廖美容

(長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院檢驗(yàn)科 長(zhǎng)沙 410006)

2 種儀器檢測(cè)血糖的對(duì)比分析

廖美容

(長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院檢驗(yàn)科 長(zhǎng)沙 410006)

目的 探討美國(guó)雅培安托快速血糖儀與AREOSET全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)血糖的結(jié)果有無(wú)顯著性差異。方法 隨機(jī)取60例我院門(mén)診病人末梢血,同時(shí)抽取靜脈血分別采用快速血糖儀與全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行檢測(cè),并對(duì)測(cè)定結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 通過(guò)對(duì)60例快速血糖儀與全自動(dòng)生化分析儀的血糖檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析,表明兩種方法檢測(cè)血糖無(wú)顯著性差異(P＞0.05)。結(jié)論 快速血糖儀法具有方便、快捷、需血量少等優(yōu)點(diǎn)[1],在快速血糖儀的檢測(cè)范圍內(nèi)它同生化儀方法一樣結(jié)果可靠,能夠滿足臨床需要,適合血糖的監(jiān)測(cè),值得進(jìn)行推廣使用。

快速血糖儀 全自動(dòng)生化分析儀 血糖測(cè)定 對(duì)比分析

1 材料與方法

1.1 儀器與試劑

2臺(tái)儀器均為美國(guó)雅培提供,快速血糖儀試紙條為隨機(jī)附帶,批號(hào)為:11633。AREOSET全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)方法為葡萄糖氧化酶法(GOD),試劑由上海復(fù)星長(zhǎng)征醫(yī)學(xué)科學(xué)有限公司提供。

1.2 一般資料

60例患者均為我院門(mén)診病人,年齡、性別不限。

1.3 方法及檢測(cè)步驟

1.3.1 快速血糖儀法 快速血糖儀每周用質(zhì)控物校準(zhǔn)1次,標(biāo)本采集:首先用碘酒消毒,用專用自動(dòng)式采血針刺破無(wú)名指,擦去第①滴血,將飽滿的第②滴血置于試紙條目標(biāo)區(qū)域,10s后顯示檢測(cè)結(jié)果。

1.3.2 AREODET全自動(dòng)生化分析儀 由熟練檢驗(yàn)人員操作,離心分離血清,2h內(nèi)由AREOSET全自動(dòng)生化分析儀采用葡萄糖氧化酶法,先用標(biāo)準(zhǔn)液定標(biāo)校準(zhǔn)后進(jìn)行檢測(cè)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

運(yùn)用SPSS軟件處理,對(duì)2組數(shù)據(jù)進(jìn)行配對(duì)t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

60例患者采用快速血糖儀法和全自動(dòng)生化分析儀法測(cè)得血糖平均值分別為(9.59±3.90)mmol/L,(9.68±3.97)mmol/L;t=0.121(P＞0.05),2種儀器測(cè)試血糖結(jié)果無(wú)顯著性差異。

