211131 南京軍區(qū)南京總醫(yī)院療養(yǎng)區(qū) 李懷惠 張群

1 安全教育常抓不懈是做好療養(yǎng)工作的前提

1.1 安全教育[1]從療養(yǎng)員步入療養(yǎng)區(qū)的第一時(shí)間抓起 利用入院介紹、歡迎會(huì)、景觀治療等集體活動(dòng)反復(fù)進(jìn)行安全教育，做到常抓不懈。首先教會(huì)療養(yǎng)員安全用水、安全用電、安全泡溫泉。把溫泉泡浴安全須知張貼在醒目位置并納入療養(yǎng)服務(wù)指南，嚴(yán)防因溫泉泡浴水溫過(guò)熱、時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而造成不適；嚴(yán)防因衛(wèi)生間地面潮濕而造成滑跌、碰撞；強(qiáng)化出行安全，外出必須請(qǐng)假，報(bào)告去向并留下聯(lián)系電話。使療養(yǎng)安全理念更加入腦、入心。

1.2 安全教育從工作人員抓起 面對(duì)老齡、多病、病情多變的療養(yǎng)群體，反復(fù)強(qiáng)化工作人員的憂患意識(shí)，為確保療養(yǎng)安全，完善了首診責(zé)任制。療養(yǎng)員入住，首先要做一次全面體檢并認(rèn)真做好第一次體格檢查，從測(cè)血壓、聽(tīng)心肺、摸肝脾開(kāi)始。熟知療養(yǎng)員身心狀態(tài)及病情，熟知用藥情況，做到心中有數(shù)?？朔思韧粏?wèn)病史不查體、“問(wèn)題不大”的麻痹思想。遇有療養(yǎng)禁忌證者，盡量勸其返回，勸阻無(wú)效者填寫(xiě)療養(yǎng)禁忌證知情書(shū)。

1.3 安全防范[1]要在療養(yǎng)工作的每個(gè)環(huán)節(jié)中抓落實(shí) 為了使每一個(gè)療養(yǎng)員安全正點(diǎn)地到達(dá)目的地，安全防范從接聽(tīng)療養(yǎng)員的接站電話開(kāi)始，我們自行設(shè)計(jì)了療養(yǎng)員來(lái)電詳情記錄表，明確記錄療養(yǎng)員來(lái)自哪里、交通方式、具體到站時(shí)間、接站地點(diǎn)，同時(shí)詳細(xì)詢問(wèn)療養(yǎng)員身體狀況及聯(lián)系電話并告之接站人電話，以便接站人隨時(shí)聯(lián)系。我們自制了外游胸牌，胸牌上詳細(xì)標(biāo)明了通訊地址及聯(lián)系人電話，方便療養(yǎng)員走失后及時(shí)聯(lián)系。多年來(lái)，我們緊繃療養(yǎng)安全這根弦，確保療養(yǎng)工作萬(wàn)無(wú)一失。

2 衛(wèi)生保健教育豐富了療養(yǎng)文化內(nèi)涵

2.1 衛(wèi)生保健教育[2]從營(yíng)造療養(yǎng)環(huán)境、突出療養(yǎng)文化抓起 我們?cè)诏燄B(yǎng)樓的走廊內(nèi)設(shè)置了8個(gè)保健知識(shí)宣傳櫥窗，編輯了許多通俗易懂的《健康食療歌》、《保健不宜歌》、《快樂(lè)歌》、《百歲老人“不”字歌》及《心理保健歌》等，在療養(yǎng)員活動(dòng)室內(nèi)設(shè)有健康教育專(zhuān)欄并定期更換，使療養(yǎng)員在濃郁的療養(yǎng)氛圍中隨時(shí)接受健康教育。我們還根據(jù)療養(yǎng)員的身體狀況，精心編輯了《飲食與健康》、《生命在于運(yùn)動(dòng)》、《心血管常見(jiàn)疾病的防治》及《糖尿病的防治》等健康教育宣傳資料。針對(duì)不同的人群教授不同的保健操，如教授高血壓病人“降壓舒心操”，教授頸椎病人“頸椎操”。衛(wèi)生保健教育多采取個(gè)體與整體、大課與小課相結(jié)合的教育模式，使療養(yǎng)員在療養(yǎng)期間至少能聆聽(tīng)兩次以上的保健課，學(xué)會(huì)1～2種保健操。

2.2 衛(wèi)生保健教育因勢(shì)利導(dǎo)、因人施教 在與療養(yǎng)員溝通交流中加深對(duì)其全方位的了解，根據(jù)他們的生活特性，認(rèn)真做好科學(xué)宣教。剖析其飲食習(xí)慣，教會(huì)他們?nèi)绾慰茖W(xué)膳食；講解嗜煙、酗酒等不良生活習(xí)性的危害，幫助他們培養(yǎng)起健康的生活方式；根據(jù)療養(yǎng)員各自的體質(zhì)狀況，幫助他們選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)，從而達(dá)到健身的目的；對(duì)正在治療中的慢性病患者，適情給予用藥指導(dǎo)，并幫助他們化解因健康問(wèn)題帶來(lái)的困惑；分析常見(jiàn)病、多發(fā)病的病理特點(diǎn)，教會(huì)他們相關(guān)疾病防治知識(shí)并學(xué)會(huì)突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)措施。通過(guò)療養(yǎng)，使療養(yǎng)員的自我保健意識(shí)得到加強(qiáng)，并終身受益。

