焦留宏，王赫銘，吳德平，蔡麗萍，顏 紅，趙亞萍

國(guó)防生的身體狀況直接影響到部隊(duì)后備軍官的整體素質(zhì)和部隊(duì)現(xiàn)代化建設(shè)。本文對(duì)2010 年來(lái)自某醫(yī)院駐地江蘇北部的1749 名國(guó)防生健康體檢結(jié)果進(jìn)行了分析評(píng)估，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 2010 年6 月在我院參加體檢的國(guó)防生共1760 名，來(lái)自江蘇北部多個(gè)地區(qū)，其中11 人中途退出檢查，參加體檢1749 人中男1146 人，女603 人，年齡18 ～20 歲。

1.2 體檢項(xiàng)目及檢查標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)《軍隊(duì)院校招收學(xué)員體格檢查標(biāo)準(zhǔn)》確定的體檢項(xiàng)目和要求。具體包括:外科、內(nèi)科、耳鼻喉科、眼科、婦科、心理檢測(cè)以及B 超、X 線、血常規(guī)、尿常規(guī)、尿液毒品、肝腎功能、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、血清艾滋病抗體、血清梅毒螺旋體抗體等。

2 結(jié) 果

2.1 總體情況 參加全部體檢項(xiàng)目的1749 人中，完全符合檢查標(biāo)準(zhǔn)1486 人，合格率為84.96%;不符合檢查標(biāo)準(zhǔn)263 人，占總體檢人數(shù)的15.04%。

2.2 各項(xiàng)目檢查結(jié)果 見(jiàn)表1。

2.3 體檢不合格因素分析 見(jiàn)表2。視力不符合標(biāo)準(zhǔn)是最主要的不合格原因;身高體重也是不合格的重要因素，超重學(xué)生中有2 人已伴發(fā)高血壓、脂肪肝;肝功能異常大部分為單純性轉(zhuǎn)氨酶增高，同時(shí)伴有HBsAg 陽(yáng)性者3 人;另有1 人尿毒品檢測(cè)陽(yáng)性，一周后復(fù)檢為陰性;心電圖異常主要表現(xiàn)為:竇性心動(dòng)過(guò)速、房性早搏、左前分支及右前分支不完全傳導(dǎo)阻滯;B 超檢查主要異常為實(shí)質(zhì)器官的囊性占位。

表1 1749 名國(guó)防生各項(xiàng)目體檢結(jié)果

表2 263 名國(guó)防生體檢不合格因素分析

3 討 論

本文結(jié)果表明，視力因素是江蘇北部地區(qū)參檢國(guó)防生身體不合格最主要的原因，此種現(xiàn)象與其他地區(qū)應(yīng)征入伍體檢的結(jié)果類似［1-2］，分析可能與年輕人不注意視覺(jué)衛(wèi)生、長(zhǎng)時(shí)間接觸電視、電腦顯示屏等強(qiáng)輻射光源等有關(guān)。不合格的另一個(gè)重要原因是身高、體重不符合標(biāo)準(zhǔn)，體重指數(shù)過(guò)低和過(guò)高的現(xiàn)象均存在，超重者還伴發(fā)高血壓、脂肪肝以及肝功能異常。上述結(jié)果提示不良的生活方式已對(duì)一些青年的健康狀況產(chǎn)生了不良后果，影響到他們的人生規(guī)劃。

肝功能異常、HBsAg 陽(yáng)性率也是被淘汰的重要因素，考慮到歷年軍隊(duì)院校體檢中肝功能異常復(fù)檢與首檢的結(jié)果差異較大［3-4］，所以對(duì)所有肝功能異常的學(xué)生均在一周后進(jìn)行了復(fù)檢，最后判別由相關(guān)專家結(jié)合首檢和復(fù)檢的結(jié)果綜合考慮。由于乙型肝炎病毒感染判別的指標(biāo)是HBsAg，窗口期偏長(zhǎng)，本次體檢發(fā)生漏檢1 例，1 個(gè)月后在入學(xué)體檢時(shí)查出陽(yáng)性結(jié)果，經(jīng)過(guò)相關(guān)組織者及專家的耐心講解，學(xué)生及家長(zhǎng)最后均表示理解。

另外，本次首檢中尚發(fā)現(xiàn)1 例尿液毒品檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性，1 周后復(fù)檢，結(jié)果為陰性。毒品檢測(cè)陽(yáng)性僅表明尿中可能有嗎啡或冰毒及其代謝物存在，并不能確定受檢者吸毒［5］，一些藥物，如雷尼替丁、可待因、麻黃堿、普魯卡因等均可導(dǎo)致尿液毒品檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)假陽(yáng)性［6］，在判定尿液毒品檢測(cè)結(jié)果時(shí)尤應(yīng)慎重。

此次參檢的學(xué)生中出現(xiàn)了竇性心動(dòng)過(guò)速、早搏、左前分支傳導(dǎo)阻滯、右前分支不完全傳導(dǎo)阻滯等心電圖異常，這些體征有可能是青春期的生理現(xiàn)象，另外還有一些學(xué)生實(shí)質(zhì)性器官出現(xiàn)囊腫樣改變，并不影響日常生活、學(xué)習(xí)和工作，但由于國(guó)防生對(duì)身體素質(zhì)要求較高，均被評(píng)為不合格。

體能素質(zhì)是軍事素質(zhì)的重要基礎(chǔ)，國(guó)防生是我國(guó)當(dāng)代后備軍官的重要組成部分，軍隊(duì)對(duì)國(guó)防生的身體素質(zhì)提出了很高的要求。本研究結(jié)果進(jìn)一步提示，有志于獻(xiàn)身祖國(guó)國(guó)防事業(yè)的青年在加強(qiáng)文化知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí)，應(yīng)注重良好的習(xí)慣養(yǎng)成和身體素質(zhì)的提高。

［1］ 尹 紅，華秀芝，蘇 娟.1708 名應(yīng)征入伍青年體檢結(jié)果分析［J］.中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2008，23(3):64.

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