張剛

澤桂癃爽治療慢性前列腺炎致性功能障礙93例體會

張剛

慢性前列腺炎;性功能障礙;澤桂癃爽膠囊

1 資料與方法

1.1 病例選擇 選取2004年 6月至 2006年 12月來我院就診的男性性功能障礙患者中由慢性前列腺炎引起者 93例,年齡 23～57歲,平均 35.25歲;罹患前列腺炎病程 4個月 ～5年,性功能障礙病程 1個月至 5年。所有患者具備慢性前列腺炎的排尿異常、疼痛、神經(jīng)衰弱癥候群 3大癥狀中 2項(xiàng)以上;直腸指檢見前列腺飽滿、壓痛或前列腺縮小,質(zhì)地軟硬不均或呈條索狀;常規(guī)前列腺液檢查見卵磷脂小體減少;WBC＞10個/HP或有膿球。通過問卷調(diào)查和詢問方式確認(rèn)患者是否伴有性功能障礙。隨機(jī)分為澤桂癃爽治療組與舍尼通治療組。

1.2 治療方法 在 93例患者中,澤桂癃爽膠囊治療組 52例,在治療慢性前列腺炎的基礎(chǔ)上給予澤桂癃爽膠囊 0.88 g口服,3次/d,連續(xù)服用 4周;舍尼通治療組 41例,只單純治療性功能障礙,舍尼通 0.4g口服,1次/d,連續(xù)服用 4周。輔助配合物理治療及支持性及心理疏導(dǎo)等輔助治療手段。

1.3 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) ①主觀指標(biāo):采用美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)制訂的慢性前列腺炎癥狀積分指數(shù)(NIH-CPSI)標(biāo)準(zhǔn)及國際勃起功能指數(shù)積分法評估。治愈:性欲及陰莖勃起恢復(fù)正常,能完成正常性交或未婚者陰莖勃起恢復(fù)至病前(即勃起角度 ＞90°,堅(jiān)硬且持續(xù)時間長);好轉(zhuǎn):性欲增強(qiáng),陰莖能勃起,但硬度不夠或性交不滿意,早泄;無效:癥狀無改變;②客觀指標(biāo):治愈:癥狀消失,前列腺液常規(guī)檢查正常,前列腺無壓痛;好轉(zhuǎn):癥狀消失或明顯好轉(zhuǎn),前列腺常規(guī)檢查示卵磷脂小體增加,WBC＜10個/HP,前列腺無壓痛;無效:癥狀稍好轉(zhuǎn)或無改變,前列腺液檢查無改變。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 10.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗(yàn)處理。

2 結(jié)果

兩組患者持續(xù)治療 1個月后,復(fù)查前列腺液,澤桂癃爽治療組前列腺液檢查正常者 34例,好轉(zhuǎn) 15例,治愈率為65.3%;舍尼通治療組正常者 16例,好轉(zhuǎn) 22例,治愈率為34.2%。澤桂癃爽膠囊在改善勃起功障、性欲低下、早泄癥狀方面具有顯著效果,有效率分別為 56.25%、78.57%、62.5%,總有效率為 69.23%;對比口服舍尼通治療組有效率分別為66.67%、47.06%、50%,總有效率為 58.54%,兩組治療前后癥狀變化具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

表 1 兩組的治療結(jié)果(例,%)

3 討論

慢性前列腺炎是臨床難治性疾病,?？蓪?dǎo)致性功能障礙和不育等。有報(bào)道稱慢性前列腺炎伴性功能障礙的發(fā)生率達(dá)26.6%～32.2%。本文 93例患者的性功能障礙均在前列腺炎發(fā)病 2個月后出現(xiàn),且既往性功能正常,因此,慢性前列腺炎是導(dǎo)致性功能障礙發(fā)生的主要病因。臨床上對接診的性功能障礙患者,要詳細(xì)詢問病史,仔細(xì)檢查以確定有否前列腺炎存在,并以綜合治療作為首選方案。本文選用以中藥成分為主的澤桂癃爽膠囊是治療慢性前列腺炎的中藥復(fù)方制劑,其成分由澤蘭、肉桂、皂角刺等加工而成。澤蘭為君藥,具有舒肝和營、活血通經(jīng)、祛瘀散結(jié)功能,其有效成分能阻止前列腺素生成,從而抑制炎癥反應(yīng)。本研究表明該藥可以作為臨床綜合治療慢性前列腺炎致性功能障礙的一種較好選擇。

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