賈 杰

（吉林省洮南市婦幼保健院，吉林 洮南 137100）

臨床帶教護師的心理分析

賈 杰

（吉林省洮南市婦幼保健院，吉林 洮南 137100）

帶教護師；心理分析

實習是護理專業(yè)學生必須經(jīng)歷的的一個教育過程，是理論與實踐相結(jié)合的過程，是護士走向護理崗位的重要橋梁和紐帶。在實習過程中，帶教護師的業(yè)務素質(zhì)和職業(yè)道德對護理專業(yè)實習生有著特殊的影響，是實習生接觸專業(yè)實踐的啟蒙者和重要的引導者，承擔“傳授知識”、“培養(yǎng)能力”的雙重責任。學生能否將學到的理論知識在實踐中不斷得到強化與進一步升華，與臨床護師帶教活動之間最為密切。其中，帶教護師的心理素質(zhì)與帶教質(zhì)量之間有一定的關系。為提高臨床實習質(zhì)量，現(xiàn)將帶教護師的心理特征、心理影響因素及其心理調(diào)節(jié)方法介紹如下，與廣大護理工作者共同探討。

1 帶教護師心理特征的分析

帶教護師的業(yè)務水平、職業(yè)道德素質(zhì)及其個性特點，直接影響其心理特征。具體表現(xiàn)在以下幾個方面。

1.1 自信心理

這是一種比較理想的帶教心理，帶教護師有足夠的信心能勝任帶教工作。具體表現(xiàn)在：工作積極向上，有較強的進取心，有良好的職業(yè)道德與業(yè)務素質(zhì)，對帶教工作勤勤懇懇，不盲目追求由衷的感謝、獎金、表彰、贈品等物質(zhì)和精神利益。帶教中能夠切實貫徹和執(zhí)行帶教計劃，沒有受到任何其他不良因素的影響。但對剛走上工作崗位的年輕護師，多數(shù)尚不能達到這種心理狀態(tài)，需要經(jīng)過多年的歷練和培養(yǎng)，才能達到合格帶教護士的心理要求。

1.2 畏怯心理

由于有的護師學歷相對偏低，學識水平優(yōu)先，外出進修、學習和深造的機會相對較少等原因，知識結(jié)構(gòu)未及時得到更新，使之不能很好地適應護理科學的發(fā)展。加之有的護士不夠努力，心理素養(yǎng)不高，表現(xiàn)在對自己能否勝任帶教工作毫無把握。這種膽怯心理常見于醫(yī)院引進新技術新方法，帶教護師認為自己欠缺理論知識，護理操作技術難以勝任該項新技術新方法，更何況帶教護生。

1.3 急躁心理

表現(xiàn)在帶教護師有足夠的信心勝任帶教工作，但不講求方法和帶教藝術，不能因人、因時、因地施教，急于求成，對護生的不合理操作產(chǎn)生不耐煩心理，表現(xiàn)出急躁情緒，甚至訓罵護生。

1.4 惰性消極心理

表現(xiàn)在隨便應付帶教工作，對護理專業(yè)知識不求甚解，得過且過，這是一種不求上進，甘于平庸的心理顯現(xiàn)。此時帶教護師必然把護生當成廉價的勞動力，這是一種嚴重失職和不負責任的表現(xiàn)。

1.5 自滿心理

表現(xiàn)在對業(yè)務自以為是，不虛心聽取和接受別人的意見和看法。在思想方面，表現(xiàn)為主觀固執(zhí)，與同行相爭，甚至于人際關系緊張，加重醫(yī)護和護際之間的矛盾。

2 影響帶教護師心理的因素

2.1 知識結(jié)構(gòu)和業(yè)務水平的影響

表現(xiàn)在知識結(jié)構(gòu)不合理，業(yè)務水平較差，不具備好的動手能力和語言表達能力等，這要求帶教護不僅應具有一定的現(xiàn)代護理理論知識及操作技術和口頭表達能力，還要具有獨立的觀察、分析和解決問題的能力，能在實踐中靈活運用理論知識。了解護生的基本情況，如年齡、理論知識掌握情況、基礎護理操作技術能力、個人素質(zhì)等相關信息，可以使護師有針對性地開展帶教工作。

2.2 情緒的影響

有些帶教護師具有扎實的理論知識及技術水平，但缺少帶教經(jīng)驗，對自己帶教工作缺乏足夠的信心，存在消極心理，緊張情緒，從而影響了正常水平發(fā)揮。有的雖然熱情，但因各種因素，如懷孕、對不合理現(xiàn)象的不滿、同事間偶然的得與失、或虛榮心得不到滿足等，無形中都有可能成為影響帶教質(zhì)量的因素。因此，護士應以良好的情緒情感來對待帶教活動。

