300191 北京軍區(qū)天津療養(yǎng)院 馬君 王佐良

養(yǎng)心安神湯治療老年性失眠療效分析

300191 北京軍區(qū)天津療養(yǎng)院 馬君 王佐良

養(yǎng)心安神湯；老年性失眠；療效

隨著人口老齡化進(jìn)程的加快以及人類疾病譜的變化，老年性失眠癥的發(fā)病率不斷上升。老年人因臟器衰退，運(yùn)化功能不足，氣機(jī)升降失調(diào)，心神不安。《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)篇》曰，“老者之氣血衰，其肌肉枯，氣道澀，五臟之氣相搏，其營(yíng)氣衰少而衛(wèi)氣內(nèi)伐，故晝不精，夜不瞑。”近年來，我院自擬養(yǎng)心安神湯治療老年性失眠60例，效果滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

來我院療養(yǎng)的60例療養(yǎng)員，男32例，女28例；年齡60～85歲，平均年齡72歲；病程2～10年。伴有多夢(mèng)、出汗、心悸38例，頭暈、頭痛33例，需服用鎮(zhèn)靜安神藥物者20例。診斷標(biāo)準(zhǔn)：①輕者入寐困難或寐而易醒，醒后不寐，重者徹夜難眠。②常伴有頭痛、頭暈、心悸、多夢(mèng)等癥。③經(jīng)各系統(tǒng)和實(shí)驗(yàn)室檢查未發(fā)現(xiàn)異常。

2 治療方法

將方劑(西洋參3 g、酸棗仁6 g、柏子仁6 g、大麥6 g、大棗6枚、炙甘草3 g)每劑水煎1次，每次煮沸20 min，濾液約100 mL用。7 d為一療程，酌情治療2～3個(gè)療程。伴頭暈、頭痛加用天麻5 g、鉤藤5 g、川芎5 g、佩蘭5 g，胸悶加用丹參10 g、郁金5 g，脾胃虛弱加用白術(shù)5 g、山藥5 g、茯苓5 g，便秘加用火麻仁5 g、郁李仁5 g。

3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局1994年頒發(fā)的《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。治愈：睡眠正常，伴隨癥狀消失；好轉(zhuǎn)：睡眠時(shí)間延長(zhǎng)，伴隨癥狀改善；未愈：癥狀無改善。

4 治療結(jié)果

治愈：睡眠正常36例，占60%；好轉(zhuǎn)：癥狀改善22例，占37%；未愈：連用2個(gè)療程，無改善2例，占3%?？傆行?7%。用藥最短1個(gè)療程，最長(zhǎng)2個(gè)療程，療效明顯。

5 注意事項(xiàng)

睡前30 min口服，熱度30～45℃為宜；消除緊張情緒，保持心情舒暢；飲食適量，少食辛辣，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)；勿再用鎮(zhèn)靜安神藥物。

6 討論

失眠是常見病、多發(fā)病，輕則引起困倦、乏力，重則情緒沮喪焦慮，繼而形成惡性循環(huán)。老年人失眠常見的根本原因是陰陽(yáng)氣血功能失調(diào)，我院采用中醫(yī)益氣安神、養(yǎng)心和胃的治法，調(diào)整陰陽(yáng)，而且原方克服了中藥苦澀難喝的缺點(diǎn)。中藥在治療失眠時(shí)無依賴性和成癮性，效果穩(wěn)定，正在深入研究和推廣應(yīng)用中。

2010-11-09)

1005-619X(2011)05-0403-01

·療養(yǎng)預(yù)防及保健·