杜 娟 云南省大理州醫(yī)院檢驗(yàn)科 671000
乙肝表面抗原(HBsAg)是診斷或篩檢乙型肝炎的重要指標(biāo),而在醫(yī)院內(nèi),乙型肝炎可在病人之間、病人與醫(yī)務(wù)人員之間傳播,成為醫(yī)院感染的一部分。為了解HBsAg在醫(yī)務(wù)人員中的陽(yáng)性分布率,筆者對(duì)1次醫(yī)院職工HBsAg體檢結(jié)果作分析報(bào)道如下。
1.1 對(duì)象 2010年參加體檢的本院全體職工。
1.2 試劑 初檢用北京科衛(wèi)公司提供的酶聯(lián)免疫診斷試劑盒,復(fù)檢用上??迫A公司提供的酶聯(lián)免疫診斷試劑盒。
1.3 方法 于清晨抽取受檢人員的空腹血,分離出血清,用血清檢測(cè),并嚴(yán)格按各廠(chǎng)家試劑盒內(nèi)提供的說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作及結(jié)果判定。
共體檢職工1 031人,其中男323人,女708人。HBsAg陽(yáng)性55人,陽(yáng)性率5.3%。陽(yáng)性者中男性28人(8.7%)與女性27人(3.8%)比較,差異有顯著性(P<0.01,χ2=11.1)。醫(yī)生組和護(hù)士組陽(yáng)性者合計(jì)49人,醫(yī)生組和護(hù)士組總?cè)藬?shù)合計(jì)799人,陽(yáng)性率6.1%。醫(yī)生組、護(hù)士組和除醫(yī)務(wù)人員以外的其他組(表中設(shè)為對(duì)照組)比較結(jié)果,見(jiàn)表1。
表1 醫(yī)院職工HBsAg體檢結(jié)果(n)
3.1 HBsAg陽(yáng)性結(jié)果與性別的關(guān)系 男性陽(yáng)性率為8.7%與女性的3.8%比較,差異有顯著性(χ2=11.1,P<0.01)。HBsAg陽(yáng)性率男性高于女性[1]可能與男性在外應(yīng)酬機(jī)會(huì)多、自體免疫差異、不良嗜好等因素有關(guān)。
3.2 HBsAg檢測(cè)結(jié)果與職業(yè)的關(guān)系 醫(yī)生組HBsAg陽(yáng)性率升高(6.9%)與護(hù)士組(4.8%)和對(duì)照組(3.3%)相比較差異無(wú)顯著性意義(P>0.05)。我院醫(yī)務(wù)人員HBsAg陽(yáng)性率(6.1%)低于全國(guó)平均水平(9.8%)[1],與張?jiān)r亮等[2]報(bào)道的(7.0%)相接近,這可能說(shuō)明醫(yī)生、護(hù)士雖在醫(yī)院工作,與患者接觸機(jī)會(huì)較多,但是只要認(rèn)真搞好自身防護(hù)、及時(shí)接種乙肝疫苗并做好其他預(yù)防保健工作,就會(huì)減少感染乙肝的機(jī)會(huì)。
1 王勤環(huán),郭雁賓.傳染病學(xué)〔M〕.第2版.北京:北京醫(yī)科大學(xué)出版社,2002:13-35.
2 張?jiān)r亮,姜虹.醫(yī)務(wù)工作人員HBV感染情況調(diào)查〔J〕.職業(yè)與健康雜志,2001,17(9):33.