曾爾亢

“衰老與抗衰老研究”是一項非常復(fù)雜的系統(tǒng)工程，涉及到自然科學(xué)和社會科學(xué)的眾多學(xué)科領(lǐng)域，包括研究有關(guān)人體的健康狀態(tài)，生理、心理與社會活動能力，以及物質(zhì)生活、文化生活、經(jīng)濟(jì)水平、環(huán)境質(zhì)量等影響衰老與抗衰老的諸多因素。從現(xiàn)代衰老科學(xué)角度講，人類衰老與抗衰老的研究是生命科學(xué)的永恒主題，也是人類社會發(fā)展的永恒主題。迄今為止，對現(xiàn)代衰老與抗衰老的學(xué)科體系尚未取得廣泛共識，但至少與老年生物學(xué)、老年心理學(xué)、老年醫(yī)學(xué)和老年社會學(xué)密切相關(guān)，在我國特定的歷史條件下，還與傳統(tǒng)老年學(xué)，即廣意的祖國醫(yī)學(xué)緊密地聯(lián)系在一起，這就意味著衰老與抗衰老的研究至少應(yīng)有這5大學(xué)科共同參與研究，并且這5大學(xué)科又包含有若干分支學(xué)科，如細(xì)胞生物學(xué)、分子生物學(xué)等。就衰老科學(xué)而言，是現(xiàn)代科學(xué)中一門進(jìn)展快、內(nèi)容廣、涉及學(xué)科多的學(xué)科群［1］。

1 衰老科學(xué)在多學(xué)科綜合研究中的作用

衰老科學(xué)是一門研究衰老與抗衰老的綜合性邊緣學(xué)科。其研究對象是指在一個特定的“人群”范圍內(nèi)，更確切地說，是指生長發(fā)育達(dá)到成熟期以后的人群。其任務(wù)是探討衰老、抗衰老、疾病防治和健康長壽，尤其是研究衰老的發(fā)生、發(fā)展、特征、機(jī)制與影響因素等，以便采取有效的抗衰老對策?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，人體是一個龐大的巨系統(tǒng)，是一個數(shù)以60～100萬億計的約200余種不同性質(zhì)的細(xì)胞組成的“細(xì)胞社會”。從逐步衰老的角度來講，“老年”本身對人體健康和疾病防治就構(gòu)成重要的影響。當(dāng)人體生長發(fā)育達(dá)到成熟期以后，細(xì)胞、組織與器官在形態(tài)結(jié)構(gòu)上，隨著增齡而引起一系列復(fù)雜的退行性變化，勢必導(dǎo)致全身各系統(tǒng)的生理功能不斷下降，心理功能也發(fā)生相應(yīng)的改變，使老年人的內(nèi)環(huán)境處于相對不穩(wěn)定的狀態(tài)和失去平衡的“邊緣”，即使是“健康”老年人，實際上也都存在著潛在性功能不全，或患有較為隱蔽的疾病，不易被及時發(fā)現(xiàn)，或處于亞健康狀態(tài)，從而導(dǎo)致儲備能力、適應(yīng)能力和抗病能力逐步下降。因此，老年人往往都或輕或重、或急或緩、或多或少患有不同程度的疾?。?］。只是由于人體各種器官自身特異性不同，功能減退的程度不盡一致，又因個體具有不同的綜合功能，導(dǎo)致衰老常以不同的復(fù)雜形式表現(xiàn)出來，形成顯著的個體差異［3］。衰老及其個體差異的形成、老年性疾病的產(chǎn)生，以及延緩衰老的對策等，勢必需要開展多學(xué)科綜合研究。在這一研究過程中，衰老與抗衰老是基礎(chǔ)學(xué)科，將起著重要的作用。

2 衰老與抗衰老受到多種因素聯(lián)合作用的影響

隨著時代的發(fā)展，人們對“健康”的認(rèn)識不斷地發(fā)展和提高，健康意識逐步加強(qiáng)。近半個世紀(jì)以來，筆者曾主持和參與的研究課題中，對上萬例60歲以上的老年人、上千例80歲以上的高齡老人及數(shù)百名90歲以上的長壽老人的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，他們對抗衰老知識要求十分迫切，希望我們能夠通過普及衰老科學(xué)知識給予指導(dǎo)［4，5］。值得關(guān)注的是，學(xué)者們經(jīng)過長期的實踐和研究，從而建立了生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式，這一現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式從人體健康出發(fā)，全方位探討生物因素、心理、社會因素對人體衰老與抗衰老、老年性疾病和健康長壽的影響。研究表明，從宏觀上講，衰老是多種因素聯(lián)合作用的結(jié)果，任何單一因素都不可能發(fā)揮決定性作用。因此，抗衰老必須因人而異地采取綜合性對策。WHO為了促進(jìn)人體健康長壽，在著名的《維多利亞宣言》中提出了健康的生活方式，強(qiáng)力推薦健康4大基石，即合理膳食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、心理平衡，以實現(xiàn)抗衰老、保健康。從微觀上講，衰老也并非由單一基因所決定，而是多種基因相互作用的結(jié)果［6］。

3 衰老與抗衰老是一個多學(xué)科共同探討的前沿課題

本世紀(jì)之初，筆者與美國威斯康星大學(xué)的社會科學(xué)工作者James T.Sykes教授長期合作，共同主持一個科研團(tuán)隊，在湖北鐘祥進(jìn)行了多年衰老與抗衰老、健康長壽的多學(xué)科綜合交叉研究，重點(diǎn)是研究高齡老年人的心理社會狀態(tài)。大自然賜于人類的最高壽命為120歲，而現(xiàn)代人都因衰老與疾病、心理障礙，平均預(yù)期壽命一般只有70～80歲，有的更低。怎樣才能健康地邁向120歲，關(guān)鍵在于積極、有效地延緩衰老、防治疾病，按照《維多利亞宣言》的精神，全方位建立健康的生活方式，不斷提高生活質(zhì)量、促進(jìn)健康長壽。這一課題我們目前僅完成階段性任務(wù)，有些內(nèi)容還有待進(jìn)一步探討，但筆者深切地認(rèn)識到，只有多學(xué)科合作，開展綜合交叉研究，才能取得較好的效果。

［1］成蓓，曾爾亢，主編.老年病學(xué)［M］.第2版.北京：科學(xué)出版社，2009.1－25.

［2］曾爾亢，楊蕊敏，王紅，等.衰老機(jī)制研究的新時代［J］.中國社會醫(yī)學(xué)雜志，2006，23（2）：74－76.

［3］曾爾亢，主審，成蓓，劉承云，主編.老年病科疑難問題解析［M］.南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，2010.1－4.

［4］吳植恩，曾爾亢，James T.Sykes，等.鐘祥地區(qū)高齡老年人社會心理狀況及影響因素探索［J］.中國社會醫(yī)學(xué)雜志，2008，25（2）：85－86.

［5］曾爾亢，劉汴生，呂維善.235例90歲以上長壽老人生理、生化與免疫指標(biāo)分析［J］.武漢醫(yī)學(xué)院學(xué)報，1984，13（4）：249－252.

［6］童坦君，張宗玉，主編.醫(yī)學(xué)老年學(xué) 衰老與長壽［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，1995.65－84.

［7］李電東，主譯.衰老分子生物學(xué)［M］.北京：科學(xué)出版社，2009.107－116.

［8］曾爾亢，James T.Sykes，吳植恩，等.鐘祥地區(qū)80歲以上高齡老人社會心理調(diào)查分析［J］.醫(yī)學(xué)與社會，2000，13（2）：6－9.