陳淑彥 金富坤

(甘肅省白銀市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,730900)

石蠟療法是利用加溫后的石蠟作為導(dǎo)熱體涂敷于患部,以達(dá)到治療疾病的目的,是傳統(tǒng)熱導(dǎo)法中最常用的一種方法。采用此療法治療腰部扭傷、腰肌勞損、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)炎、滑囊炎、術(shù)后粘連等疾病,屢見(jiàn)奇效,現(xiàn)介紹如下。

蠟的選擇和處理

1.石蠟的選擇:治療用石蠟要求是:外觀潔白,無(wú)雜質(zhì),熔點(diǎn)在50℃～60℃,酸堿度為中性,不含有水溶性酸堿,含油量不大于0.9%,黏稠性良好。

2.蠟的加溫:石蠟加熱時(shí)溫度不宜過(guò)高,因?yàn)榧訜岢^(guò)100℃,會(huì)使石蠟氧化變質(zhì),且易刺激皮膚產(chǎn)生皮炎。一般以70℃～80℃持續(xù)30min即可。

操作方法

將蠟融化后即關(guān)機(jī)冷卻,使用前開(kāi)機(jī)將蠟預(yù)熱至50℃～55℃,然后按治療部位大小切塊,取出放在紗布上,敷于治療部位,再用棉墊包裹保溫。治療時(shí)須擦干蠟面的水珠,防止水滴過(guò)熱引起燙傷。

典型病例

例1.患者,女,42歲,雙膝關(guān)節(jié)疼痛1年,加重1周。于2009年6月來(lái)我科就診?；颊咚伢w肥胖,1年前受涼后出現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)疼痛,步行困難,關(guān)節(jié)功能活動(dòng)受限,曾局部封閉、內(nèi)服中藥等治療,癥狀緩解。但反復(fù)發(fā)作,時(shí)輕時(shí)重。1周前因受涼后出現(xiàn)雙膝疼痛,步行困難,尤其是上下樓梯時(shí)疼痛明顯。膝關(guān)節(jié)X線檢查發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)周?chē)胁煌潭鹊墓琴|(zhì)增生。診斷為膝骨性關(guān)節(jié)炎。治療在給予常規(guī)針刺后,將石蠟敷于患處,每天1次,10次為1個(gè)療程。經(jīng)治1個(gè)療程后,患者雙膝關(guān)節(jié)疼痛明顯減輕,步行正常,上下樓梯時(shí)有輕微疼痛,繼續(xù)治療1個(gè)療程后,上述癥狀基本消失,疾病痊愈。隨訪半年未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

例2.患者,男,36歲,2010年8月來(lái)我科就診?；颊哂?天前搬重物時(shí)用力過(guò)猛致腰部劇烈疼痛,不能轉(zhuǎn)動(dòng),口服止痛藥及休息后癥狀無(wú)緩解,現(xiàn)腰部刺痛拒按,行走困難,舌質(zhì)暗,苔薄白,脈弦。查體腰痛位于第 4、5腰椎右側(cè),腰脊正中無(wú)壓痛。診為急性腰扭傷。予石蠟敷于痛處,每天1次,10次為1個(gè)療程。經(jīng)治5次后,患者疼痛基本消失,繼續(xù)鞏固治療5次后,患者腰部活動(dòng)自如,疾病痊愈。

體會(huì)

石蠟療法的主要作用是溫?zé)嶙饔煤蜋C(jī)械壓迫作用。石蠟具有較大的熱容量,極低的導(dǎo)熱系數(shù),沒(méi)有熱的對(duì)流等物理特性,可產(chǎn)生人體能耐受的較高溫度且保持時(shí)間長(zhǎng)。故在治療時(shí)能使局部血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán),使細(xì)胞的通透性加強(qiáng),利于血腫的吸收,加速水腫的消散[1]。由于石蠟具有良好的可塑性及黏稠性,能與皮膚緊密接觸,在逐漸冷卻的過(guò)程中,體積逐漸縮小,加壓于皮膚及皮下組織,產(chǎn)生柔和的機(jī)械作用,能防止組織內(nèi)的淋巴液和血液滲出,促進(jìn)滲出液的吸收,并使熱作用深而持久。故可用于急性扭傷、挫傷等疾病的治療。

[1]譚興貴,廖泉清.中國(guó)民間特色療法.長(zhǎng)沙:湖南科學(xué)技術(shù)出版社,2006:257.