劉 勇

（四川省第六人民醫(yī)院，四川 成都 610212）

教材《解剖學(xué)基礎(chǔ)》插圖在教學(xué)中的運(yùn)用

劉 勇

（四川省第六人民醫(yī)院，四川 成都 610212）

解剖學(xué)基礎(chǔ)；插圖；運(yùn)用

解剖學(xué)是一門以形態(tài)學(xué)為主的學(xué)科，是重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課。該學(xué)科名詞概念多，內(nèi)容繁雜、抽象。在教學(xué)過程中，除使用掛圖、模型、標(biāo)本、多媒體等教學(xué)資源來作為形態(tài)學(xué)教學(xué)的補(bǔ)充外，讓學(xué)生充分運(yùn)用教材中的插圖，將其作為學(xué)習(xí)工具，有利于學(xué)生對組織、器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及位置關(guān)系的理解，可以強(qiáng)化記憶，提高學(xué)習(xí)效率?，F(xiàn)簡述如下。

1 識圖

我校使用的教材為國家中職規(guī)劃教材《解剖學(xué)基礎(chǔ)》（王懷生，李召主編.人民衛(wèi)生出版社第2版），全書11章，共446幅圖。插圖類型多，部分微細(xì)結(jié)構(gòu)圖取材切面抽象，難以理解，加上學(xué)生識圖能力差，容易產(chǎn)生畏難情緒，從而主觀放棄使用插圖。因此，引導(dǎo)學(xué)生識圖尤為重要。

1.1 了解插圖分類及各類圖的特點(diǎn)

（1）模式圖，如教材圖1-32（P26）根據(jù)細(xì)胞、組織結(jié)構(gòu)模擬夸大展示。（2）示意圖，如圖1-33（P27）用圖表示結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系。（3）正常人體解剖圖，又分為：①大體解剖圖，如圖3-41（P101）展示各系統(tǒng)、器官形態(tài)、結(jié)構(gòu)及位置關(guān)系。按解剖切面分為矢狀面（圖 3-11，P82）、冠狀面（圖 2-29，P50）、水平面（圖 2-50，P62），按器官整體觀分為前面、側(cè)面、后面、內(nèi)側(cè)面、外側(cè)面等。②微細(xì)結(jié)構(gòu)圖，如圖3-14（P84）顯示各器官、組織在顯微鏡下的結(jié)構(gòu)[1]。

1.2 按照步驟識圖

（1）大體解剖圖。按器官部位、切面、內(nèi)外、左右、深淺層次關(guān)系逐步識圖。如圖2-59（P68），腹前外側(cè)壁由淺入深三層闊肌，圖2-60（P68）腹直肌鞘，不同部位的切面結(jié)構(gòu)不同。

（2）微細(xì)結(jié)構(gòu)圖。按器官取材部位、切面、內(nèi)外關(guān)系、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)識圖。如圖 3-21、圖 3-22、圖 3-23（P88～89）分別縱切顯示回腸壁、絨毛、腸腺。以上3幅圖是如何取材縱切顯示的，對學(xué)生來說過于抽象，難以理解。要讓學(xué)生讀懂3幅圖，步驟是：①在黑板上畫出一段回腸腸管（立體）再縱行切開。②框出全層腸壁中一小方塊放大，畫出4層結(jié)構(gòu)。再將粘膜層放大，展示上皮和固有層是如何向腔內(nèi)突出形成絨毛，上皮向固有層凹陷，形成腸腺。③再取單個(gè)絨毛、腸腺框出放大，得圖3-22、圖3-33（P88～89）。

1.3 按顏色識圖

紅色表示血管內(nèi)循環(huán)的動脈血，藍(lán)色表示血管內(nèi)循環(huán)的靜脈血；體循環(huán)紅色血管為動脈，藍(lán)色血管為靜脈(肺循環(huán)相反）；黃色表示神經(jīng)（消化系統(tǒng)胰管為黃色）；紫色表示肝門靜脈；綠色表示淋巴管及淋巴結(jié)[1]。

