熊飛霞,薛菊蘭,余利平 (長(zhǎng)江大學(xué)附屬第一醫(yī)院荊州市第一人民醫(yī)院感染管理辦公室,湖北荊州434000)

醫(yī)院消毒滅菌效果與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)是發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染控制環(huán)節(jié)問題的重要手段,及時(shí)準(zhǔn)確反饋監(jiān)測(cè)信息是對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題采取整改措施的依據(jù)。因此,消毒滅菌效果與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)報(bào)告的管理顯得尤為重要,我們針對(duì)以往監(jiān)測(cè)報(bào)告管理中存在的問題進(jìn)行了改進(jìn),經(jīng)過3年的臨床應(yīng)用,取得了較好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料

我院為一所三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,有10個(gè)醫(yī)院感染管理重點(diǎn)部門 (手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、ICU、血液透析室、新生兒室、胃鏡室、介入室、靜脈用藥配置中心、口腔科)、36個(gè)臨床科室和30多個(gè)其他醫(yī)技、門診診療場(chǎng)所,每月平均開展消毒滅菌效果與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)400余項(xiàng)。

1.2 管理方法

改進(jìn)前管理方法:細(xì)菌室將各科送檢的醫(yī)院消毒滅菌效果與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)標(biāo)本按監(jiān)測(cè)規(guī)范進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和觀察監(jiān)測(cè)結(jié)果,監(jiān)測(cè)結(jié)果統(tǒng)一錄入計(jì)算機(jī),于每月底打印統(tǒng)一交醫(yī)院感染管理辦公室進(jìn)行登記,然后由醫(yī)院感染管理辦公室工作人員逐科室進(jìn)行監(jiān)測(cè)信息反饋;改進(jìn)后管理方法:細(xì)菌室將各科送檢的醫(yī)院消毒滅菌效果與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)標(biāo)本按監(jiān)測(cè)規(guī)范進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和觀察監(jiān)測(cè)結(jié)果,監(jiān)測(cè)結(jié)果一旦觀察到就錄入計(jì)算機(jī),并利用醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行及時(shí)反饋和打印2份由細(xì)菌室醫(yī)院感染檢測(cè)檢驗(yàn)師審核簽名,在24h內(nèi)由細(xì)菌室報(bào)告發(fā)送員將其中一份監(jiān)測(cè)報(bào)告單送到監(jiān)測(cè)科室,另一份送到醫(yī)院感染管理辦公室進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并和督導(dǎo)科室一起對(duì)存在問題進(jìn)行整改。

2 效果與體會(huì)

改進(jìn)管理方法后保證了監(jiān)測(cè)信息及時(shí)反饋到科室和管理部門,為科室及時(shí)有效改進(jìn)工作方法、查找問題、分析原因、采取及時(shí)的改進(jìn)措施提供了依據(jù),避免了因此導(dǎo)致的不良事件,也為管理部門了解科室信息、督促和指導(dǎo)科室工作提供了信息依據(jù)。起到了規(guī)范管理流程,提高管理效率和效果的作用。同時(shí)還提高了臨床科室對(duì)醫(yī)院感染管理部門和細(xì)菌室工作的滿意度,有利于三方的有效合作。