嚴(yán)麗萍,劉云娥,郭建勛
優(yōu)質(zhì)護(hù)理是醫(yī)院的一種形象標(biāo)志,是指導(dǎo)護(hù)士實(shí)現(xiàn)護(hù)理目標(biāo),取得成功的關(guān)鍵所在。病人對護(hù)士所提供的護(hù)理服務(wù)的滿意程度日益成為優(yōu)質(zhì)護(hù)理的一種評價標(biāo)準(zhǔn)。病人住院不同時間,對護(hù)理的需求不同[1]。為貫徹落實(shí)2010年全國護(hù)理工作會議精神,加強(qiáng)我院臨床護(hù)理工作,為病人提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù),根據(jù)《山西省衛(wèi)生廳2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動實(shí)施辦法》[2],我院制定了具體實(shí)施方案,18個科室全面開展,并指定神經(jīng)外科、普外科、婦產(chǎn)科、泌尿外科為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病區(qū)。4月開始執(zhí)行,效果較好?,F(xiàn)將開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后住院病人滿意度比較如下。
1.1 一般資料 開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)18個科室的住院病人,隨機(jī)抽取各科2009年和2010年4月-2010年12月的滿意度調(diào)查表總數(shù)的1/3共270份,對調(diào)查問卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
1.2 滿意度調(diào)查表內(nèi)容 自制式滿意度調(diào)查問卷,共16項(xiàng),每項(xiàng)分滿意、較滿意、不滿意3個等級,由病人按實(shí)際護(hù)理工作情況劃勾。本調(diào)查將與優(yōu)質(zhì)護(hù)理關(guān)聯(lián)度高的8項(xiàng)內(nèi)容納入對比研究,包括:您剛?cè)朐簳r醫(yī)務(wù)人員對您的接待;您對病區(qū)環(huán)境設(shè)施;護(hù)士對您的生活照顧;您對所接觸的護(hù)士態(tài)度;您對護(hù)士講解的藥物知識和功能鍛煉;護(hù)士對您出院的健康指導(dǎo);您對護(hù)理服務(wù);您對護(hù)士長的管理[3]。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后護(hù)理質(zhì)量滿意度調(diào)查結(jié)果,剛?cè)朐簳r醫(yī)務(wù)人員對您的接待:優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展后滿意度上升了23.0%;您對病區(qū)環(huán)境設(shè)施:滿意度上升了 12.6%;護(hù)士對您的生活照顧滿意度上升了21.0%;您對所接觸的護(hù)士態(tài)度滿意度上升了25.0%;您對護(hù)士講解的藥物知識和功能鍛煉:滿意度上升了17.30%;護(hù)士對您出院的健康指導(dǎo):滿意度上升了18.0%;您對護(hù)理服務(wù):滿意度上升了29.80%;您對護(hù)士長的管理:滿意度上升了22.30%;開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)使住院病人對臨床護(hù)理工作的綜合滿意度明顯提高。見表1。
表1 開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后病人滿意度情況較%
通過對18個病區(qū)的病人滿意度調(diào)查結(jié)果分析,雖然未完全取消了陪護(hù),但實(shí)行了有陪無護(hù);調(diào)整了各班崗位職責(zé),分層管理[4],改變了以前忙閑不均、人力資源浪費(fèi)的狀況;細(xì)化了崗位工作流程及分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),服務(wù)內(nèi)涵,服務(wù)項(xiàng)目,并以嚴(yán)格的考核機(jī)制確保護(hù)理質(zhì)量;改變了護(hù)理模式,實(shí)施責(zé)任制,落實(shí)整體護(hù)理,整合基礎(chǔ)護(hù)理,病情觀察,治療溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理任務(wù),使責(zé)任護(hù)士對所負(fù)責(zé)的病人提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù),保證了每位責(zé)任護(hù)士均有一定數(shù)量的病人,每例病人均有責(zé)任護(hù)士對其負(fù)責(zé);公示了服務(wù)項(xiàng)目,與病人的護(hù)理級別、病情、自理能力相符;同時合理調(diào)整排班方式,實(shí)行彈性排班,既保證了病人護(hù)理的需要,又兼顧了護(hù)士的意愿;在方便護(hù)士的學(xué)習(xí)、工作和生活的同時也充分挖掘了護(hù)士的潛能,增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心;簡化護(hù)理文書書寫,設(shè)計(jì)表格式的護(hù)理文書,縮短了護(hù)士書寫時間;完善支持保障系統(tǒng),形成全院工作服務(wù)于臨床的格局,減少了護(hù)士從事非護(hù)理工作的時間,把時間還給護(hù)士,把護(hù)士還給病人,病人得到了更為貼心的服務(wù),做到了病人放心、醫(yī)護(hù)人員滿意,提高了工作效率的同時也提升了病人滿意度。
[1]黃湘源,張平.住院孕產(chǎn)婦對優(yōu)質(zhì)護(hù)理指征觀點(diǎn)的調(diào)查分析[J].全科護(hù)理,2010,8(4A):853-854.
[2]張莉.實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 改善社會護(hù)士形象[J].中國護(hù)理管,2010,6(10):1.
[3]趙士宏,蔣蕾蕾.病人對優(yōu)質(zhì)護(hù)理觀點(diǎn)的調(diào)查研究[J].護(hù)理研究,2008,22(9C):2473-2474.
[4]黃進(jìn)淑.護(hù)理組長在護(hù)士分層級管理中的新路探索[J].全科護(hù)理,2010,8(2C):534-535.