何靜杰,楊祖福
我國的康復醫(yī)學興起于20世紀80年代初期,而康復醫(yī)學教育則從80年代后期開始起步,主要培養(yǎng)對象是康復醫(yī)師及康復治療師。為了培養(yǎng)更高層次的康復醫(yī)學高級人才,經(jīng)首都醫(yī)科大學和中國康復研究中心(康復醫(yī)學院)的共同努力,我院設立了康復醫(yī)學與理療學碩士點與博士點,并于2002年正式獲國家教育部批準建立“康復治療學(四年制本科)專業(yè)[1]”。
由于社會的進步、生活質(zhì)量的提高,加之人口老齡化,交通事故增加,國人對康復服務的需求越來越大,對康復技術人才的需求量顯著增加,康復醫(yī)學教育也隨之提升到一個重要位置,康復醫(yī)學本科生教育是提高康復醫(yī)學辦學層次和康復醫(yī)學教育學術地位、培養(yǎng)高質(zhì)量康復醫(yī)學人才的重要環(huán)節(jié)。
我國有康復需求的人群超過1億,但高素質(zhì)康復技術人才及康復醫(yī)療機構極度匱乏。根據(jù)國際標準,我國康復技術人才的需求量約30萬人[2]。目前,我國康復醫(yī)學教育普遍存在規(guī)模小、系統(tǒng)性差、臨床實踐和科研能力較為薄弱的問題。經(jīng)過專業(yè)培訓出的合格康復人才極少,各種康復機構基本處于虛設狀態(tài)。這種現(xiàn)狀與第13次“全國助殘日”的主題:“發(fā)展殘疾人事業(yè),共同奔赴小康”的目標相差甚遠,更不能滿足以“扶貧、就業(yè)、康復、助學”為主要內(nèi)容的“八大助殘工程”系列活動的要求[3]。綜合性大學及??圃盒E囵B(yǎng)出的康復醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生人數(shù)很少,遠遠滿足不了康復醫(yī)療市場的需求。因此,興辦高水平、專業(yè)化的康復醫(yī)學院已是當務之急。
目前,康復醫(yī)學專業(yè)本科生主要來源于以下幾個方面。①醫(yī)學院校康復醫(yī)學專業(yè)五年制本科專業(yè)的學生(康復醫(yī)師);②醫(yī)學院??祻椭委煂W四年制本科專業(yè)的畢業(yè)生(康復治療師)。
培養(yǎng)目標是人才的成才方向和規(guī)格,是教育工作的基本出發(fā)點和歸宿,是確定學制、教學計劃、課程、教學環(huán)節(jié)、教學內(nèi)容、教學方法、教育活動和評估教育質(zhì)量的依據(jù)[4]??祻歪t(yī)學本科生培養(yǎng)的是與康復醫(yī)學相關的高科技人才,包括康復醫(yī)師與康復治療師??祻歪t(yī)學本科生畢業(yè)后所服務的對象是需要康復的殘疾人,是弱勢群體。所以該專業(yè)的培養(yǎng)目標定位于培養(yǎng)適應社會主義現(xiàn)代化建設實際需要的德、智、體全面發(fā)展的高級人才。不僅要讓他們系統(tǒng)掌握現(xiàn)代康復醫(yī)學專業(yè)基本理論、基本技能、基本方法和相關知識,更重要的是要強調(diào)人文社會學科教育在人才培養(yǎng)中的重要性。培養(yǎng)有愛心、有耐心、有熱心,有職業(yè)道德,有奉獻精神,并有一定發(fā)展?jié)摿皠?chuàng)新精神和實踐能力的高層次康復醫(yī)學高級人才,以便將來能從事可持續(xù)發(fā)展的科技研究和開發(fā)??祻歪t(yī)學本科生教育的功能主要體現(xiàn)為向社會不斷輸送高素質(zhì)康復方面的創(chuàng)新性人才,為科學研究不斷補充后備軍,培養(yǎng)最終目標是將來能夠成為國內(nèi)外康復醫(yī)學領域的專家。
康復醫(yī)學是一門綜合性強的邊緣學科,對這支隊伍的本科生要求較高,即要知識面廣,又要有豐富的臨床經(jīng)驗,同時協(xié)作系數(shù)要高。要做一名合格的康復醫(yī)學生除了掌握與康復醫(yī)學相關的基本理論、基本技能、基本方法和相關知識外,更重要的是要掌握臨床領域的專業(yè)知識,如骨科、脊髓損傷科、神經(jīng)內(nèi)外科、泌尿科、內(nèi)科、腫瘤科、心理科等。這些學生畢業(yè)后所面對的對象是殘疾人,這類人群不僅肢體殘疾,也可能是伴有心理殘疾。不僅要懂得康復醫(yī)學知識,還要懂得康復治療學。如康復醫(yī)學概況、人體發(fā)育學、運動學、物理療法與作業(yè)療法概況、康復療法評定學、日常生活技能與環(huán)境改造、假肢與矯形器學、運動療法技術學、臨床運動療法學、言語治療學等。
