陳玉芳 文 雅 施劍萍 吳潔芝 陳海芳

副高職以上職稱教師是學校教學一線的帶頭人和主力軍，往往承擔較多的教學任務(wù)和科研壓力。由于全身心投入教學和科研工作，加之面臨較大的工作壓力，導致其長期超時間工作而透支體力，影響身體健康。另外，當前的生活節(jié)奏較快、飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏體育鍛煉等也是造成副高職以上職稱體質(zhì)下降的重要因素［1］。為進一步提高高校教師的生活質(zhì)量，使其能以健康的體魄進行工作和學習，早期對其進行防病治病指導［2］，現(xiàn)對2009年1 126名副高職以上職稱教師的健康狀況進行分析。

1 對象與方法

1.1 對象

選擇2009年深圳市四所學院在深圳市保健辦二體檢部進行健康體檢的副高職以上職稱教師共1 126名作為研究對象，對其進行健康體檢分析。

1.2 方法

健康體檢教師于早晨空腹來體檢部進行體檢，項目包括一般項目，如體重、身高、體重指數(shù)(BMI)和血壓;抽血化驗血脂、血糖;肝、膽、脾、腎、膀胱、前列腺及女性子宮附件和乳腺B超。同時登記被檢者性別、年齡。血壓采用自動血壓計，測量坐位肱動脈血壓。

1.3 診斷標準

我國成年人體重指數(shù)(BMI)=體重kg/身高m2。根據(jù)體重指數(shù)分為4 級，BMI＜18.0 為體重過低;18.0≤BMI≤23.9為體重正常;24.0≤BMI≤27.9 為超體重;BMI≥28.0 為肥胖。高血壓診斷標準:休息15 min后測量血壓，收縮壓≥140 mmHg和(或)舒張壓≥90 mmHg［3］。糖尿病診斷標準:為1999年WHO推薦的界值，即空腹血糖≥7.0 mmol/L。高脂血癥診斷標準:總膽固醇(TC)＞5.2 mmol/L和(或)甘油三酯(TCT)＞1.7 mmol/L。

脂肪肝診斷標準:有易患因素如肥胖、2型糖尿病、高脂血癥;除外病毒性肝炎、藥物性肝病等;有乏力、肝區(qū)隱痛等癥狀;肝臟組織學有典型表現(xiàn)或有影像學診斷依據(jù)。膽結(jié)石診斷標準:典型的膽絞痛或右上腹痛，B超發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 12.0軟件處理數(shù)據(jù)，實驗資料屬于計數(shù)和等級資料，以率及百分比表示，兩組等級資料比較采用Wilcoxon秩和檢驗，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，多組資料比較采用Ridit分析。α =0.05。

2 結(jié)果

2.1 1 126名體檢者的體重指數(shù)

資料完整的體檢者共計1 126名，其中男690名，占61.3%;女436名，占38.7%。其中超體重者430名，占總數(shù)的38.2%;肥胖者77名，占總數(shù)的6.8%。Wilcoxon秩和檢驗結(jié)果顯示:男性整體肥胖水平高于女性，見表1。

表1 1 126名體檢者的體重指數(shù)(名)

2.2 不同年齡組體檢者BMI分布

Ridit分析結(jié)果顯示，45～60歲及＞60歲組的BMI均高于＜45歲組(95%可信區(qū)間無重疊)而45～60歲組與＞60歲組的BMI差異無統(tǒng)計學意義，見表2。

表2 不同年齡組體檢者BMI分布 名(%)

2.3 不同BMI體檢者疾病患病率統(tǒng)計結(jié)果(表3)

表3 不同BMI體檢者常見疾病檢出率分析 名(%)

由表3可見，1 126名健康體檢教師中，BMI＜23.9者與BMI＞24.0者比較，高血壓、糖尿病、高脂血癥、脂肪肝、膽結(jié)石的患病率差別均有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)

