鄒正偉，薛菊蘭，譚 凡

（長(zhǎng)江大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院 荊州市第一人民醫(yī)院內(nèi)科，湖北 荊州434000）

老年慢性疾病患者出院帶藥多在兩種之上，65歲以上老年患者的處方數(shù)是15～35歲年齡組的10倍以上［1］。由于老年人記憶力差，視力聽力均下降，加上疾病等多方原因，遵囑按時(shí)、足量服藥常常是出院指導(dǎo)內(nèi)容中的重要一項(xiàng)。服藥依從性是很重要的健康行為，一個(gè)人服用錯(cuò)誤劑量的藥或在錯(cuò)誤的時(shí)間服用或不服藥可以描述為不依從［2］。老年人服藥不依從率為47%～65%，且隨著藥物數(shù)量的增多而增多［3］。我科以老年慢性疾病患者為主，在老年患者院外口服藥依從性健康教育方面，我們?cè)O(shè)計(jì)了口服藥溫馨提示卡，得到了患者和家屬的一致好評(píng)。

1 出院帶藥溫馨提示卡的設(shè)計(jì)與使用

根據(jù)老年慢性疾病患者出院帶藥的數(shù)量及正確的服藥時(shí)間，我們?cè)O(shè)計(jì)并制作了出院帶藥溫馨提示卡，見圖1。將該表存于護(hù)士站電腦上，出院時(shí)根據(jù)患者院外帶藥數(shù)量選擇藥品提示格條數(shù)，認(rèn)真填寫完各項(xiàng)后打印出口服藥溫馨提示卡。我科在實(shí)際工作中，將臨床常規(guī)帶藥品種較多的提前打印備用，待有患者出院需要時(shí)及時(shí)填寫。

圖1 出院帶藥溫馨提示卡

2 體 會(huì)

通過給老年慢性疾病出院患者使用溫馨提示卡，我們認(rèn)為有下列優(yōu)點(diǎn)：①表格書寫清楚、規(guī)范，內(nèi)容一目了然，便于患者保存和記憶。②如果患者自我維護(hù)意識(shí)增強(qiáng)，家中多備有家庭醫(yī)藥箱，此卡可粘貼在家庭醫(yī)藥箱上，便于患者和家屬查看。③備注欄內(nèi)項(xiàng)目可提醒患者和家屬按時(shí)復(fù)查，遇到疑問可隨時(shí)咨詢。④便于患者自己和家屬督促服藥，提高了患者服藥依從性，和諧了醫(yī)患關(guān)系。

［1］姜春榮，薛平，鄭文 .住院老年病人口服用藥中常見問題的探討及護(hù)理對(duì)策 ［J］.牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2004，25（6）：55－57.

［2］鮑文卿，王美玲 .認(rèn)知領(lǐng)悟治療對(duì)精神分裂癥患者服藥依從性的影響 ［J］.中華護(hù)理雜志，2004，39（11）：833－835.

［3］傅國芬，王榮，余小萍 .影響老年患者口服用藥安全性的相關(guān)因素及其護(hù)理對(duì)策 ［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2006，21（11）：75－77.