2.3 職業(yè)道德及個人修養(yǎng)對帶教的影響

如果帶教護師沒有良好的職業(yè)道德和個人修養(yǎng)，必然使之產(chǎn)生情緒化的、消極的和隨意的帶教態(tài)度。可以想象，負面的心理狀態(tài)在帶教工作中效果是顯而易見的。

2.4 學生因素

帶教是教師與學生之間的一種互動過程，是雙方為達到某種目標，各自做出的不同努力和付出。在帶教過程中，如果護生基本理論及操作技能差，無法理解或不安心學習時，對學習抱有無所謂甚至厭惡的態(tài)度。久而久之可影響帶教心理，不利帶教護師的心理，以至于激怒帶教的情緒，容易發(fā)生訓罵護生的事件。

3 帶教護師的心理調(diào)節(jié)

3.1 分析原因，明確問題

首先要進行自我批評，自我分析。要提高自我業(yè)務和職業(yè)道德水平，必須通過同行或自我評價，確認自己是否存在不正常的帶教心理。如果確實存在的話，應該找出原因，有針對性地強化心理訓練，通過自我調(diào)節(jié)不正常的帶教心理，不斷提高帶教質(zhì)量。

3.2 加強個人修養(yǎng)及職業(yè)道德

應該說，任何不正常心理都與個人的心理素質(zhì)和修養(yǎng)有關，所以，必須不斷加強個人修養(yǎng)，提高自己的心理素質(zhì)和職業(yè)道德水平。

在日常護理工作中，帶教護師不能濃妝艷抹，不能怪異著裝，不能工作時間佩戴首飾，做到舉止不輕浮，語言不粗俗。在帶教中，護師應避免使用刺激性語言、譏諷性語言、訓罵性語言甚至惡語言傷人，應講求使用職業(yè)語言，形成良好的人際關系。帶教護師應以自身的言談舉止，潛移默化地影響實習護生，使之體會到帶教護師的語言是溫文爾雅，富有善意和同情心的，這有利于建立良好的護患關系。帶教護師在平時處理工作及執(zhí)行各項治療操作時，要做到動作穩(wěn)健、操作輕柔，避免動作粗暴、無技巧。通過以上實際行動引導護生，使之感到帶教護師的舉手投足是一種輕、穩(wěn)、靈、巧的美的享受。

在護理工作中，護士應做到不擅自離崗、脫崗、干私活，不任意違反操作程序。在對待工作的態(tài)度上，避免出現(xiàn)言行不一、作風懶散、推卸責任等不良現(xiàn)象，以免影響到護生以后的工作態(tài)度。帶教護師應以言傳身教的方式，給護生樹立榜樣，增強愛護傷病員的觀念，尊重患者，視患者如親人，注意培養(yǎng)自己的“慎獨”和“審慎”觀念，遵守職業(yè)道德。在護理工作中，必須做到具有一絲不茍、兢兢業(yè)業(yè)的心態(tài)，必須具備不怕苦、不怕臟、不怕累的精神，對患者的服務要做到關心、耐心、細心，形成朋友式的護患關系。對每一項護理操作技術必須做到及時、準確，以達到應有的治療效果和治療目的。遵照規(guī)章制度，以自身良好的職業(yè)道德引導護生認識護理工作的重要性。

3.3 控制情緒，加強訓練，力求心態(tài)平衡

對存在畏怯和急躁心理特征的帶教護師，要加強心理方面的培養(yǎng)和訓練。要積極調(diào)整心態(tài)，保持心態(tài)平衡。平時注意自信心的培養(yǎng)，科室可組織小講課、病例探討、讀書報告等方式開展培訓活動。帶教工作中始終工作專注，精力充沛，確保醫(yī)療安全，防止醫(yī)療差錯甚或醫(yī)療事故的發(fā)生。

總之，帶教護師必須具備良好的心理素質(zhì)和心理素養(yǎng)，能正確處理自己與護生的人際關系，正確對待學員出現(xiàn)的知識和技能的缺陷，使之在臨床實踐中不斷學習和掌握護理基礎知識和基本技能，不斷加強職業(yè)道德素質(zhì)教育，適應將來的實際工作需要，成為一名合格的臨床護理工作者。

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1671-8194（2011）09-0345-02