何燕萍 許嫻

(中山大學附屬第一醫(yī)院 廣州 510080)

耳鼻喉科門診病人的心理特征和護理措施

何燕萍 許嫻

(中山大學附屬第一醫(yī)院 廣州 510080)

探討總結(jié)了耳鼻喉科門診病人的心理特征及采取的護理措施,以取得護理的積極性和主動性。

耳鼻喉科 門診 心理特征 護理措施

耳鼻喉科門診病人多,流動性大,診療環(huán)節(jié)多,病人的情緒波動大,心理變化明顯,醫(yī)、患間易產(chǎn)生磨擦[1]。本文主要分析了耳鼻喉科門診病人的心理特征,并采取有效的護理措施。

1 耳鼻喉科門診病人的心理特征

耳鼻喉科的疾病具有多器官性、多管道性、多阻塞性、多變化性、多交叉性的特點[2],因此,耳鼻喉科門診病人,不僅具備其他多數(shù)科室的特點,還具有其他科不具備的本?？频奶攸c。

1.1 初診病人的心理特征

初診病人因不知自己得何種疾病,希望早日確診。就醫(yī)心切。加上對醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境陌生,對就醫(yī)環(huán)節(jié)流程不熟悉,負責的儀器檢查。因此情緒緊張,焦慮、心理負擔加重。

1.2 復診病人的心理特征

復診病人已經(jīng)就診多次。診斷仍未明確,心中肯定萬分焦慮。此時病人期望得到同情、關(guān)心、幫助和尊重,同時又希望盡早明確診斷和受到醫(yī)療保護。

1.3 慢性病患者的心理特征

慢性患者由于久治不愈,常年往返于醫(yī)院,多產(chǎn)生疲憊、失望、悲觀情緒,但是又不甘心病痛的折磨,不得不治療,只對新治療方案感興趣,對一些以往的治療護理方案無信心。

1.4 急性病患者的心理特征

急性病患者焦慮情緒更明顯,疾病變化快,如突然失音、失聰、咽喉疼痛、呼吸不暢或窒息感等,病人多出現(xiàn)煩躁、易怒、坐臥不安、恐慌、懼怕的表現(xiàn)。

1.5 兒童患者的心理特征

兒童患病后,身體承受著疾病的折磨,情感十分脆弱,比平時更怯懦、好哭,依戀感增強,甚至無理取鬧,往往容易激動,表現(xiàn)出不安、發(fā)脾氣、大喊大叫。家長的焦慮情緒也很容易影響患兒的心理。用儀器檢查患兒的耳鼻喉部位會產(chǎn)生不舒服感,低齡兒童會有很強的恐懼心理。

1.6 老年患者的心理特征

老年患者一般年老體弱。常伴有器官疾病。就診時往往行動不便。厭煩過多的檢查,希望能盡快就診,程序簡潔,得到最好的診治,達到滿意效果。

1.7 畸形病人的心理特征

患者的自尊心強,病人出現(xiàn)離群、不善言語、人際交往困難、性格孤僻內(nèi)向[3]。部分病人性格偏執(zhí),顯得焦慮不安、畏縮、害羞、性格內(nèi)向、自卑而缺乏勇氣。

2 護理措施

2.1 創(chuàng)造良好的就診環(huán)境

保持環(huán)境的安靜、舒適、整潔、陽光充足、空氣清新、溫濕度適宜,在走廊宣傳欄介紹科室的建設(shè)和專家簡介,各個診室及功能檢查室標示清楚,為患者就診提供了方便,護士著裝整齊,熱情服務(wù)。

2.2 開展門診宣教

加強健康教育和保健教育。消除不良飲食習慣及不良生活方式,指導正確用藥,創(chuàng)造舒適環(huán)境,不斷提高患者的心理健康水平。在診室外長廊墻壁上的科普宣傳欄,介紹各專科的一些常見病例、注意事項和診療方法,增強了患者的自我保健知識。根據(jù)患者及家屬的思想情況進行宣教,如怎樣預防鼻出血、小兒支氣管異物、鼻腔異物等知識。

2.3 加強與患者溝通

護士的語言要清晰簡練、講究藝術(shù),服務(wù)態(tài)度要熱情誠懇,以情動人,以誠相待,取得患者的信任。耳鼻喉科諸器官狹小、深在、腔隙多,不宜窺見,需要借助特殊器械檢查,如耳鏡、喉鏡等,患者及家屬不能直視治療部位,對檢查中會出現(xiàn)的問題要提前與患者溝通,要向患者及其家屬解釋檢查治療目的、特點,以及檢查方法及配合事項等。

2.4 根據(jù)病人的心理特征開展心理護理

對初診病人可以介紹醫(yī)院、科室、醫(yī)生的情況,增強病人的信心與安全感;對復診病人應盡量滿足病人的基本需求,給病人以心理安慰;對慢性病患者,除囑其堅持藥物治療外,要根據(jù)不同對象做好康復療養(yǎng)指導,并用實例鼓勵患者,增強其治愈信心;對急癥患者要沉著冷靜,配合醫(yī)生積極治療,憑借自己嫻熟的操作技術(shù)使患者產(chǎn)生安全感;對兒童患者采取心理行為誘導建立信任關(guān)系,在護理時以指導、鼓勵、減壓為主,并做好患兒父母的解釋工作,取得家長的理解和配合;對老年患者要耐心傾聽老人訴說,了解特殊要求,在不違反規(guī)定的情況下要給予滿足;對畸形病人應注意言行,表情自然而熱情,不要注重患者的缺陷之處。

[1]李愛華,荊素卿,相振樂.耳鼻喉科門診病人的心理反應特點與護理對策[J].現(xiàn)代護理,2003,9(9):692～694.

[2]李花蘭.護理管理在醫(yī)院感染監(jiān)控中的作用體會[J].中國誤診學雜志,2007,7(20):4819.

[3]駱倐秋,宋宏杰.心理學知識在全口義齒修復治療中的運用[J].國外醫(yī)學口腔醫(yī)學分冊,2004,31(2):161.

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