2 用圖

中職學(xué)生不可能人人購買解剖圖譜，教材上的插圖就成了學(xué)習(xí)工具。用好插圖，以圖示文，簡明扼要。以圖找物，簡單明了。

2.1 以圖示文

如在講授大小循環(huán)時(shí)，文字分別敘述，學(xué)生易誤認(rèn)為先大循環(huán)后小循環(huán)。無同時(shí)循環(huán)的概念，用圖7-1（P146）血液循環(huán)示意圖，簡明扼要地對動態(tài)的大小循環(huán)進(jìn)行概括。如講坐骨神經(jīng)，文字?jǐn)⑹鰪?fù)雜，用圖9-30（P217）作2條連線，2個(gè)中點(diǎn)就是體表投影，一目了然[2]。

2.2 以圖找骨性標(biāo)志

上運(yùn)動系骨學(xué)實(shí)驗(yàn)課時(shí)，教師先分組示教，再由學(xué)生在教材插圖上把實(shí)驗(yàn)要求必須觀察的內(nèi)容加注，以圖尋找骨標(biāo)本要求的骨性標(biāo)志。下課前再由教師在標(biāo)本上抽查掌握情況。

2.3 在圖上描色

上實(shí)驗(yàn)課觀察器官微細(xì)結(jié)構(gòu)切片時(shí)，讓學(xué)生用紅、藍(lán)鉛筆把所觀察到的鏡下結(jié)構(gòu)的顏色在對應(yīng)教材的黑白插圖上描色。如圖6-4（P129），將細(xì)胞核描成藍(lán)色，細(xì)胞質(zhì)描或紅色。觀察與動手相結(jié)合，強(qiáng)化學(xué)生記憶。

2.4 用插圖進(jìn)行課堂提問

如用圖3-36（P98）十二指腸、胰和膽道提問膽汁的產(chǎn)生及排出到十二指腸的途徑。讓學(xué)生看圖回答，比看冗長的文字更易于記憶。

2.5 用插圖歸納小結(jié)

如圖11-5（P244）排卵、受精、卵裂和植入的位置。教材分3節(jié)來講解，而該圖將3節(jié)內(nèi)容融為一體，以直觀動態(tài)的形式演示了全過程，簡單易懂。

2.6 用插圖考試

傳統(tǒng)的解剖考試有填圖題，回答圖中所標(biāo)注結(jié)構(gòu)的名稱。常選用上皮組織，結(jié)締組織，器官的形態(tài)、分部、剖面結(jié)構(gòu)圖。如圖3-35（P85）胃的形態(tài)和分部。

3 對《解剖學(xué)基礎(chǔ)》教材插圖的思考

中職教材面對的是初中畢業(yè)的學(xué)生，剛從普通教育向醫(yī)學(xué)教育轉(zhuǎn)化。一入學(xué)就接觸到解剖學(xué)，在接受大量的名詞概念、形態(tài)結(jié)構(gòu)時(shí)尚有一定困難，因理解能力較差，對教材的部分微細(xì)結(jié)構(gòu)插圖的取材、切面、顯示搞不清楚。如果增加一些逐級放大的結(jié)構(gòu)示意圖，如胃腸微細(xì)結(jié)構(gòu)圖，就更利于理解。如組織胚胎學(xué)圖譜，圖 217（P65）[3]。

4 《解剖學(xué)基礎(chǔ)》教材插圖存在的錯(cuò)誤

《解剖學(xué)基礎(chǔ)》中圖7-36（P167），女性盆腔的動脈，把直腸下動脈標(biāo)為直腸上動脈，從2008年出版，連續(xù)3年印刷都未更正[4]。

插圖是教材的重要組成部分，更是教材內(nèi)容的補(bǔ)充和延伸。有計(jì)劃、有目的地加以利用，培養(yǎng)學(xué)生把插圖作為學(xué)習(xí)工具的習(xí)慣，充分利用，以增強(qiáng)理解，幫助記憶。

[1]李梅轉(zhuǎn).突出讀圖技能訓(xùn)練全面提升解剖學(xué)教學(xué)效果[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2009，27（20）：59～60.

[2]林進(jìn)國.淺談解剖生理學(xué)基礎(chǔ)的插圖教學(xué)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2005，23（9）：67～68.

[3]韓秋生，徐國成，鄒衛(wèi)東，等.組織胚胎學(xué)彩色圖譜[M].沈陽：遼寧科學(xué)技術(shù)出版社，2003.

[4]郭光文，王序.人體解剖彩色圖譜[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1986.

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1671-1246（2011）06-0087-02