一個(gè)是通過司法部門嚴(yán)厲打擊走私,販賣,運(yùn)輸和制造毒品的犯罪行為,徹底切斷毒源,另一個(gè)就是解決戒毒和復(fù)吸的問題,除了在戒毒機(jī)構(gòu)強(qiáng)制戒毒,最好的辦法就是參與自愿在家里服中藥戒毒。這就是中藥戒毒的優(yōu)勢(shì)所在。家庭戒毒是我國對(duì)吸毒人員實(shí)行強(qiáng)制戒毒,勞教戒毒和自愿戒毒三種方法的補(bǔ)充和延伸。嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí),毒品的危害,是社會(huì)的不穩(wěn)定因素之一,作為醫(yī)務(wù)工作者,深感責(zé)任重大。通過多年的臨床實(shí)踐,我研究所認(rèn)為與其責(zé)備和制裁復(fù)吸者,還不如積極采取措施,使用中藥來補(bǔ)養(yǎng)肝腎,恢復(fù)各臟腑的功能,運(yùn)用中藥的綜合調(diào)理的特殊功效,使其毒素通過服用中藥,盡可能的及時(shí)排出體外,只有這樣,才能真正杜絕戒毒的復(fù)吸行為,才能真正做到戒毒,達(dá)到永不復(fù)吸的目的。我院經(jīng)過多年的工作經(jīng)驗(yàn),總結(jié)研發(fā)了中藥“五味益智安神湯”(已獲國家發(fā)明專利),該藥在戒毒工作中發(fā)揮了積極的解毒、排毒、戒毒的作用。中藥戒毒工作任重道遠(yuǎn),還需要我們醫(yī)務(wù)工作者們攜起手來,共同努力戰(zhàn)勝毒魔,為人類的健康、社會(huì)的和諧、家庭的和睦做出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)。