劉海 馬合木提·買買提明 胡爾西丹·伊麻木

新疆醫(yī)科大學(xué)化學(xué)教研室，新疆烏魯木齊830054

醫(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)在突出“醫(yī)用”特色方面的探索

劉海 馬合木提·買買提明 胡爾西丹·伊麻木

新疆醫(yī)科大學(xué)化學(xué)教研室，新疆烏魯木齊830054

醫(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)在培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力、觀察能力和分析能力方面，有著其它課程無(wú)法替代的作用，本文分析了我校醫(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)課的改革情況，對(duì)于醫(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)在如何突出“醫(yī)用”特色方面，進(jìn)行了探索。

醫(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn);“醫(yī)用”

醫(yī)用化學(xué)是醫(yī)科大學(xué)的重要基礎(chǔ)課程，醫(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)是醫(yī)用化學(xué)的重要組成部分，通過醫(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)的學(xué)習(xí)，可以培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力，以及觀察和分析能力，從而為后續(xù)學(xué)科的學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。我們認(rèn)為醫(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)一定要突出“醫(yī)用”的特點(diǎn)，既要保留化學(xué)的本色，又要使學(xué)生感受到本門課程與醫(yī)學(xué)的聯(lián)系，才能提高學(xué)生對(duì)醫(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)的興趣，達(dá)到實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目的，但是在有限的教學(xué)課時(shí)中［1］，如何做到這點(diǎn)?近年來，為了提高醫(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)效果，我們?cè)诮虒W(xué)改革方面做了大量的探索。

在學(xué)校的大力支持下，我們?cè)卺t(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)的課程改革中，做了大量的工作，新增了幾項(xiàng)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，一部分已經(jīng)用于實(shí)驗(yàn)教學(xué)，收到了良好的效果。

1 已經(jīng)用于實(shí)驗(yàn)教學(xué)的內(nèi)容及教學(xué)效果

已經(jīng)用于實(shí)驗(yàn)教學(xué)的新實(shí)驗(yàn)有“血清中碳酸氫根含量的測(cè)定”、“血清總鈣的測(cè)定”、“血清鎂的測(cè)定”。

由于課時(shí)有限，我們的做法是：用“血清中碳酸氫根含量的測(cè)定”代替了原來的酸堿滴定實(shí)驗(yàn);用“血清總鈣的測(cè)定”代替了原來的“水的硬度的測(cè)定”;用“血清鎂的測(cè)定”代替原來的分光光度法實(shí)驗(yàn)。這樣做并不改變實(shí)驗(yàn)的基本化學(xué)原理，只是檢測(cè)對(duì)象發(fā)生了變化，從而使實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與醫(yī)學(xué)更加靠近。同時(shí)，學(xué)生對(duì)這些實(shí)驗(yàn)的興趣明顯比較高，有學(xué)生在實(shí)驗(yàn)報(bào)告中寫到：“剛上大一，就學(xué)會(huì)了檢測(cè)血清中的幾種離子，使我有一種自豪感，也更加體會(huì)到化學(xué)在醫(yī)學(xué)中的重要作用”。可見，突出“醫(yī)用”特色的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，能更好的吸引學(xué)生，從而提高實(shí)驗(yàn)效果。

2 準(zhǔn)備用于開放型實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容

為了彌補(bǔ)實(shí)驗(yàn)課時(shí)的不足，學(xué)校在雙休日開設(shè)了開放型實(shí)驗(yàn)。為了吸引更多學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)，開放型實(shí)驗(yàn)的“醫(yī)用”特色應(yīng)當(dāng)更加突出。為此，我們編寫了“滲透濃度對(duì)血細(xì)胞形態(tài)的影響”和“含羧基的藥物對(duì)Ca2+濃度的影響”等實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。

2.1 滲透壓的概念與醫(yī)學(xué)聯(lián)系極其密切，在理論課上，滲透壓是作為核心內(nèi)容重點(diǎn)講解的，但是，我們以前的實(shí)驗(yàn)教材中沒有涉及滲透壓的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容［2］，本著突出“醫(yī)用”的宗旨，我們?cè)O(shè)計(jì)了“滲透濃度對(duì)血細(xì)胞形態(tài)的影響”這一實(shí)驗(yàn)，填補(bǔ)了此項(xiàng)空白。實(shí)驗(yàn)原理：血紅細(xì)胞在低滲溶液中會(huì)發(fā)生溶血，在高滲溶液中發(fā)生皺縮，在等滲溶液中保持原形。

通過此實(shí)驗(yàn)，可以使學(xué)生直接觀察到血紅細(xì)胞在不同溶液中的形態(tài)變化，從而使學(xué)生加深對(duì)滲透壓在醫(yī)學(xué)上的意義的理解，真正明白：為什么給病人大量補(bǔ)液時(shí)，必須輸入等滲溶液的道理，使?jié)B透壓的概念牢記在心。此項(xiàng)實(shí)驗(yàn)中的主要操作步驟必須非常仔細(xì)，并且使學(xué)生在大學(xué)一年級(jí)就接觸到與醫(yī)學(xué)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，從而提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)興趣，也使學(xué)生體會(huì)到化學(xué)和醫(yī)學(xué)的聯(lián)系。

2.2 “含羧基的藥物對(duì)Ca2+濃度的影響”涉及到溶度積原理等，綜合性較強(qiáng)。溶度積原理是判斷沉淀生成或溶解的唯一依據(jù)，也是與醫(yī)學(xué)相關(guān)的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)上討論結(jié)石的形成、齲齒的形成時(shí)，應(yīng)用了溶度積原理解釋。

該實(shí)驗(yàn)通過觀察含有羧基的藥物，如青霉素、阿司匹林等在與人體pH一致的環(huán)境下和Ca2+的反應(yīng)現(xiàn)象，并測(cè)定加入青霉素或阿司匹林之后，Ca2+濃度的變化，判斷含羧基的藥物對(duì)Ca2+吸收是否有影響。從而使醫(yī)學(xué)生在大一階段就建立起藥物有副作用的意識(shí)，并且直觀的了解藥物可能產(chǎn)生的副作用，以及如何降低藥物副作用的方法，為學(xué)生在后續(xù)專業(yè)課的學(xué)習(xí)奠定一定的基礎(chǔ)，也為學(xué)生在今后的臨床科研中尋找解決問題的途徑，提供了思路。

教學(xué)改革是一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù)，不可能一蹴而就，教學(xué)改革的目的應(yīng)該是使教學(xué)內(nèi)容和形式更加符合時(shí)代及教學(xué)的需要，醫(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革一定要圍繞醫(yī)學(xué)教學(xué)的需要，要突出“醫(yī)用”，強(qiáng)化基礎(chǔ)。我們還將繼續(xù)不斷的探索。

［1］劉海，孫蓮，譚秀芳．提高醫(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)效率對(duì)策的探索［J］．新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2010，33(2)：219－220．

［2］劉海，主編．醫(yī)用化學(xué)實(shí)驗(yàn)［M］．北京：科學(xué)出版社，2006：102．

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1007－8517(2011)06－0039－01

2011.01.27)

新疆醫(yī)科大學(xué)第五期教育改革項(xiàng)目：“醫(yī)用化學(xué)與后續(xù)學(xué)科關(guān)聯(lián)性實(shí)驗(yàn)的創(chuàng)新研究及微型實(shí)驗(yàn)開發(fā)”。