胡澤萍

淺析防治甘孜州民族地區(qū)青少年單純性肥胖與影響對策的研究

胡澤萍

為了解甘孜州少數(shù)民族地區(qū)藏族和漢族青少年的單純性肥胖、青少年?duì)I養(yǎng)知識(shí)、飲食習(xí)慣等，為肥胖兒童營養(yǎng)教育提供依據(jù)，進(jìn)行分析，對肥胖青少年進(jìn)行營養(yǎng)教育、提高營養(yǎng)知識(shí)水平、已刻不容緩。

肥胖癥;營養(yǎng);健康知識(shí);青少年

肥胖正逐步取代營養(yǎng)不良，成為青少年首要的健康危險(xiǎn)因素之一。我州青少年肥胖率已超過8%，嚴(yán)重影響了健康。肥胖不僅影響兒童的健康，而且兒童期肥胖可延續(xù)至成人期，易引起高血壓、糖尿病、冠心病等疾病。顯而易見，青少年時(shí)期肥胖的防治十分重要。為了解肥胖青少年?duì)I養(yǎng)知識(shí)、飲食行為習(xí)慣，為采取有效的干預(yù)防范措施提供依據(jù)，筆者進(jìn)行了研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 對象 2006年4月至2007年4月在州、縣醫(yī)院門診診斷的青少年肥胖120例(觀察組)，其中藏族64例，漢族56例;年齡7～18歲，平均(11.2±1.7)歲。120例中，低齡組(A低，7～11歲)36例，中齡組(A中，12～14歲)49例，高齡組(A高，15～18歲)35例。單純性肥胖的診斷:體重超過同性別、同身高參照人群均值20%以上，并排除遺傳和其他疾病。

選擇同期90例無超重且肝腎功能正常的青少年作為對照組，其中藏族48例，漢族42例;年齡7～18歲，平均(11.7±1.8)歲。90例中，低齡組(B低)、中齡組(B中)、高齡組(B高)均為30例。2組年齡差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 方法 采用問卷調(diào)查法。根據(jù)健康教育知識(shí)，行為(KAB)模型［1］設(shè)計(jì)，包括一般項(xiàng)目、營養(yǎng)基本知識(shí)、飲食行為及習(xí)慣，題型均為選擇題。答案正確給1分，錯(cuò)選或未選得0分。由專人負(fù)責(zé)問卷的發(fā)放、解釋，問卷當(dāng)場答完回收。1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 計(jì)量資料用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，2組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)表示，組間比較用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 營養(yǎng)知識(shí)的來源;我州青少年獲得營養(yǎng)知識(shí)的來源包括:①家庭，主要是父母長輩的傳授;②學(xué)校，以課堂、宣傳為主;③社會(huì)，包括廣播、電視、書籍、報(bào)刊、講座、他人傳授及社區(qū)宣傳等。

2.2 早餐狀況 有81.7%的肥胖組青少年每日均吃早餐(酥油茶，牛奶等)，18.3%不吃或偶爾吃。80.0%的對照組青少年每日均吃早餐，20.0%不吃或偶爾吃。

2.3 食用零食情況 肥胖組青少年中107例(89.2%)吃零食，對照組有50例(55.6%)吃零食，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=30.79，P ＜0.01)。

3 討論

3.1 營養(yǎng)知識(shí)、行為與肥胖 研究表明，2組青少年的營養(yǎng)知識(shí)均普遍缺乏，易導(dǎo)致飲食行為、習(xí)慣的偏差，肥胖青少年表現(xiàn)得尤為突出。研究還顯示，營養(yǎng)教育程度越高，學(xué)生營養(yǎng)知識(shí)成績越好，飲食行為也趨于良好。說明對青少年進(jìn)行營養(yǎng)教育既有必要性又有可行性［2］。

肥胖青少年?duì)I養(yǎng)知識(shí)的來源由高到低依次為社會(huì)、家庭和學(xué)校，對照組則為學(xué)校、社會(huì)、家庭，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。提示應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對肥胖青少年的學(xué)校營養(yǎng)教育營養(yǎng)教育對青少年有積極的影響，課堂教育對提高他們的營養(yǎng)知識(shí)水平有重大作用。同時(shí)，應(yīng)注重綜合性的營養(yǎng)宣傳教育。作為知識(shí)的重要來源，書籍、報(bào)刊等對青少年?duì)I養(yǎng)知識(shí)、飲食行為有著重要的作用，應(yīng)給予足夠的重視。

3.2 早餐與肥胖 研究顯示，早餐(酥油茶、牛奶等)與肥胖有直接關(guān)系，但合理的早餐既有利于青少年的生長發(fā)育，亦有利于學(xué)習(xí)成績的提高。應(yīng)注重提高早餐的質(zhì)量和食用率。

3.3 零食與肥胖 結(jié)果顯示，肥胖青少年吃零食比例明顯高于對照組，表明吃零食與單純性肥胖有一定的相關(guān)性，這顯然是一種不良習(xí)慣。與其認(rèn)知能力低及家庭、社會(huì)缺乏正確引導(dǎo)有關(guān)。

我州居民膳食結(jié)構(gòu)的不合理性、生活方式的改變、公眾對肥胖危害的低知曉率以及其他的習(xí)慣對青少年心理的誘導(dǎo)［3］，易致營養(yǎng)失衡及不良的飲食行為。進(jìn)一步加強(qiáng)對青少年的健康教育，特別是對肥胖青少年的健康干預(yù)，以提高其營養(yǎng)知識(shí)水平，糾正不正確的飲食習(xí)慣，使其飲食行為健康化，已刻不容緩。

［1］中國學(xué)生體質(zhì)與健康研究組.2005年.中國學(xué)生體質(zhì)與健康的調(diào)查報(bào)告.高等教育出版社，2007:193-198.

［2］星一，季成葉.北京市中小學(xué)生1985-2000年超重和肥胖流行趨勢分析.中國學(xué)校衛(wèi)生，2005，26(7):579-531.

［3］王棟.學(xué)校營養(yǎng)教育現(xiàn)狀分析.預(yù)防醫(yī)學(xué)情報(bào)雜志，2010，26(10).

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