3 討論

糖尿病發(fā)病率較高,我國(guó)一般人群發(fā)病率為1%～2%,老年人發(fā)病率更高,早期糖尿病沒(méi)有明顯的臨床癥狀,不易發(fā)現(xiàn),我國(guó)與西方國(guó)家都有大量的糖尿病人未能獲得及時(shí)診斷和治療[2]。長(zhǎng)期血糖控制不佳的糖尿病人容易發(fā)生糖尿病并發(fā)癥,導(dǎo)致各器官功能損傷或衰竭,故監(jiān)測(cè)血糖水平顯得尤為重要。國(guó)內(nèi)外許多研究已證實(shí)應(yīng)用快速血糖儀監(jiān)測(cè)血糖是可靠的,大多數(shù)在美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)指南所規(guī)定的總體誤差＜15%[3～5]。我國(guó)臨床化學(xué)委員會(huì)推薦常規(guī)條件下血糖的變異系數(shù)(RCV)為5．0,凡RCV≤5．0均符合常規(guī)條件下血糖的精密度水平[6]。根據(jù)這一標(biāo)準(zhǔn),美國(guó)雅培安托快速血糖儀與AREOSET全自動(dòng)生化分析儀的血糖結(jié)果均具有良好的精密度,且兩者之間的精密沒(méi)有明顯的區(qū)別。AREOSET全自動(dòng)生化分析儀采用的是葡萄糖氧化酶法,可用于大批量的檢測(cè),同時(shí)其測(cè)量值不受檢測(cè)范圍限制,但儀器設(shè)備相對(duì)昂貴,操作需由專業(yè)人員完成,不適合急診及日常血糖的監(jiān)測(cè)。雅培快速血糖儀微量敏感,簡(jiǎn)易快速,適用于現(xiàn)場(chǎng)床邊檢驗(yàn);體積小,需血量少,結(jié)果準(zhǔn)確可靠,為老幼患者,急危患者及靜脈采血困難患者自我監(jiān)測(cè)血糖提供了非常便利條件,大大減輕頻繁抽取靜脈血對(duì)患者造成的痛苦;同時(shí)為臨床提供快速、較準(zhǔn)確的實(shí)驗(yàn)診斷參考依據(jù)。但是血糖水平低于1.1mmol/L,測(cè)量結(jié)果顯示LO,高于27.8mmol/L測(cè)量結(jié)果顯示HI,且易受外界因素影響:比如快速血糖儀的保養(yǎng),血糖試紙的保存條件,正確選擇采血部位,吸取血液的量以及定期與其它儀器作比對(duì)試驗(yàn)等,都需要操作者在使用之前仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)以及查閱相關(guān)資料。

綜上所述,快速血糖儀在允許檢測(cè)范圍內(nèi)與大型生化分析儀對(duì)糖尿病患者血糖的測(cè)定差異不顯著可以接受,適用于糖尿病患者的監(jiān)測(cè),但是當(dāng)血糖值過(guò)高或過(guò)低時(shí)應(yīng)送檢驗(yàn)科用全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行對(duì)比測(cè)定。

[1]全國(guó)臨床檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì).便攜式血糖儀血液葡萄糖測(cè)定指南[J].中國(guó)臨床實(shí)驗(yàn)室,2002,4:36～38.

[2]肖萬(wàn)澤.內(nèi)分泌病與并發(fā)癥鑒別診斷與治療[M].北京:北京科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2009:166.

[3]畢慧敏,來(lái)桂英,蔣蘭芬,等．快速血糖儀測(cè)定不同指端血塘值差異性研究[J]．護(hù)理研究,2002,16(11):649．

[4]鄭永雄,譚燦．糖尿病患者毛細(xì)血管血糖與靜脈血糖對(duì)比研究[J]．廣東醫(yī)學(xué),1999,20(7):531～532.

[5]周明芳,鄧中興．床邊血糖測(cè)定及質(zhì)量控制方法[J]．中華護(hù)理雜志,2000,35(1):19．

[6]周立紅.快速血糖儀與大型生化儀測(cè)定血糖的分析比較[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥雜志,2009,7.

Objective To investigate the Abbott glucose meters and AREOSET Antoine fast automatic biochemical analyzer whether the results of blood glucose significantly.Methods 60 patients were randomly selected outpatients in our hospital peripheral blood,and venous blood glucose meters were used to quickly and fully automatic biochemical analyzer for detection, and determination results were statistically analyzed.Results 60 patients with rapid blood glucose meter with automatic biochemical analyzer for analysis of blood glucose test results, indicating that the two methods was no significant difference in blood glucose(P>0.05).Conclusion Rapid blood glucose meter method is convenient,fast and need less blood,etc.[1],in the fast detection of blood glucose meter with biochemical analyzer within the same way as it is reliable and can meet the clinical needs for blood glucose monitoring,worth widely used.

Fast blood glucose meter;Automatic biochemical analyzer;Blood glucose;Comparative analysis.

R446.112

A

1674-0742(2011)05(c)-0105-01

2011-03-11