尹桂華（北華大學附屬醫(yī)院，吉林市 132011）

淺談藥理學教學改革

尹桂華＊（北華大學附屬醫(yī)院，吉林市 132011）

目的：為藥理學教學改革提供參考。方法：結合藥理學教學現(xiàn)狀提出提高藥理學教學質(zhì)量和培養(yǎng)學生實踐能力的改革措施。結果與結論：藥理學教學應注意采用多種教學手段，注重學生能力的培養(yǎng)，包括采取啟發(fā)式教學、改革實驗課教學、增加多媒體教學和突出代表性藥物教學等手段；同時應優(yōu)化藥理學理論教學內(nèi)容，并建立有效的藥理學教學評估體系，以期培養(yǎng)復合型醫(yī)藥學人才。

藥理學；教學；改革

隨著社會的進步和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，藥理學作為醫(yī)學和藥學教育的主干學科，在醫(yī)藥學中的作用日益提高。藥理學是連接基礎與臨床的一門重要學科。傳統(tǒng)的藥理學教學是以藥物為中心，學生通過學習可掌握藥物的作用機制和用法主治，但一旦遇到某種疾病特別是多種疾病于一身的患者就不知該首選何種藥物。加之現(xiàn)今藥理學知識的快速增長與更新，以及新興學科如藥物基因組學、蛋白質(zhì)組學等與藥理學的相互交叉滲透，使這門學科變得難以駕馭，而教授藥理學也因此變得更有挑戰(zhàn)性[1]。這就要求教師必須改革現(xiàn)有的藥理學培養(yǎng)模式，使藥理學真正成為基礎與臨床相結合、教學與科研相結合、系統(tǒng)理論與前沿知識相結合的應用學科，提高學生把理論知識運用到實踐的能力，全面推行素質(zhì)教育，培養(yǎng)出復合型醫(yī)學、藥學合格人才。筆者在藥理學教學中，針對學生提出的藥理學難學、難懂、難記、難運用的現(xiàn)實問題，進行了教學改革，在實踐中收到了較好的效果。

1 采用多種教學手段，注重學生能力的培養(yǎng)

學生綜合能力的提高是藥理學教學的目的。通過藥理學理論學習，使學生具有能正確合理選用藥物和制定用藥方案的能力，概括、歸納和總結病歷的能力；通過藥理學實驗課學習，培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實際、思維想象和運用新知識的能力，科研課題選擇和試驗方案設計的能力。這些能力的培養(yǎng)要求教師不僅要掌握本學科的內(nèi)容，而且需要教師有能力將各學科的知識相結合，在教學方式上有所突破。

1.1 采取啟發(fā)式教學

運用啟發(fā)式教學，提高學生的理解能力。教師課堂授課應注重與學生進行互動交流，聯(lián)系生活實際和用藥常識講解每一類藥物，以提高教學效果。在教學過程中，筆者潛心鉆研教材，在把握學生知識水平和對知識的理解能力的前提下，對一堂課要提出哪些問題，如何和何時提出問題都要進行精心設計和準備，然后圍繞問題以解答的方式授課，可以采用有的問題問而不答，讓學生自己思考，鼓勵學生大膽質(zhì)疑。例如，在講解熱鎮(zhèn)痛抗炎類藥物時，可首先介紹這類藥物的結構、特點、作用機制等共同點，然后結合學生感冒時的狀況，詢問他們服用的藥物和當時的癥狀，學生回答后，再講這類藥物具有的解熱、鎮(zhèn)痛和消炎作用，同時闡明這些藥物的結構特點，自然過渡到直接刺激胃腸道，是產(chǎn)生副作用的一個因素，最后歸納總結解熱鎮(zhèn)痛藥的用途和副作用，幫助學生真正理解和運用藥理學知識。

1.2 改革實驗課教學，培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力

藥理學是一門實驗性很強的課程，以實驗佐證理論僅是一個方面。新時期要求藥理學實驗不僅可以驗證學生在理論課學到的知識，而且還應以提高學生的實驗技能，培養(yǎng)學生科學思維能力和創(chuàng)新能力為目的。為此，筆者增加了實驗課的課時，并對實驗內(nèi)容進行改革，將驗證性實驗改為驗證性和探索性實驗相結合的模式。例如，原來的抗炎實驗只是通過大鼠足腫脹實驗驗證氫化可的松的抗炎作用，而現(xiàn)在改為確認藥物作用后，進一步測定炎癥部位的前列腺素PGE2，探討藥物的抗炎作用機制。探索性實驗就是讓學生利用手中已知的藥物，運用學過的知識設計實驗方案，依據(jù)給藥的反應判斷藥物的類別，測定未知物。在整個實驗中，學生經(jīng)過實驗方案設計、驗證設計、肯定設計的反復過程提高了學生創(chuàng)新能力和分析問題、解決問題的能力。