3 心理健康教育推動(dòng)了療養(yǎng)工作的發(fā)展

3.1 心理健康教育[3]勢(shì)在必行 伴隨社會(huì)的進(jìn)步，環(huán)境的改變，家庭及自身狀況的變遷，療養(yǎng)首長(zhǎng)都會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的心理反應(yīng)，甚至心理問(wèn)題。在我們的療養(yǎng)工作中，在職的療養(yǎng)員多是來(lái)去匆匆，難以捕捉他們的心理狀態(tài)；離退休時(shí)間較長(zhǎng)的療養(yǎng)員心理狀態(tài)大都趨于穩(wěn)定；退休不久的療養(yǎng)人群則表現(xiàn)為多樣化，有的輕松、樂(lè)觀、豁達(dá)，有的則抑郁寡歡、沉默，還有的盛氣凌人、驕橫，這都是療養(yǎng)員心理的自然流露。因?yàn)樗麄兌荚羞^(guò)眾星捧月般的輝煌經(jīng)歷，也曾經(jīng)歷過(guò)指揮千軍萬(wàn)馬的崢嶸歲月，忙忙碌碌、轟轟烈烈了大半輩子，一旦從崗位上退下來(lái)，成了一個(gè)無(wú)事而為日日閑的平民百姓，往往重心失衡不知所措，迷茫彷徨不知所為。這就需要我們工作中注意捕捉療養(yǎng)員的心理狀態(tài)，適時(shí)給予心理疏導(dǎo)，充分發(fā)揮心理健康教育在療養(yǎng)工作中的作用。

3.2 心理疏導(dǎo)因人而異 對(duì)于難以接近的療養(yǎng)員，要主動(dòng)貼近，而不是遠(yuǎn)離，認(rèn)真傾聽(tīng)他們的心聲，盡量讓他們說(shuō)出心中的郁悶與不快，從他們的面部表情及身體的姿態(tài)捕捉其內(nèi)心世界。適當(dāng)運(yùn)用心理疏導(dǎo)的方法，如針對(duì)某一話題提出自己的看法和建議，適時(shí)提出問(wèn)題，使他們清晰地知道自己?jiǎn)栴}的核心，幫助其把問(wèn)題理順。耐心細(xì)致地向其解釋長(zhǎng)江后浪推前浪，時(shí)代輩有人才出，新陳代謝是大自然不可抗拒的規(guī)律，在人生的旅途上，退休是人生必然的社會(huì)經(jīng)歷，要伴隨社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變?nèi)ふ易约喝碌亩ㄎ弧Ｔ跍嘏P(guān)愛(ài)交流的同時(shí)給予適當(dāng)?shù)睦斫馀c鼓勵(lì)，通過(guò)面對(duì)面的交談、心對(duì)心的溝通，在心理疏導(dǎo)中，慢慢地把他們從郁悶中解脫出來(lái)，讓失衡心理趨于平衡。

3.3 心理教育幫助療養(yǎng)員揚(yáng)起生活的風(fēng)帆 在應(yīng)用心理疏導(dǎo)化解療養(yǎng)員心中郁悶的同時(shí)，要多多給予鼓勵(lì)，并幫助他們制定適合自己的生活目標(biāo)，培養(yǎng)廣泛的興趣愛(ài)好，做自己喜歡做的事，廣交朋友，鼓勵(lì)他們發(fā)揮自己的余熱，為社會(huì)作貢獻(xiàn)。另一方面則通過(guò)多種形式的療養(yǎng)活動(dòng)來(lái)豐富他們的療養(yǎng)生活，如卡拉OK、跳舞、游戲、吟詩(shī)、作畫(huà)、游覽，不僅陶冶了療養(yǎng)員的情操，也使其擺脫了焦慮、抑郁、易躁、易怒的心理，振奮了精神，調(diào)節(jié)了情緒，消除了負(fù)面影響。在鼓勵(lì)療養(yǎng)員笑對(duì)人生的同時(shí)，也幫助他們樹(shù)立起一種樂(lè)觀向上的精神。心理教育提高了療養(yǎng)員的心理健康水平，推動(dòng)了療養(yǎng)工作的發(fā)展。

當(dāng)今社會(huì)五彩繽紛，作為社會(huì)人，將面對(duì)更多的挑戰(zhàn)和機(jī)遇，但隨之也帶來(lái)了更多的心理問(wèn)題，更多的人需要排遣釋放壓力，甚至需要心理疏導(dǎo)和治療。由此可見(jiàn)，心理醫(yī)學(xué)前景廣闊，心理治療將在創(chuàng)建和諧社會(huì)中發(fā)揮更加重要的作用。

實(shí)踐證明，療養(yǎng)安全教育、衛(wèi)生保健教育、心理健康教育是療養(yǎng)工作不可忽視的內(nèi)容，做好“三個(gè)教育”工作是提升療養(yǎng)員心理素質(zhì)及身體素質(zhì)的基礎(chǔ)，是提升療養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量的重要保證。

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