5.1 高素質(zhì)人才的培養(yǎng) 康復醫(yī)學專業(yè)本科生畢業(yè)后服務的對象是需要全面康復的殘疾人,這不僅依靠專業(yè)技術,更要依靠人們的愛心和人道主義精神??祻歪t(yī)學是新型學科,要培養(yǎng)既有知識又有能力,更要有使知識和能力充分發(fā)揮作用的個人素質(zhì)。全面加強素質(zhì)教育,將它貫穿于學生培養(yǎng)的全過程。在本科生的教育過程中,不僅要加強公共基礎、臨床醫(yī)學基礎和康復專業(yè)基礎教育,而且還要進一步明確人文社會科學基礎教育在本科生培養(yǎng)中的重要地位和作用。加強本科生做人的教育,培養(yǎng)出品德高尚、基礎扎實、知識面廣、學有專長、身心健康的高素質(zhì)人才。
5.2 注重領導才能的培養(yǎng) 在培養(yǎng)康復醫(yī)學專業(yè)本科生中,要注重領導才能的培養(yǎng)??祻褪且环N需要多人參與的團隊行為,康復醫(yī)學專業(yè)本科生(康復醫(yī)師)是這個團隊的主要負責人,需要組織、協(xié)調(diào)與其他部門的關系,主持召開康復評定會等。應在教學中設有相關課程及適當增加課間實習(見習)和畢業(yè)實習的比例。
5.3 注重康復臨床實踐教學、突出能力的培養(yǎng) 康復醫(yī)學是科學技術與醫(yī)學相互滲透結合,逐漸發(fā)展的多學科交叉的新興醫(yī)學應用技術學科??祻歪t(yī)學又是實踐性很強的學科,臨床實踐對康復醫(yī)學本科生來說非常重要。我院在康復醫(yī)學本科生的培養(yǎng)方面,非常注重康復臨床實踐。除了要求康復醫(yī)學本科生在完成規(guī)定的課程之外,還要重視他們臨床能力的培養(yǎng),注意理論知識與實踐相結合,努力提高學生分析問題、解決問題的能力,以便適應康復醫(yī)療市場的需要。
5.4 社區(qū)康復人才的培養(yǎng) 在康復醫(yī)學專業(yè)本科生的培養(yǎng)中,社區(qū)康復的人才培養(yǎng)是當務之急。中國是發(fā)展中國家,經(jīng)濟基礎薄弱,用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的費用尚不足國民經(jīng)濟總收入的5%,人均費用每年不足10美元,有8億人口生活在農(nóng)村,國情決定了不可能實現(xiàn)所有殘疾人都到康復??漆t(yī)院接受正規(guī)、系統(tǒng)的康復[5]。我們必須實事求是,面對現(xiàn)實,創(chuàng)辦有中國特設的康復之路—社區(qū)康復。社區(qū)康復的人才培養(yǎng)至關重要。所以在康復醫(yī)學專業(yè)本科生培養(yǎng)方面,要設有“全面康復”的內(nèi)容,應設置社會醫(yī)學、行為醫(yī)學、社會工作、社區(qū)康復等課程。在教學計劃安排中,應加大相關方面的課間實習(見習)和畢業(yè)實習的比例。
康復醫(yī)學專業(yè)本科生培養(yǎng)至關重要,只有培養(yǎng)大量品學兼優(yōu)的高素質(zhì)康復醫(yī)學人才(康復醫(yī)師及康復治療師),才能更好地為殘疾人服務。另外我國康復醫(yī)學專業(yè)本科生教育起步較晚,各方面條件均不健全,還需要繼續(xù)努力,不斷完善。我們堅信通過不懈努力,康復醫(yī)學高等教育必將為我國康復事業(yè)的發(fā)展提供豐富的人力資源。
[1]張鳳仁,李洪霞.康復治療學專業(yè)課程設置探討[J].中國康復理論與實踐,2004,10(8):449-450.
[2]陳卓頤,羅治安.康復治療專業(yè)教育現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢[J].長沙民政職業(yè)技術學院學報,2005,12(2):83-85.
[3]楊朝輝.加強醫(yī)學生康復醫(yī)學觀念的幾個問題[J].中國康復理論與實踐,2007,13(8):796-797.
[4]張鳳仁.康復醫(yī)學人才培養(yǎng)模式的探討[J].中國康復理論與實踐,2002,8(3):184-185.
[5]吳弦光.建設具有中國特設的殘疾人康復事業(yè)存在問題及建議[J].中國康復理論與實踐,1995,1(1):43-44.