3 討論

隨著我國經(jīng)濟的飛速發(fā)展，人們的生活節(jié)奏和工作壓力也不斷增加。高校教師作為高級知識分子，面臨較重的教學任務(wù)和科研壓力。有研究顯示，教師中高血壓、糖尿病的發(fā)病率有增加的趨勢。因這些慢性疾病在初期階段缺乏特異性的臨床癥狀，容易被忽視或漏診，等出現(xiàn)癥狀時，多已進入晚期階段，給治療帶來很大的困難［4］。高校教師擔負著教學和科研的兩大社會責任，是社會發(fā)展和進步的棟梁，是高校辦學的主力［5］，高校教師的健康問題已經(jīng)引起社會及高校的重視，每年定期組織教師進行健康體檢，以及時發(fā)現(xiàn)健康隱患，早期預防和治療。

本次調(diào)查對象是無臨床癥狀的健康教師，均為副高職以上職稱。結(jié)果顯示，在1 126名健康體檢教師中，體重正常者610 名，占55.0%，超體重430 名，占38.2%，肥胖77 名，占6.8%。超體重者共計430名，其中男332名(77.2%);女98名(22.8%);肥胖者共計77 名，其中男60 名(77.9%)，女17 名(22.1%)。結(jié)果顯示，男性教師超重肥胖者較多，可能與男性教師應酬多、運動少、不注重自我飲食控制有關(guān)。隨著年齡增大，超重、肥胖者的比率也增加，45歲以上教師超重者、肥胖者的比例均明顯高于45歲以下教師，原因與年齡偏大，活動量減少有關(guān)。

不同BMI水平分組疾病患病率結(jié)果顯示，隨著BMI增加，高血壓、糖尿病、高脂血癥、脂肪肝、膽結(jié)石的患病率也有所增加，超體重組、肥胖組各種疾病的發(fā)生率均明顯高于正常體重組;與超體重組比較，肥胖組除膽結(jié)石患病率無顯著差異外，其余疾病患病率均明顯增高。分析原因為:(1)工作壓力大。高校教師不僅承擔教學任務(wù)，而且還有較多的科研任務(wù)。備課、授課、課后資料的總結(jié)，科研申報、立項、實施、撰寫論文到結(jié)題、評獎，各個環(huán)節(jié)都需要付出時間和精力，導致教師睡眠不足、生活無規(guī)律，精神時常處于緊張狀態(tài)。(2)生活壓力較大。副高級以上職稱教師進入中年，面臨父母的養(yǎng)老、子女的上學就業(yè)等家庭問題，長期緊張焦慮狀態(tài)導致機體免疫力降低，容易引發(fā)各種疾?。?］。因此，教師定期進行健康體檢對了解身體狀況，改善不良生活習慣至關(guān)重要［7］，通過健康體檢，可以及早發(fā)現(xiàn)威脅教師健康的危險因素，從而及早采取有效的干預措施，有效預防疾病的發(fā)生。

［1］ 王莉英.關(guān)注教師身體健康:教職工體檢結(jié)果分析—以天津職業(yè)大學2008年教職工體檢為例［J］.高等職業(yè)教育—天津職業(yè)大學學報，2010，19(2):72 －74.

［2］ 徐德明，白華民，徐凌忠.包頭市高校教師808人健康體檢結(jié)果分析［J］.醫(yī)學理論與實踐，2010，23(3):368 －369.

［3］ 于 威，李 敏，呂鳳萍.高校教師健康體檢1246例結(jié)果分析［J］.中國誤診學雜志，2008，8(11):2733 －2734.

［4］ 唐小英.281名高校教師健康體檢心電圖分析［J］.預防醫(yī)學論壇，2008，14(11):1024 －1025.

［5］ 唐桂蓮，景周芳.某高校教師健康體檢及健康教育結(jié)果分析［J］.中國校醫(yī)，2007，21(3):309 －310.

［6］ 顏麗霞.1134名高級職稱教師及處級以上干部健康體檢血糖血脂狀況分析［J］.中國社區(qū)醫(yī)師，2009，11(2):24 －25.

［7］ 劉爭麗，王愛沁.健康體檢中不同體質(zhì)指數(shù)人群健康狀況分析［J］.中國慢性病預防與控制，2007，15(5):479 －480.