266071 濟南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院 王芳

促進軍隊療養(yǎng)院療養(yǎng)員社會文化適應的護理體會

266071 濟南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院 王芳

跨文化護理；療養(yǎng)員；護理工作

療養(yǎng)員是護理服務對象中一個特殊的群體，在療養(yǎng)護理工作中，療養(yǎng)員的社會文化適應(跨文化護理)是以療養(yǎng)員為中心的護理工作的關鍵步驟。如何能夠更好地促進療養(yǎng)員的社會文化適應能力也是眾多護理人員所關注的問題，本文結合個人的臨床經驗總結了跨文化護理在療養(yǎng)員護理服務中運用的護理體會?，F(xiàn)報告如下。

1 跨文化護理的概念

跨文化護理是指護理人員根據(jù)病人的社會環(huán)境和文化背景，了解其生活方式、道德信仰、價值取向，向病人提供多層次、多系統(tǒng)、高水平、全方位的有效護理，使其處于一種良好的心理狀態(tài)，愉快地接受治療和護理[1]。

2 跨文化護理在療養(yǎng)護理工作中的重要性

軍隊療養(yǎng)院中的療養(yǎng)員來自不同的地域，有不同的文化背景，一般年齡偏大、文化教育水平不一、職務相對較高、生活方式各不相同，所以根據(jù)萊寧格提出運用護理實踐的理論，針對服務對象的社會文化環(huán)境和文化背景，向服務對象提供與其文化一致的多層次、多體系、高水平和全方位的有效服務，對于療養(yǎng)員能夠愉快地度過療養(yǎng)期是非常重要的。

3 跨文化護理對護士的要求

3.1 具有較好的護患溝通的能力 根據(jù)信息載體的差異，可將溝通分為語言溝通與非語言溝通。同樣，由于文化差異而造成的溝通障礙也包括語言溝通障礙和非語言溝通障礙，即文字的、體態(tài)的或空間距離的溝通障礙。同時，溝通也是一個雙向、互動的信息傳遞和反饋過程。在護士與療養(yǎng)員溝通過程中，護士不僅僅要準確理解患者語言與非語言信息的含義，還需要在傳遞、反饋信息的過程中充分考慮對方的文化背景，選擇合適的溝通交流手段與內容進行恰當?shù)乇磉_。在溝通的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙，都會妨礙護士與患者間的相互理解，不利于良好護患關系的建立[2]。

3.2 具備多學科的知識 在促進療養(yǎng)員社會文化適應過程中，護士還應具備醫(yī)學心理學、公共關系學、倫理學、社會學等醫(yī)學人文科學知識。護士淵博的知識可以增加療養(yǎng)員的信任感，也有助于療養(yǎng)員較快地適應療養(yǎng)文化生活。

3.3 具有服務意識 服務意識是療養(yǎng)院護士必須具備的條件之一。為了更好地促進療養(yǎng)員文化適應的過程，護士的服務意識也較為重要。良好的服務態(tài)度可以使療養(yǎng)員感覺更親切，親人般的感覺可以使療養(yǎng)員釋放心理壓力，較好地適應療養(yǎng)文化生活。

4 跨文化護理在療養(yǎng)護理工作中的應用

4.1 文化背景評估 首診護士要通過療養(yǎng)員的療養(yǎng)證件獲取療養(yǎng)員的相關信息，通過初步的交談了解療養(yǎng)員的文化背景，需要特別注意的是要杜絕“文化休克”和“文化強迫”現(xiàn)象。針對療養(yǎng)員而言，“文化休克”是指在試圖理解或適應不同文化群體時，由于不同的文化價值觀、信念和習慣而經歷的不舒服、無助以及不知所措的感覺；針對護理人員而言，“文化強迫”是指有意或無意地將自己的文化價值觀、信念和行為強加于來自另一個文化的個人和群體[3]。應從患者的文化立場出發(fā)理解患者的文化背景和思想行為，尊重患者不同的文化要求，提供符合其文化需要的個性化的整體護理。

4.2 地域條件的滿足 安排房間時要盡量選擇有相同文化背景或地域相近的療養(yǎng)員做鄰居，以便于他們能夠進行很好的交流。

4.3 生活習慣的關照 要尊重療養(yǎng)員的生活習慣，比如飲食、睡覺等習慣，當療養(yǎng)員的生活習慣與我們的規(guī)定發(fā)生沖突時要采取個性化方案，滿足療養(yǎng)員的需求。

4.4 對健康知識需求的滿足 不同的療養(yǎng)員對健康知識的需求也是不同的，要充分了解療養(yǎng)員的健康需求，在健康宣教時有針對性地進行宣教，使療養(yǎng)員的健康需求得到滿足。

4.5 療養(yǎng)員的特殊需求 比如，糖尿病人要定時注射胰島素；高血壓患者要定時測量血壓；有孤獨癥的療養(yǎng)員要有專人陪伴等，充分滿足療養(yǎng)員的身心需要，這樣可以加速療養(yǎng)員的社會文化適應。

[1]顧緯.多元文化與護理[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：115-116.

[2]李繼坪.護理人際關系與溝通教程[M].北京：北京科學技術出版社，2003：1-13.

[3]雷賢珍，陳良珠.跨文化護理在改善醫(yī)患關系中的應用[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2004，25(7)：822-823.

1005-619X(2011)03-0226-01

2010-08-16)

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