1.3 增加多媒體教學

多媒體課件已成為現(xiàn)代化教育的過程中非常重要的環(huán)節(jié)，藥理學教學過程中將新藥試驗、臨床療效評價、藥物不良反應、藥物相互作用、典型的藥歷制成多媒體課件，一方面可將理論知識化枯燥為生動，化抽象為具體，激發(fā)學生的學習興趣，加深所學理論知識；另一方面，通過觀察，培養(yǎng)學生的觀察能力。多媒體還可將相關圖像、聲音、情景與授課內(nèi)容進行鏈接，使內(nèi)容豐富而翔實，這是傳統(tǒng)授課方法無法比擬的。同時，多媒體課件在以教學大綱為基礎的同時，可隨時更新，穿插本學科新技術、新知識，從而提高學生學習激情[2]。

1.4 突出代表性藥物的教學

以一個最經(jīng)典、研究最透徹的藥物作為代表，重點掌握其藥理作用、臨床應用和不良反應，然后再將同類其他藥物與之比較，記住其他藥物與代表藥物的異同點，如精神病藥以氯丙嗪為代表藥，解熱鎮(zhèn)痛藥以乙酰水楊酸作為代表藥，麻醉性鎮(zhèn)痛藥以嗎啡作為代表，再將同類藥物與代表藥物比較異同點，這樣有助于更深刻、更系統(tǒng)地記住藥理作用。

2 優(yōu)化藥理學理論課教學內(nèi)容

藥理學是一門實踐性、應用性、邏輯性很強的學科，難理解、難記憶、容量大是其學科的主要特點。在教學上歷來存在內(nèi)容多而課時少的問題。如果教師為完成教學內(nèi)容而“滿堂灌”，就會造成教師講的越多，學生得到的越少；教師面面俱到，重點不突出、難點講不透、學生的印象不清，結果事倍功半。因此，在教學中必須從分析知識的內(nèi)在聯(lián)系和教材內(nèi)容的前后聯(lián)系出發(fā)，把握教學重點，找出難點和關鍵，并對知識結構進行重新優(yōu)化組合，使之成為能為學生易接受的知識，增強學習興趣。

3 建立有效的藥理學教學評估體系

傳統(tǒng)的對教學質(zhì)量評估的主要指標是學生的考試成績，考試就成為反饋教學信息的主要手段。學生進入臨床后，藥理學教學能否滿足臨床的需要，臨床實踐能力是對藥理學教學的最好評價和檢驗。為了保證教學質(zhì)量，就必須建立一套與之相配套的規(guī)范而有效的教學質(zhì)量評估體系，如聽課制度、評分與效益掛鉤制度、集體備課制度、開展師生座談、完善教學任務書的內(nèi)容、考教分離等，進一步加強藥理學課程建設，提高藥理學教學質(zhì)量和教師的教學意識。

綜上所述，藥理學教學的改革是隨著醫(yī)療體制改革要求而不斷完善的過程，傳統(tǒng)的偏重灌輸書本知識、不重視實踐能力的培養(yǎng)的教學模式已不適應新形勢下的醫(yī)藥學事業(yè)的發(fā)展，只有在藥理學教學方法上不斷探索與改革，實現(xiàn)理論知識與實踐技能的高度結合和統(tǒng)一，才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的復合型醫(yī)藥人才。

[1] 徐添穎，沈甫明，繆朝玉.把握學科的時代特點，促進藥理學教學改革[J].藥學實踐雜志，2008，26（6）：470.

[2] 馬 行，谷淑玲，夏安周，等.多媒體教學手段與傳統(tǒng)教學手段在藥理學教學中合理應用的探討[J].中華醫(yī)學教育雜志，2006，12（26）：57.

On the Reformation of Pharmacology Education

YIN Gui-hua（The Affiliated Hospital of Beihua University，Jilin 132011，China）

OBJECTIVE：To provide reference for the reformation of pharmacology education.METHODS：The reformation measures were put forward to improve the quality of pharmacology education and cultivate the practical ability of students according to the situation of pharmacology education.RESULTS&CONCLUSION：We should pay attention to multiple methods of pharmacology education and cultivation of students’ability，including adopting elicitation method of teaching，reforming laboratory course，increasing multimedia teaching and enhancing representative drugs teaching.Pharmacological theory education should be optimized and effective pharmacology education evaluation system should be established to cultivate interdisciplinary medical talents.

Pharmacology；Education；Reformation

R95

C

1001-0408（2011）16-1533-02

＊副主任藥師，本科。研究方向：臨床藥學。電話：0432-62166078。E-mail：yinguihua_2005@yahoo.com.cn

＊碩士研究生。研究方向：醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略、藥事管理。電話：024-23986087。E-mail：xulijuan1986love@163.com

#通訊作者：教授，博士。研究方向：醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略、醫(yī)藥電子商務、市場營銷策略、藥事管理與法規(guī)（藥品經(jīng)營質(zhì)量管理方向）。電話：024-23986552。E-mail：cywmyc@163.com

2010-10-28

2011-03-17）